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Registrate y eliminá la publicidad! Espero que les guste, si es repost avisen El Señor de los Anillos: La Comunidad del Anillo Curiosidades · La imagen de Aragorn que aparece en el póster oficial de la película pertenece en realidad a "Las Dos Torres", concretamente a la batalla del Abismo de Helm. Si nos fijamos bien, veremos que lleva puesta una cota de malla, cosa que no ocurre en ningún momento en "La Comunidad del Anillo". · El famoso ilustrador de los libros de Tolkien y responsable del departamento artístico, Alan Lee, hace un cameo como uno de los nueve reyes de los hombres en el prólogo de la película. · La única palabra que emite Isildur en la película tiene lugar en una escena junto a Elrond, pero la voz que oímos no pertenece al actor que lo encarna, sino al propio Hugo Weaving, ya que aquel no pudo acudir cuando hubo que doblar el diálogo de nuevo. Gracias por Pasar!!! Saludos · En la escena del Concilio de Elrond cuando Boromir propone utilizar el anillo contra Sauron, se puede escuchar de fondo el tema principal de "El Retorno del Rey" de forma suave, pero cuando la cámara enfoca a Aragorn aumenta el tono. En el soundtrack de "La Comunidad del Anillo" no se aprecia ese segmento en ninguna parte. · El ejército de Nueva Zelanda colaboró en la construcción de Hobbiton (caminos) y los neo-zelandeses pensaron que había una guerra, con tanta maquinaria del ejército. · Al final de la película, justo después de cuando Aragorn mata a Lurtz, baja por un pequeño montículo de tierra y se puede observar sin necesidad de camara lenta que un Uruk-hai mueve la mano para que no se la pisase Viggo Mortensen, y el Uruk de al lado levanta la cabeza después de ser pisado por Viggo. · Cate Blanchett tiene en su casa las orejas que utilizó para la película bañadas en oro y enmarcadas, como recuerdo. · Para ajustar la duración del film, se suprimieron multitud de acontecimientos en el viaje, se suprimieron personajes como Tom Bombadil o Gildor, y en el caso de Glorfindel, fue "sustituido" por Arwen en su encuentro con Aragorn y los hobbits, para introducir el personaje de Liv Tyler. · En la escena donde Sam y Frodo llegan a un campo con un espantapájaros, al fondo se aprecia por un instante un automóvil que se va alejando, aparentemente por una carretera. · Con respecto al libro, la muerte de Boromir ha sido desplazada desde el principio de "Las dos torres" hasta el final de "La comunidad del anillo" · Cuando los hobbits están entrando en Bree mientras están yendo desde las puertas de la ciudad hacia la posada "El Pony Pisador" se ve gente, y entre esa gente por un momento se ve a Peter Jackson. · Cuando el trailer de la película estuvo disponible en internet el 7 de abril del 2000, fue bajado 1.600.000 veces en las primeras 24 horas · Ian Holm, quien interpreta a Bilbo Baggins, fue la voz de Frodo Baggins en la clásica adaptación de la BBC Radio de "El Señor de los Anillos" en 1970 · Viggo Mortensen perdió un diente durante el rodaje de una escena de lucha. Se fue al dentista en la pausa para comer y se lo arregló. Por la tarde estaba rodando de nuevo. · Un año antes del rodaje se plantaron 5.000 metros cúbicos de plantas en un invernadero especial que luego sirvieron para crear el mundo vegetal de los hobbits. Fuente:http://tepasmas.com

Bonus track con curiosidades salteadas de todas las pelis Cosas de Producción · Las montañas de Nueva Zelanda son sagradas para sus habitantes. Así que Peter Jackson se comprometió a retocarlas (todas) digitalmente para que no se viesen sus cumbres. Sólo con aquel compromiso le dieron permiso para rodar. Dicho por Peter Jackson en los comentarios de "Las Dos Torres". · Para la trilogía se hicieron más de 60 miniaturas de héroes. · Se fabricaron 900 armaduras, 2000 armas y se pegaron y despegaron 1600 pares de orejas y pies de látex a medida. · Las tres películas fueron rodadas a la vez. El rodaje comenzó el 11 de octubre de 1999 y finalizó en febrero de 2001, aunque se volvieron a rodar posteriormente algunas escenas para la segunda y tercera parte. · Se rodó en una sola tacada los tres episodios de la saga: "La Comunidad del Anillo", "Las dos torres" y "El retorno del rey". Eso costó la inaudita y arriesgada cifra de 300 millones de dólares. · A un técnico se le llegaron a ofrecer 25.000 dólares por un par de pies de hobbit usados; no aceptó la oferta. Los pies eran desmenuzados cuando ya no se usaban. · Cada uno de los protagonistas del film luce una peluca. Todas están hechas a mano con pelo real de Rusia (el pelo asiático, que se probó primero, era demasiado grueso), y se tardó, de media, entre dos y tres semanas para fabricar cada peluca. · El pelo de los pies de los hobbits era de un color diferente para cada uno de los personajes. Los pelos se ponían uno a uno, y eran de estómago de yac, un mamífero tibetano. · El departamento de vestuario del film trabajó incluso el día de Navidad, dada la ingente cantidad de vestuario que tenían que crear; solo Frodo tenía 40 mudas, y no únicamente Elijah Wood, sino también para cada uno de sus dobles, con las mismas rasgaduras y manchas. · Los establos de los caballos que participaron en el film se dejaban abiertos también de noche para que los actores pudiesen ir a montar. Viggo Mortensen, Liv Tyler y Orlando Bloom incluso iban los días festivos. Mortensen compró el caballo que montaba. · De cada espada se tenían que fabricar cuatro versiones: una para los primeros planos hecha a mano con incrustaciones y muchos detalles; una a escala para los hobbits; una ligera de aluminio, por cuestiones de seguridad y de comodidad; y una de goma para algunas escenas de acción. · Se elaboraron 200 máscaras de orcos y se fabricaron 48.000 armaduras necesarias para equipar a todas las civilizaciones de la Tierra Media (Elfos, Orcos, Uruk-hai, Rohirrim y Gondorianos). · Se llegaron a producir 1.600 pares de pies hobbits, pues duraban a lo sumo dos días de rodaje por su complicada colocación y el material del que estaban elaborados no los hacía fácilmente perdurables, sin embargo, eran tan cómodas como unas zapatillas de tenis, según el actor Sean Astin. · El equipo negoció con los Iwis Maoríes, los pueblos y tribus indígenas de Nueva Zelanda, dónde podían rodar, y se les prohibió filmar en ciertos paisajes del país. · Se llegaron a instalar inmensas alfombras para proteger delicadas especies florales del inevitable trasiego de pisadas. · Peter Jackson dio instrucciones precisas a la hora de elegir a los actores. Para hobbits, elfos y magos necesitaba gente de habla inglesa de origen británico. Para los humanos y enanos, actores americanos y australianos, y para los personajes comunes una mezcla de diferentes nacionalidades. · Las espadas que aparecen en el film tienen inscripciones en las empuñaduras en lenguas elfícas inventadas por Tolkien. Por ejemplo, en la de Gandalf se lee: Martillo para los orcos. · Los pies de los hobbits eran unas prótesis tan cómodas, según el actor Sean Astin, "como las mejores bambas de tenis". Difícilmente duraban enteras más de dos días. Fotogramas · Steve Old, coordinador de caballos, realizó casting por toda Nueva Zelanda en su selección. Se utilizaron 70 sillas de montar con inscripciones grabadas de la Tierra Media. · Bob Anderson, maestro armero, ideó un estilo de combate diferente para cada pueblo de la Tierra Media (grosísimo). · Algunas cámaras que se usaron para las tomas de las miniaturas de algunos escenarios fueron creadas durante la Segunda Guerra Mundial. · Miramax (la original productora) quería comprimir todo en una sola película. · Al hacer pública su intención de filmar la trilogía, el director Peter Jackson comentó que "Sólo ahora se ha alcanzado un nivel de tecnología suficiente como para poder recrear con dignidad El Señor de los Anillos". · Los actores se sometieron a diversas torturas: desde cursillos de esgrima, supervisados por el legendario Bob Anderson - el hombre que enseñó a Errol Flynn a empuñar un florete -, hasta clases de equitación para montar más de 250 caballos. · Se elaboraron más de 150 trajes por cada cultura: los elfos, los hombres, los hobbits y los enanos. · En las escenas de guerra se recurrió a las tropas del ejército neozelandés. · "Nos esforzamos mucho en perfeccionar la pronunciación de los nombres y los lugares. Nos basamos en las instrucciones de Tolkien. Dos expertos entrenaban regularmente a los actores", cuenta Jackson, director de la película. "En la película incluso hay partes sólo en sindarin o quenya (lenguas de la tierra media) con subtítulos". · Para construir los escenarios con todo su detalle, los productores decidieron basarse en las ilustraciones originales de Alan Leey y John Howe, que dibujaron cientos de bocetos. · A la hora de elaborar el casting, se pidió una estatura de 1.65 como máximo para los hobbits y 1.75 como mínimo para los elfos. · Weta desarrolló una enorme cantidad de programas para crear a Gollum. Desarrollaron nuevos códigos de modelación, nuevos códigos de piel, y nuevos códigos de músculos · En buena parte de la película, los colores han sido tratados digitalmente. Incluso el material que no ha sido directamente tratado por Weta para los efectos visuales, tiene un cierto tratamiento de color digital. · Se llegaron a rodar simultaneamente hasta cuatro escenas completamente inconexas, con cuatro equipos distintos y decorados diferentes. · Para lograr el efecto de diferencia de estatura entre hobbits y hombres se usaron técnicas muy sotisficadas, y otras más convencionales, como subir a un actor en una silla y que el otro se ponga de rodillas. · Todas las prótesis de orejas que usan los hobbits se diseñaron especialmente para cada uno de los actores que las llevarían, desde protagonistas a extras. · Una de las guionistas de la película, Fran Walsh, es la esposa de Peter Jackson. Comparten la autoría de los guiones de casi todas las películas de Peter Jackson. · Por cada versión del traje de Frodo hubo que hacer copias extras para el doble normal y el doble pequeño, hubo que reproducir los trajes con todos los detalles, desde los ojales y los adornos hasta los desgarrones y las roturas. · Durante el rodaje de la trilogía, la compañía de efectos especiales Weta fue la mayor importadora de espuma de látex del mundo; la utilizaban para máscaras, prótesis, trajes... · Las extensiones en las orejas que se aplicaron a los actores que personificaban a los Elfos estaban hechas de gelatina y sólo podían utilizarse una vez. · Los dos caballos blancos que representan a Sombra gris (el caballo de Gandalf) son de raza andaluza. · El anillo único lo diseñó Jens Hansen, un prestigioso diseñador de joyas neozelandés. murio antes del comienzo del rodaje. ahora su trabajo lo continúa su hijo. el resto de joyas son obra de Jasmine Watson. Anécdotas · Si pudieras poner a todos los personajes de "la comunidad" uno junto a otro sin efectos especiales, te darías cuenta de que el más alto de ellos sería, paradójicamente, Gimli. · Al terminar el rodaje, Elijah Woods (Frodo Baggins) se quedó con una espada de utilería y uno de los pares de pies de goma que usaron los hobbits. · Dominic Monaghan, seguidor incondicional del Manchester United, se levantaba de madrugada para ver los partidos que emitían en Nueva Zelanda de su equipo · Muchos de los que estaban debajo de los trajes sintéticos de los orcos eran mujeres. · Un domingo de descanso, Sean Astin pidió ayuda a sus compañeros de rodaje para filmar un corto, The Long and Short of It. Dominic Monaghan era coguionista, Elijah Wood primer asistente del director y Andy el Gollum Serkis una especie de productor. Ante las cámaras, el director de fotografía Andrew Lesnie y el propio Peter Jackson. · La armadura que llevaba Gimli pesaba alrededor de 30 kilos. · Era tal la cantidad de material e impresionantes bocetos que salían de las manos del diseñador Alan Lee, que en el equipo se decía que sólo podrían acabar la película si llegaban a partirle los pulgares. · El departamento de arte fabricó una silla de director especial para sorprender a Peter Jackson. Era una silla de salón, de color castaño, y con el Árbol Blanco de Góndor (que tiene muchas vidas, según la leyenda) tallado en su parte posterior. · Entre Legolas y Aragorn siempre hubo una especie de "sana" rivalidad, ya que ambos heroes se gastaban bromas, especialmente por el hecho de que Aragorn siempre estaba sucio y lleno de lodo por todas partes y a Legolas jamás se le movía un cabello de lugar. En tono de broma, Orlando Bloom (Legolas) le envió a Viggo Mortensen (Aragorn) una foto suya con unas orejas postizas de elfo en la mano con el siguiente texto: "Los elfos somos mejores, si quieres ser como nosotros aqui tienes un par de orejas para que ti". Por supuesto todo no pasaba de una broma y Mortensen tenía pegada la foto por su espejo en su camerino. · Los actores de miembros de "la comunidad del anillo" decidieron hacerse un tatuaje el mismo día. En un principio iba a ser un secreto, pero alguien se fue de la lengua. · El director Peter Jackson asegura que antes de rodar una escena releía el capítulo correspondiente del libro. · Viggo Mortensen (Aragorn), aficionado a la fotografía, salió durante el rodaje a fotografiar los bosques y se perdió al caer la noche. Utilizó el flash de la cámara y pudo volver. · Cuando terminaron de rodar las tres películas, Peter Jackson le regaló a Elijah Wood una cajita de madera y en su interior el anillo que llevó durante el rodaje. · Elijah Wood grabó una cinta por su cuenta en la que leía un texto vestido de hobbit con un traje que había alquilado. Le mandó esa cinta a Peter Jackson y este le escogió para el papel de Frodo. · En el rodaje de la película el encargado de vestuario le pidió a Orlando Bloom (Legolas) que cuidada mucho la peluca, pues era muy cara. Ese mismo día estaba jugando con Elijah Wood cerca de una fogata y Orlando cayó pero no contó con que la peluca se prendió hasta que todos empezaron a reir y se dio cuenta. Para apagar el fuego no había otra opción que echarle una cubeta de agua fría y eso no fue lo peor si no el regaño del encargado de vestuario. · Durante el rodaje, muchos fans se acercaban para curiosear, al ver esto Peter Jackson los mandó a disfrazarse de orcos para que aparecieran en la película. A otro fan que iba siempre lo pusieron a servir café a los actores. · Un extra fué pillado "in fraganti" con una cámara de video casera. Fué despedido de inmediato. · Jackson permitió que algunos fans de la trilogía visitaran el set. Una fue una chica canadiense de 14 años que incluso traducía las inscripciones élficas que veía por el decorado. Otro neocelandés de 14 años, al que Ian McKellen sorprendió mirando por encima de una valla, acabó colaborando con la producción. · Viggo era muy apreciado entre los especialistas, se entregaba completamente en las escenas de lucha y existía una auténtica camaradería, tanto es así que entre ellos y Viggo se saludaban dándose un cabezazo. Una tarde tras el rodaje y tomando unas cervezas Viggo le propuso medio en broma a uno de los especialistas que saludara a su manera a Orlando Bloom, así fue, y el pobre elfo acabó en el suelo con un chichón en la frente, los encargados de maquillaje pusieron el grito en el cielo al día siguiente. · Viggo Mortensen compró caballos a otros miembros del rodaje (especialistas) que no podían permitirse comprarlos. Casting · El actor inicial para Aragorn era Stuart Townsend pero fue despedido. Jackson se puso en contacto con Viggo Mortensen y Daniel Day-Lewis decantándose por el primero. Jose Perez · Keanu Reeves pidió a Jackson una prueba para el papel de Trancos. · Se dice que en principio el actor que debía encarnar a Gandalf era Sean Connery, pero lo rechazó. · Orlando Bloom recibió clases de arco, del arquero neozelandés Jan Kozler. · Algunos actores tuvieron que aprender nociones de élfico, como Liv Tyler o Viggo Mortensen. · John Rhys-Davies (Gimli) padeció una durísima alergia, fruto de los maquillajes, que le despellejó la cara. Cada sesión era de siete horas. · Los actores que interpretaban a hobbits llegaban a las cinco de la mañana. Les esperaban dos horas y media de maquillaje. · Ian McKellen usó 159 prótesis de nariz durante el rodaje. · Los actores principales firmaron un contrato para no cambiar su cara o de lo contrario el rodaje de la trilogía se vería afectado y ellos tendrían que pagar cientos de miles de dólares por el seguro. · Arwen, la dama elfa, tiene mucho más protagonismo en la película que en el libro. · Los papeles de las actrices son más "activos" en el film que en el libro, ya que en éste su participación era practicamente nula, pero los actores protagonistas confirman que sus papeles sí se ajustan más a la novela. Tolkien · El filólogo inglés John Ronald Reuel Tolkien (1892-1973) tardó más de diez años en escribir la trilogía y otros cinco en publicarla (1954). · Conforme Tolkien escribía la trilogía, hubo algunos cambios en la naturaleza del Anillo que encontró Bilbo en "El Hobbit" y que no concordaban con la nueva idea que tenía Tolkien de ese mismo Anillo, así que reescribió un capítulo entero de El Hobbit, para que así coincidieran las nuevas características del Anillo entre un libro y otro. · Tolkien dejó estipulado en su testamento que para una posible adaptación de su obra, Disney no tendría que estar involucrada de ninguna manera, por eso la productora Miramax (filial de la Disney) se desligó del proyecto. · Los versos del principio hablan de 3 anillos, 7 anillos, 9 anillos y 1 anillo. El número resultante es 3791, y al revés es 1973, fecha de la muerte de Tolkien, concretamente el 2 de septiembre de 1973. Bueh, se me zarpo un poco en largo. Gracias por pasar y visiten los anteriores Fuente:http://tepasmas.com

Tercera parte, la ultima especifica de las pelis El Señor de los Anillos: El Retorno del Rey Curiosidades · El actor que interpreta a Faramir no tuvo tiempo de aprender a montar para la escena en que carga contra los orcos, para solucionar esto lo subieron sobre un barril en una ranchera y le hacían dar botes. · La mayoría de los jinetes de Rohan son en realidad amazonas. · La senda de los muertos es una localización ya usada por Peter Jackson en "Braindead: Tu madre se ha comido a mi perro". · El barco de los corsarios negros, toda la tripulación son los componentes de Weta, la empresa que hace los efectos especiales. · Uno de los mayores retos del equipo fue darle vida a la araña gigante (Ella-Laraña). Peter Jackson es aracnafóbico. · Royd Tolkien, bisnieto de J.R.R. Tolkien, actúa en El Retorno del Rey como soldado de Gondor. · Según Peter Jackson, uno de los mayores problemas que tuvieron en la carga de caballos de Rohan en Minas Tirith, fueron los muchísimos agujeros de conejo que había en la zona, ya que si un caballo a alta velocidad engancha uno, puede lesionarse gravemente. · En la batalla de los Campos de Pelennor actúan más de 2 mil extras. . · Howard Shore, el compositor de la banda sonora, aparece detrás de Légolas en el concurso de bebida que éste y Gimli hacen en la fiesta de Édoras (sólo en la edición extendida en dvd). · Cuando Faramir y sus hombres salen a la Batalla de los Campos de Pelennor, entre la muchedumbre que los despide se puede ver a dos de los niños que hicieron de hobbits en la fiesta de cumpleaños de Bilbo. · Aunque el Rey Brujo es interpretado por Lawrence Makoare la voz de dicho personaje pertenece en realidad a Andy Serkis, según revela el propio actor en los comentarios en audio de la versión extendida. · Se había rodado otra versión del enfrentamiento entre los ejércitos de Gondor y Rohan contra Sauron y sus tropas, que al final fue descartado. En dicha versión Sauron adoptaba de nuevo forma corpórea (tal y como se le veía en el prólogo de LCDA) y se enfrentaba cuerpo a cuerpo contra Aragorn, tras unos breves segundos de desconcierto en los que éste último logra vislumbrarle con su aspecto seráfico. Gran parte del metraje fue reutilizado digitalmente para mostrar a Aragorn luchando con un troll, en vez de con el propio Sauron. · Billy Boyd dispuso de menos de dos días para componer la melodía de la canción que su personaje, Pippin, canta ante Denethor. · En la versión extendida hay un momento durante la escena con Boca de Sauron en que puede verse claramente la cara de la doble a escala de Pippin, a pesar del casco Gondoriano. · En uno de los planos en que Gandalf se encuentra fumando en un balcón en Minas Tirith, podemos ver cómo Pippin está acostado en una cama al fondo, sin embargo, en el plano siguiente vemos cómo éste se encuentra en realidad de pie y examinando el atuendo Gondoriano que lucirá como guardián de la Ciudadela. Según los comentarios del propio Billy Boyd en el DVD extendido, esto se debe a un cambio de planes a última hora en cuanto a la concepción de la escena. · El brazo que aparece blandiendo a Dardo en una de las tomas en las que Sam hace frente a Ella-Laraña no pertenece en realidad a Sean Astin, sino al propio Peter Jackson. · La prótesis bucal que llevaba puesta Bruce Spence, quien interpreta a Boca de Sauron en la versión extendida, fue agrandada digitalmente para darle un aspecto más terrorífico y grotesco. · Los actores que encarnan a los hobbits tuvieron que rodar la escena de la despedida de Frodo en 3 ocasiones diferentes, durante 3 días completos en total. En el primer dia de rodaje Sean Astin olvidó volver a colocarse el chalequillo que luce Sam tras un breve descanso, mientras que en la segunda ocasión las tomas salieron desenfocadas por un problema técnico. · El maorí Lawrence Makoare, quien ya interpretó al Uruk-hai Lurtz en "El Señor de los Anillos: La Comunidad del Anillo", hace aquí doblete, al interpretar tanto al Rey Brujo de Angmar, como al orco Gothmog (el que pronuncia la frase "El tiempo del orco ha llegado". · El niño que interpreta a Eldarion, hijo de Arwen y Aragorn en la visión premonitoria que ésta tiene, es en realidad hijo de Jeff Brophy, actor que interpreta al jefe de los jinetes de wargos en Las Dos Torres. Precisamente, dicho orco le arrancaba a Aragorn del pecho el colgante de Arwen, colgante que el niño luce en la visión de ésta última. · Peter Jackson vuelve a tener otro cameo, como ocurría con las dos anteriores entregas. · Henry Mortensen, el hijo de Viggo, interpretó a un soldado Gondoriano y a un orco, después de haber interpretado a un niño de Rohan en Las Dos Torres. · Uno de los artistas encargados del story board interpreta un guardián de almenara en Gondor. · Es la favorita de la trilogía para Peter Jackson, ya que dice: "Es la que tiene más trasfondo emocional y eso es lo que cuenta, porque no importa la cantidad de espectáculo que pongamos, ni los efectos especiales. Llega un momento en el que a la gente lo que le interesa es el nivel humano, la parte con la que ellos pueden identificarse". · Peter Jackson hace un guiño a "Bad Taste", pues el capitán de los orcos que dirige las tropas a pie, parece hermano del protagonista de la película antes mencionada · En una de las escenas iniciales, en una panorámica de Edoras en la que sale Eowin, si os fijais, está montada al revés. El humo entra en las chimeneas y los estandartes ondean hacia atrás. Rigoli · El tema principal de la banda sonora está interpretado por Annie Lennox. · La hija de Sean Astin, Alexandra Astin, interpreta a Elanor, la hija de Gamgee. Gracias por pasar, Saludos!! Fuente:http://tepasmas.com

Los linfomas son un conjunto de enfermedades cancerosas que se desarrollan en el sistema linfático, que también forman parte del sistema inmunológico del cuerpo humano. A los linfomas también se les llama los tumores sólidos hematológicos para diferenciarlos de las leucemias. Existen dos grandes grupos: Enfermedad de Hodgkin o linfoma de Hodgkin: Debe este nombre al médico que la descubrió Thomas Hodgkin en 1832. A partir de la década de 1990 la incidencia de la Enfermedad de Hodgkin va descendiendo. Linfomas no-Hodgkins: Son un conjunto de linfomas diferentes al linfoma de Hodgkin del que existen múltiples clasificaciones. El linfoma no Hodgkin lo forman más de 30 linfomas diferentes. Al contrario que la enfermedad de Hodgkin la incidencia va en aumento a partir de 1990. Linfoma de Hodgkin También llamado enfermedad de Hodgkin, es un cáncer que se origina en el tejido linfático. Este tejido comprende los ganglios linfáticos y los órganos relacionados que forman parte del sistema inmunológico y del sistema productor de sangre del cuerpo. Los ganglios linfáticos son órganos pequeños en forma de poroto que se encuentran debajo de la piel en el cuello, las axilas y la ingle. También se encuentran en muchas otras partes del cuerpo, por ejemplo dentro del tórax, el abdomen y la pelvis. Los ganglios linfáticos producen y almacenan un tipo de glóbulos blancos, llamados linfocitos, encargados de combatir las infecciones y se comunican a través de todo el cuerpo mediante los vasos linfáticos (conductos estrechos similares a los vasos sanguíneos). Estos vasos linfáticos transportan un líquido acuoso e incoloro (líquido linfático) que contiene los linfocitos. Finalmente, el líquido linfático pasa a las venas localizadas en la parte superior del tórax. Entre otros componentes del sistema linfático se encuentran el bazo, la médula ósea y el timo. El bazo es un órgano situado en la parte superior izquierda del abdomen y está compuesto principalmente de linfocitos maduros e inmaduros. Su función consiste en eliminar las células viejas y otras sustancias de desecho de la sangre. La médula ósea es el tejido esponjoso situado dentro de los huesos que crea nuevos glóbulos rojos y blancos, incluyendo los linfocitos. El timo es un pequeño órgano situado en el tórax que desempeña una función importante en la maduración de un linfocito especial llamado célula T. Debido a que el tejido linfático se encuentra en numerosas partes del cuerpo, la enfermedad de Hodgkin puede originarse en casi cualquier parte, pero por lo general se origina en los ganglios linfáticos de la parte superior del cuerpo, siendo el tórax, el cuello y las axilas las áreas más comunes. Este tipo de cáncer produce un agrandamiento del tejido linfático, lo que puede ocasionar presión sobre algunas estructuras importantes. La forma principal de propagación de la enfermedad de Hodgkin es a través de los vasos linfáticos a otros ganglios linfáticos. La mayoría de veces esta enfermedad se propaga a los ganglios linfáticos cercanos en el cuerpo y no a los distantes. Pocas veces logra pasar a los vasos sanguíneos y puede extenderse a casi cualquier otra parte del cuerpo, incluyendo el hígado y los pulmones. Epidemiología de la enfermedad de Hodgkin ·Incidencia: La enfermedad de Hodgkin supone el 1% de todos los cánceres aproximadamente y el 10 % de todos los linfomas. En Europa tiene una incidencia de 3 casos nuevos al año por 100.000 habitantes. ·Edad: La enfermedad de Hodgkin presenta una distribución bimodal, puesto que un pico de máxima incidencia aparece en la juventud, entre los 20 y 35 años, para después disminuir su incidencia. El segundo pico aparece a edades más maduras, a partir de los 50 años como el resto de linfomas. Es raro antes de los 10 años de edad. ·Sexo: La enfermedad de Hodgkin es más frecuente en los varones que en las mujeres. Factores etiológicos ·Factores genéticos: Aunque existen casos familiares, la mayoría de los casos con enfermedad de Hodgkin no tienen una base hereditaria. La enfermedad de Hodgkin es 99 veces más frecuente en un gemelo homocigoto de un sujeto afectado que en la población general, lo que apoya la sospecha de un factor hereditario. ·Antecedentes médicos: Sólo se ha relacionado con algunas inmunodeficiencias congénitas y adquiridas, enfermedades autoinmunes. También han descrito mayor riesgo en los pacientes amigdalectomizados y apendicectomizados. ·Infección por el virus de Epstein-Barr: Está demostrado que el 45-60% de los pacientes con enfermedad de Hodgkin han estado en contacto con el virus de Epstein-Barr (VEB), puesto que han padecido una mononucleosis infecciosa, o presentan niveles elevados de anticuerpos contra el VEB o el virus está presente en las células del linfoma. Vías de diseminación ·El linfoma de Hodgkin se disemina de una forma ordenada, es decir, de un grupo ganglionar a los otros, según la disposición de la circulación linfática; después al bazo, hígado, médula ósea, etc, al contrario que los linfomas no Hodgkin que no se diseminan de una forma predecible. ·El linfoma de Hodgkin afecta con más preferencia a los ganglios centrales o axiales del cuerpo y aunque los linfomas no Hodgkin también, éstos afectan con más frecuencia a los ganglios periféricos. ·El linfoma de Hodgkin casi nunca afecta al anillo de Waldeyer y a los ganglios mesentéricos, mientras que los linfomas no Hodgkin es relativamente frecuente. ·El linfoma de Hodgkin casi nunca tiene un origen extraganglionar, mientras que los linfomas no Hodgkin en ocasiones tienen un origen extraganglionar. ·El 80% de los pacientes tienen afectación de los ganglios linfáticos superficiales y más del 50% presentan afectación del mediastino en el momento del diagnóstico. Sintomatología ·Detección casual: El paciente puede palparse adenopatías periféricas en cuello, axilas o inglés, que han crecido durante pocos meses, o visualizarse una masa mediastínica en una radiografía de tórax realizada por otro motivo. ·Síntomas B: Son síntomas generales consistentes en fiebre inexplicable de más de 3 días, pérdida de peso del más del 10% del peso corporal en los últimos 6 meses y sudoración profusa de predominio nocturno de nueva aparición. Los síntomas B más importantes son la fiebre y el adelgazamiento. El prurito no es considerado un síntoma B, pero cuando es de nueva aparición con las adenopatías, recurrente, persistente y generalizado podría considerarse como un síntoma B. La fiebre de Pel-Ebstein es un tipo poco frecuente de aumento de temperatura durante varios días, que desaparece durante otros varios días o semanas para volver de nuevo a reaparecer. ·Adenopatía dolorosa: Aunque los ganglios afectados por enfermedad de Hodgkin no son dolorosos habitualmente, es caracterísitico el dolor en el ganglio agrandado a las horas de la ingestión de alcohol. ·Tos, dolor torácico, disnea en los casos de afectación mediastínica, pulmonar, pleural o pericárdica. ·Astenia, debilidad en los casos de anemia por afectación de la médula ósea. Otros síntomas menos frecuentes según la localización anatómica afectada. Diagnóstico Ante la sospecha clínica de una enfermedad de Hodgkin se deben solicitar las siguientes pruebas complementarias para la confirmación diagnóstica y estadificación. ·Biopsia excisional: Aunque la obtención de un cilindro ganglionar (trucut o core biopsia) es suficiente para el diagnóstico, es recomendable realizar una biopsia excisional del ganglio linfático más superficial y sospechoso de estar afectado o que el trucut o punción aspiración con aguja fina (PAAF) ha sido positiva para síndrome linfoproliferativo. La muestra debe ser congelada para estudios inmunohistoquímicos. ·Hemograma: Informa del número y porcentaje de leucocitos, eritrocitos y plaquetas, que pueden estar alterados en casos de enfermedad avanzada. ·Velocidad de sedimentación glomerular: La VSG es importante como factor pronóstico. ·Bioquímica sanguínea: Informa de los niveles en sangre de urea, creatinina, Lactato deshidrogenasa, aminotransferasas, proteínas totales, albúmina. ·Radiografía de tórax: Es útil para detectar masas en el mediastino o afectación pulmonar. ·Tomografía axial computarizada: El TAC cervicotoracoabdominopélvico es una prueba imprescindible para la estadificación de la enfermedad. ·Biopsia de médula ósea: Está indicada sobre todo en las etapas IB-IIB y III y IV. ·Tomografía por emisión de positrones: El PET ha reemplazado a la gammagrafía con galio, a la linfangrafía y también a la laparotomía en la estadificación de la enfermedad de Hodgkin. Incluso podría ser útil en la evaluación de la respuesta al tratamiento para valorar nuevo tratamiento adicional. ·Laparotomía de estadificación: No se recomienda de forma rutinaria, excepto en los casos cuyo resultado implique una reducción importante del tratamiento. Nunca se debe realizar cuando se administra quimioterapia. ·Determinación del VIH, debido a la infrecuente asociación con el SIDA. ·Otras pruebas como la evaluación de la fracción de eyección, pruebas de función respiratoria o la difusión de monóxido de carbono de los pulmones, son importantes para valorar la posibilidad de administrar quimioterapia. Procedimientos recomendados antes del tratamiento En algunos casos seleccionados se recomienda: ·Ooforopexia en mujeres premenopáusicas si se va administrar radioterapia pélvica. ·Criopreservación de semen en los varones si se va a administrar quimioterapia o radioterapia inguinopélvica. ·Vacunación contra bacterias encapsuladas como neumococo, haemofilus y meningococo en los casos de esplenectomía o radioterapia sobre el bazo. Etapas de la enfermedad de Hodgkin La clasificación por etapa del linfoma de Hodgkin fue establecido en 1971 en la Conferencia de Ann Arbor y en 1989 se introdujeron algunas modificaciones en la reunión de Cotswolds. Las etapas de la enfermedad de Hodgkin son cuatro: I, II, III y IV, que se subclasifican en categoría A si no tienen síntomas y categoría B si presentan dichos síntomas. Cuando presentan extensión extralinfática se clasifican con la letra E, si afectan al bazo con la letra S, hígado H, pleura P, pulmón L, hueso O, médula ósea M, piel D. Si el estadio es clínico se antepone las letras CS, y si se obtiene de un procedimiento quirúgico como la laparatomía se antepone PS. Etapa I El cáncer se encuentra limitado a un área o órgano. Etapa II El cáncer se encuentra en dos o mas áreas de los ganglios linfáticos en el mismo lado del diafragma, o el cáncer se encuentra en un órgano y en los ganglios linfáticos circundantes. Etapa III El cáncer se encuentra en los ganglios linfáticos a ambos lados del diafragma. Etapa IV El cáncer se ha diseminado a dos o más órganos fuera del sistema linfático. La extensión puede o no encontrarse en los ganglios linfáticos cercanos. El cáncer se ha diseminado a un solo órgano pero también afecta a ganglios linfáticos distantes de este órgano. Recurrente Es la aparición de nuevas células cancerosas tras la curación, puede aparecer en el mismo órgano o en otros. La enfermedad mediastínica masiva (bulky) o se define como el coeficiente resultante (mayor o igual del 35%) de dividir el diámetro máximo transversal de la masa mediastínica entre diámetro torácico transversal medido en el disco intervertebral T5-T6 mediante radiografía de tórax. La adenopatía masiva o bulky se define por el diámetro mayor o igual de 10 centímetros en su mayor dimensión. Tratamiento de la enfermedad de Hodgkin El manejo general de la enfermedad de Hodgkin consiste en: ·En estadios iniciales sin enfermedad masiva bulky, se aplicará tratamiento combinado consistente en pocos ciclos de quimioterapia más radioterapia sobre regiones ganglionares afectas. ·En pacientes con pronóstico intermedio o estadio II con enfermedad masiva mediastínica, se administrará tratamiento combinado de quimio y radioterapia. ·En estadios III y IV, se administrará tratamiento sistémico de quimioterapia con o sin radioterapia sobre regiones ganglionares afectas. Un posible efecto secundario del tratamiento es la pérdida de la capacidad reproductora. Sin embargo, aunque existe el riesgo de perder la capacidad de tener hijos (debido fundamentalmente a que la quimio y radioterapia pueden destruir los tejidos reproductores), existen en la actualidad diferentes medios de preservación de fertilidad (ver el artículo sobre fertilidad), que están disponibles en los centros sanitarios para prevenir este problema. Quimioterapia La quimioterapia con varios fármacos o poliquimioterapia está indicada claramente en los estadios IB, IIB, III y IV y en los estadios IA y IIA con factores de mal pronóstico. Los esquemas de quimioterapia más utilizados son: ·ABVD: Adriamicina, Bleomicina, Vinblastina y Dacarbacina. ·BEACOPP: Bleomicina, Etopóxido, Adriamicina, Ciclofosfamida, Vincristina, Procarbacina y Prednisona. ·COPP/ABVD: Ciclofosfamida, Vincristina, Procarbacina, Prednisona, adriamicina, Bleomicina, Viblastina y Dacarbacina. ·MOPP: Mecloretamina, Vincristina, Procarbacina y Prednisona. ·Stanford V: Adriamicina, Vinblastina, Mecloretamina, etopóxido, vincristina, bleomicina y Prednisona. Les paso un dato, cualquier duda: Asociacion Civil Linfomas Argentina www.linfomasargentina.org 0800-5555-4636 info@linfomasargentina.org 15 de Septiembre: Dia Mundial de Concientizacion Cualquier comentario, sugerencia, disgusto, por favor haganmelo saber Suerte Fabri! FU ENT ES

Los linfomas son un conjunto de enfermedades cancerosas que se desarrollan en el sistema linfático, que también forman parte del sistema inmunológico del cuerpo humano. A los linfomas también se les llama los tumores sólidos hematológicos para diferenciarlos de las leucemias. Existen dos grandes grupos: Enfermedad de Hodgkin o linfoma de Hodgkin: Debe este nombre al médico que la descubrió Thomas Hodgkin en 1832. A partir de la década de 1990 la incidencia de la Enfermedad de Hodgkin va descendiendo. Linfomas no-Hodgkins: Son un conjunto de linfomas diferentes al linfoma de Hodgkin del que existen múltiples clasificaciones. El linfoma no Hodgkin lo forman más de 30 linfomas diferentes. Al contrario que la enfermedad de Hodgkin la incidencia va en aumento a partir de 1990. Linfomas no Hodgkin Los linfomas no Hodgkin (NHL por sus siglas en inglés) son tumores de los ganglios linfáticos periféricos, el timo o los órganos abdominales, como los intestinos, aunque pueden presentarse en otros sitios. Estos tumores difieren substancialmente de los linfomas observados en los adultos. En los niños, el NHL puede comportarse de manera similar a la leucemia aguda, ya que ambos tipos de cáncer pueden comprometer la médula ósea, la sangre, la piel y el sistema nervioso central. Incidencia ·Los linfomas son la tercera enfermedad maligna más frecuente en los niños, luego de la leucemia aguda y de los tumores cerebrales. ·El 55% de los linfomas infantiles son linfomas no Hodgkin. ·Alrededor de nueve de cada millón de niños menores de 15 años desarrollarán NHL cada año. Síntomas El síntoma más común de un linfoma no-Hodgkin es un bulto indoloro de los ganglios linfáticos superficiales del cuello, axila o ingle. Otros síntomas generales pueden incluir los siguientes: ·Fiebre sin causa aparente. ·Sudor nocturno ·Cansancio constante. ·Pérdida de peso sin causa aparente y anorexia. ·Piel pruriginosa ·Manchas rojas en la piel. Estos síntomas no son señales seguras de un linfoma no-Hodgkin, ya que también pueden estar ocasionados por otros trastornos, como gripe u otras afecciones. Es importante acudir a la consulta médica temprana, a fin de que cualquier enfermedad pueda diagnosticarse y tratarse tan pronto como sea posible. Inicialmente el linfoma no-Hodgkin puede no causar dolor y aparecer silenciosamente, provocando síntomas progresivos, dependiendo de su localización. En muchos casos, sobre todo cuando la proliferación del tejido linfático se produce en órganos internos, suele descubrirse accidentalmente al realizar estudios con otros fines diagnósticos. Estados Si se diagnostica un linfoma no-Hodgkin se necesitará conocer el estado, o extensión, de la enfermedad. El situar el estado del cáncer es una investigación cuidadosa para descubrir si se ha extendido, y, si lo ha hecho, qué partes del cuerpo están afectados. Las decisiones para el tratamiento dependen de estos resultados. Para determinar la situación de un linfoma no-Hodgkin se toma en consideración lo siguiente: ·El número y la localización de los nódulos linfáticos afectados; ·Si los nódulos linfáticos afectados están por encima, por debajo o a ambos lados del diafragma (el delgado músculo debajo de los pulmones y del corazón que separa el pecho del abdomen); y ·Si la enfermedad se ha extendido a la médula ósea, el bazo, o a órganos ajenos al sistema linfático, como el hígado. Al determinar el estado, el doctor puede utilizar algunas de las mismas pruebas utilizadas para el diagnóstico del linfoma no-Hodgkin. Otros procedimientos de determinación pueden incluir biopsias adicionales de los ganglios linfáticos, el hígado, la médula ósea, u otros tejidos. Una biopsia de médula ósea supone el recoger una muestra de médula ósea a través de una aguja insertada en la cadera u otro gran hueso. Estadios del Linfoma no-Hodgkin La clasificación de estadios de Ann Arbor desarrollada para el LNH se basa en hasta qué punto el cáncer se ha expandido a través y más allá del sistema linfático, y si los síntomas B (fiebre, sudores nocturnos, pérdida de peso) están presentes. Estadio I "Estado I" indica que el cáncer está localizado en una sola región, normalmente un nódulo linfático y el área a su alrededor. El Estado I, a menudo no presenta síntomas externos. Estadio II "Estado II" indica que el cáncer está localizado en dos regiones separadas, un nódulo linfático afectado u órgano dentro del sistema linfático y una segunda área afectada, y que ambas áreas están confinadas a un solo lado del diafragma, es decir, que ambas están por encima del diafragma o ambas están por debajo. Estadio III "Estado III" indica que el cáncer se ha extendido a ambos lados del diafragma, incluyendo un órgano o área cerca de los nódulos linfáticos o del bazo. Estadio IV "Estado IV" indica que el cáncer se ha extendido más allá del sistema linfático y afecta a uno o más órganos mayores, incluidos posiblemente la médula ósea o la piel. La ausencia de síntomas constitutivos se indica añadiendo una "A" al estado; la presencia, añadiendo una "B". El estado en los linfomas no-Hodgkin es mucho menos significativa para determinar la terapia que en el linfoma de Hodgkin. Estrategias terapéuticas La terapia varía dependiendo de los subtipos y los estados de la enfermedad. Se comprobó que la quimioterapia, usando una combinación de fármacos, es eficaz. Debido a la eficacia de la quimioterapia, existe poco interés en el uso de la radioterapia. Factores que influyen en su desarrollo Los niños con inmunodeficiencias exhiben un incremento mayor en el riesgo de desarrollar NHL. Indices de supervivencia ·Alrededor del 80% de los pacientes pueden curarse con tratamiento. ·Los casos que se encuentran en estados precoces y bien delimitados, exhiben una posibilidad de cura cercana al 90%. Tratamiento actual ·Los investigadores están buscando mejores formas de refinar el tratamiento de acuerdo con el grado de la enfermedad y del subtipo tisular. ·Se están desarrollando terapias específicas que dirijan su acción a los antígenos de la superficie celular expresados por las células del linfoma o sus lesiones moleculares. Se están llevando a cabo estudios de biología moleculares para investigar los mecanismos que participan en el desarrollo del linfoma. Les paso un dato, cualquier duda: Asociacion Civil Linfomas Argentina www.linfomasargentina.org 0800-5555-4636 info@linfomasargentina.org 15 de Septiembre: Dia Mundial de Concientizacion Cualquier cosita me avisan Suerte Fabri! FUENTES