Diebetes: explicado facil de entender

Diabetes Mellitus - Enfermedad multisistémica producida por el transtorno del metabolismo de los hidratos de carbono y se evidencia por el exceso de glucosa ante el déficit de insulina.

Insulina: Hormona secretada por las células beta del páncreas, que sirve para hacer ingresar la glucosa dentro de las células, de manera que estas puedan realizar sus funciones vitales.
Valores normales de Glucosa: 70 a 110 mg/dl en ayunas.

Clasificación de la Diabetes:
- Tipo I
- Tipo II
- Gestacional (embarazadas)
- Secundaria
- Insípida.

Fisiopatólogía Diabetes Tipo I:
Es aguda y autoinmune.El cuerpo rechaza las células beta del pancreas y estas no pueden producir insulina. Convirtiendo al paciente en insulino-dependiente. La padecen menores de 30 años.

Fisiopatólogía Diabetes Tipo II:
Es crónica. Las células beta del pancreas producen poca cantidad de insulina o los receptores insulínicos se han vuelto insensibles. Es causada por estrés, obesidad, sedentarismo, mala alimentación, uso de corticoides ó traumatismo abdominal. Se trata con dieta, ejercicios e hipoglucemiantes orales. La padecen mayores de 40 años.

Fisiopatólogía Diabetes Gestacional:
La mujer embarazada come mas y aumenta su glucosa. El cuerpo secreta hormonas para el desarrollo del feto pero estas son antagonistas a la insulina, como el Lactógeno y el Cortisol, lo que sumado a la glucosa hepática, produce hiperglucemia. La insulina en el feto produce mayor crecimiento. Esta Diabetes desaparece después del parto.

Fisiopatólogía Diabetes Secundaria:
Es cuando el pancreas se lesiona por enfermedad, quimicos ó transtornos endocrinos. Las celulas beta no pueden producir la cantidad necesaria de insulina y se produce la hiperglucemia.

Fisiopatólogía Diabetes Insípida:
Es cuando se lesiona la neurohipófisis y se altera la producción de hormona antidiurética, provocando abundante orina sin albúmina ni glucosa.

Cuadro clínico:
Signos:
- Heridas lentas
- Piel seca
- Delgadez
- Palidez

Síntomas:
- Poliuria (orina frecuente)
- Polidipsia (mucha sed)
- Polifagia (mucha hambre)
- Perdida de peso
- Prurito
- Cansancio
- Visión borrosa

Complicaciones Agudas:
- Cetoacidosis diabetica (al no poder usar la glucosa, el cuerpo obtiene energía de las grasas, el metabolismo de grasas produce cuerpos cetónicos en sangre, pudiendo producir coma diabético> olor a acetona, anorexia, nauseas)
- Coma hiperosmolar no cetósico (diuresis con mucha pérdida de agua > deshidratación, hipotensión, somnolencia y coma)

Complicaciones Crónicas:
- Retinopatía (defectos visuales, ceguera)
- Nefropatía (insuficiencia renal crónica)
- Neuropatía (falta de sensibilidad y movimiento)
- Enfermedad cardiovascular (hiperglucemia aumenta placas ateromatosas)
- Vasculopatía periferica.(placas ateromatosas forman trombos)

Factores Determinantes:
- Contexto socio-económico-cultural.
- Ausencia de políticas de salud en hábitos sanos.
- Modelo médico asistencialista sin promoción de esta enfermedad.

Factores Condicionantes:
- Sedentarismo.
- Obesidad.
- Estrés.
- Abuso de farmacos.
- Edad, herencia, inmunología.

Métodos de Diagnóstico:
- Control de Glicemia (mayor a 200 mg/dl.de glucosa) al azar.(mayor a 120mg/dl.) en ayunas de 8 horas.
- Prueba de tolerancia oral a la glucosa (mayor a 200mg/dl.luego de 2 horas)
- Hemoglobina glucosilada (normal entre 4% y 6%)
- Glucosuria (glucosa en el orina) y Cenoturia (cetonas en la orina)
- Repetir el metodo para otro día para confirmar.

Necesdades Humanas que son alteredas por esta enfermedad:
- Nutrición
- Piel y tegumentos
- Eliminación vesical
- Sensopercepción
- Actividad
- Pertenencia.