Situaciones reales, prepárate para cualquiera. II Parte

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II PARTE DE MI POST Situaciones reales, prepárate para cualquiera

Las Situaciones a tratar en este post seran:

Presión Arterial Baja

Shock

Desmayo

Mordedura de serpiente

Infarto

Fracturas

Esguinces

Luxación

Para Asmaticos

Hipotermia o Congelación

Golpes y contusiones




Los primeros auxilios son todos aquellos cuidados o medidas que realiza el auxiliador, en el mismo lugar donde ha ocurrido el accidente y con material prácticamente improvisado, hasta que llega de personal especializado. Los primeros auxilios no son tratamientos médicos. Son acciones de emergencia para reducir los efectos de las lesiones y estabilizar el estado del accidentado. Y esto último es lo que le concede la importancia a los primeros auxilios, de esta primera actuación va a depender en gran medida el estado general y posterior evolución del herido. Así mismo, son una obligación moral.

En una urgencia, pueden tener que aplicarse uno de estos dos tipos de primeros auxilios:

Primeros auxilios emergentes o emergencias: en los que existe peligro vital para la vida del accidentado, estas son: una parada cardio-respiratoria, la asfixia, el shock, las hemorragias importantes y los envenenamientos graves.

Primeros auxilios no emergentes: en los que no existe dicho peligro, por ejemplo: una fractura en un brazo, dolor abdominal, etc.

Por tanto, una emergencia es una urgencia en la que existe una situación de muerte potencial para el individuo sino se actúa de forma inmediata y adecuada.




Conservar la serenidad y tomar el mando.

Hacer el llamado a los servicios médicos de urgencia.

Preguntar o revisar a la victima para enterarse que parte del cuerpo se le ha dañado.

Colocarlo en un lugar seguro y en posición cómoda y confortable, sin producirle movimientos bruscos.

Impartirle los cuidados necesarios.

Mantenerlo abrigado

No abandonarlo hasta que lo haya entregado a los servicios médicos.

No darle ninguna bebida.

No permitir que intervengan personas ajena a lo que ha sucedido.

No hacer nada de lo que no se sepa, por que puede causar mayores daños.

Situaciones

Presión Arterial Baja

Si por alguna razón usted o algún familiar sienten desmayos, palpitaciones aceleradas, sudan frío sus manos y tiene debilidad, mantenga la calma y actúe rápidamente. Estos son síntomas que se presentan cuando baja la presión arterial. Puede ocurrir por deshidratación, mala alimentación, porque no desayuna bien, por estrés y hasta por fobia.

Que hacer

Si la persona se desmaya y usted comprueba que sigue respirando, recuéstela y súbale las piernas sobre una silla hasta que se recupere por completo.

En los adultos mayores evite los movimientos bruscos o que se levante de golpe, ya que pueden marearse y caerse.

Si la persona no reacciona en 10 minutos, aún respira y le ha subido las piernas sobre una silla, llame a emergencias. Mientras tanto, ponga la cabeza del afectado hacia atrás y eleve el mentón.

Una crisis de este tipo puede no ser una baja de presión sino una baja de azúcar, por lo que se aconseja darle a la persona un chocolate o un vaso de agua con azúcar. Esto elevará su glucosa y se recuperará, si es que ese es el problema.

No es bueno darle un caramelo porque puede atorarse, así como tampoco se aconseja ponerle azúcar bajo la lengua, porque tardará en diluirse.

No trate de que la persona perciba colonia, perfume o alcohol. Esto irrita las vías aéreas. Si la persona respira, recuéstela hasta que esté bien.

En los niños, si las bajas de presión son seguidas investigue cuáles son las causas. En ellos puede deberse a que no coman bien, tienen fobia, estrés o descarte alteraciones en el corazón y en los pulmones.

Si la persona no respira y usted no sabe de primeros auxilios para reanimarlo, llame al 911 para que lo ayuden.

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Shock

El shock: es un descenso súbito de la vitalidad corporal causada por el dolor, el miedo o la perdida de sangre que puede provocar desde un simple desmayo hasta la muerte.

Síntomas de un shock:

Aparece una palidez superficial.

La piel se pone helada y pegajosa, principalmente en la frente y en las palmas de las manos.

Aumenta en número de pulsaciones por minuto.

Se presenta una pérdida parcial o total del conocimiento.

Se presente escalofríos, náuseas y vómitos.

La respiración se trona débil y superficial.

El pulso se vuelve débil y rápido.

Tipos de shock

Shock hipovolémico o hemorrágico:Se caracteriza porque desciende el volumen sanguíneo y se puede presentar en pacientes con fiebre.

Shock cardiogénico:En este tipo de shock falla el motor de la circulación, el corazón, y generalmente produce infartos.

Shock anafiláctico:Es el resultado de la reacción del cuerpo cuando entra una sustancia a la que es hipersensible.

Causas:

Lesiones graves.

Dolores agudos.

Post-operatorios.

Envenenamiento.

Quemaduras graves.

Asfixias por gas.

Ahogamiento.

Algunas enfermedades infecciosas.

Emociones intensas.

Lesiones que frecuentemente provocan estado de shock

En el abdomen:

Desgarres en el bazo y en el hígado.

Fracturas en la pelvis.

En el tórax:

Fuertes lesiones costales que provoquen desgarramientos en venas y arterias.

Trastornos respiratorios que a veces, suelen ir acompañados de lasceración pulmonar.

En las extremidades:

Fracturas de largos huesos, como el Fémur.

Amputaciones traumáticas de extremidades.




Tumbar a la víctima en posición horizontal (de espaldas si está consciente, o en PLS si está inconsciente); en esta posición la sangre circula mejor y puede aportar oxígeno al cerebro;

Elevar las piernas al herido echado de espaldas;

Buscar una hemorragia externa (oculta a veces por la ropa, sobre todo en invierno o tiempo frío) y detenerla;

Interrogar al herido o a los presentes (un golpe, incluso poco violento, puede provocar una hemorragia interna); la víctima puede verse afectada por una enfermedad cardiaca y sufrir dolor torácico;

Arropar a la víctima y evitar cualquier movimiento;

Avisar a los servicios sanitarios, pues el tratamiento del shock necesita cuidados médicos especializados. El transporte debe hacerse bajo vigilancia médica;

La colocación del herido en la camilla y el transporte del mismo deberán hacerse siempre con la víctima en posición horizontal.

Politraumatizados

Politraumatizado: Se define como politraumatizado a todo individuo que sufre traumatismos (golpes) de múltiples órganos (hígado, bazo, pulmón, etc) y sistemas corporales (circulatorio, nervioso, respiratorio, etc.), algunos de los cuales comporta, aunque sólo sea potencialmente, un riesgo vital para el accidentado.

Tratamiento o primeros auxilios:

Reconocer el shock, si existen algunos signos.

Comprobar el número de lesiones.

Prevenir el shock.

Reconocimiento:

El shock reconocemos según los síntomas que han sido anteriormente citados.

Si la respiración es dificultosa se deben mantener las vías respiratorias libres y empezar a suministrar respiración boca a boca.

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Desmayo

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Infarto

Llamar inmediatamente a un teléfono de urgencias, para que en una ambulancia se traslade al paciente al hospital más cercano.Avise que es un posible infarto para que envíen la ambulancia adecuada, pues en ella debe empezar el tratamiento.

Evaluar los síntomas y corregir:

Dolor fuerte y repentino en el pecho y/o en el brazo izquierdo. Digale que se calme.
Palidez!!!!! casi en todos los casos. Nada que hacer es signo que algo esta fallando
Sudoración!!!! no siempre pasa. Sequelo con una toalla.
Mareo!!!! no siempre pasa. Si nota el mareo o el paciente lo advierte, recuestelo boca arriba y prosiga con la evaluación.
Pérdida progresiva del pulso!!!! siempre pasa!!!! Igual que la palidez
Observar respiración!!! Si esta a menos de 10 por minuto o la nota muy lenta, dele respiración boca a boca.

Después de evaluar los síntomas, ejucute acciones en este orden:

Afloje la ropa
Llame a Urgencias.
Sino le contestan llevelo usted a un servicio médico.

A tener en cuenta:

NO LE DE NADA DE TOMAR NI AGUA NI GASEOSA NI AGUA BENDITA, "NADA"; asi diga que tenga sed. esto es importante para el trato que le puedan dar en urgencias

Lo mas importante es que usted como primer apoyo en caso de infarto no pierda la calma, si usted nota que esta angustiado deje que alguien mas se haga cargo no le haga notar su intranquilidad al paciente NUNCA.

Calmar al paciente. Si este ya ha tenido episodios de dolores anteriores diagnosticados como angina de pecho, lo más seguro es que tenga algunos medicamentos; entre ellos están los que dilatan rápidamente los vasos sanguíneos y se ponen bajo la lengua. Búsquelos y déselos. También puede darle una aspirina.

Si no ha recibido o no tiene formulados estos medicamentos, solo suministre la aspirina. Acuéstelo en total reposo, ponga una almohada bajo su cabeza y aflójele la ropa mientras llega la ayuda.

¿Qué no debo hacer?

Muchas veces estos dolores son interpretados como úlceras e indigestión. Si hay duda, no le dé antiácidos ni sales ni otros medicamentos. Tampoco mueva a la persona, no trate de levantarla ni moverle los brazos "para que respire", porque eso empeora las cosas.

¿Cómo sé que el corazón de una persona se paró por un infarto?

Porque después de presentar los síntomas anteriores, no hay latidos cardiacos (no se encuentra el pulso arterial en la muñeca ni en la parte antero lateral del cuello, que corresponde a la arteria carótida). Además puede haber falta de respiraciones, por lo que la persona toma una coloración morada en mucosas y piel (cianosis). Puede acompañarse de compromiso del estado de conciencia y pérdida de reflejos oculares.




Primero hay que liberar las vías aéreas. Se debe situar al paciente en una superficie plana, extender su cuello, retirar cualquier objeto extraño de la boca (incluye prótesis dentales) y evitar que nada obstruya el paso del aire a los pulmones. Se debe verificar si existe la necesidad de hacer un masaje cardiaco tomando el pulso en la arteria carótida (cuello); si no hay latidos hay que iniciar la reanimación cardiaca. (Ojo: este masaje solo debe darlo quien haya recibido el entrenamiento adecuado para hacerlo).

La presión del tórax se hace con las dos manos, en forma recta y enérgica, con una profundidad entre 2 y 5 centímetros.

¿Y si soy yo la víctima del infarto?

Si sospecha que tiene infarto, tranquilícese, siéntese o acuéstese, tómese una aspirina, afloje su ropa y llame de inmediato una ambulancia. Si siente mareo es probable que su corazón esté más lento, razón por la cual usted pierde oxígeno. Tosa con fuerza: esto aumenta la presión intratorácica y hace que el corazón palpite un poco más fuerte.

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Fracturas

Una fractura es la pérdida de continuidad en la estructura normal de un hueso, sumado al trauma y la alteración del tejido blando y los tejidos neurovasculares circundantes.

¿Como actuar frente a una fractura?

Cuando una persona se encuentre ante un caso de fractura o, la sospecha de que pueda existir, lo primero que debe hacer es inmovilizar el miembro o la parte afectada con el fin de mantener los fragmentos en los que se rompió el hueso controlados para que no afecten más a los tejidos circundantes y, de esta manera, evitar que el hematoma que se forma alrededor de la fractura sea mayor.

Primeros Auxilios en Fracturas

Un entablillado se puede hacer con cualquier objeto duro, recto y de la longitud apropiada, por ejemplo: tablas, un paso de escoba, un bastón, una cobija. Para hacer un entablillado:

El objeto tiene que ser más largo que el hueso.
Cubra el objeto con un material suave (algodón, almohada o ropa).
Amarre el objeto a la extremidad lesionada; no apriete demasiado, ya que esto podría cortar la
circulación.
Use trapos con dos tres centímetros de ancho al menos, ya que las cuerdas pueden cerrar la circulación.
Después de entablillar la extremidad, no se debe utilizar esa extremidad.
Una vez que se haya entablillado la extremidad lesionada, lleve a la persona hasta el hospital más cercano.

Signos y Sintomas

Ante todo debemos conocer las señales que indican la existencia de una fractura:
Inflamación
Dolor
Deformidad del área lesionada
Heridas internas, tales como hemorragias , colapso pulmonar, perforación del intestino, u otras complicaciones graves
Herida en la piel causada por el empujón del hueso

Ojo

Nunca se intente unir los extremos de un hueso fracturado

Posibles Causales de una fractura

Caída desde una altura
Accidentes automovilísticos
Golpe directo
Fuerzas repetitivas, como las que se presentan cuando una persona corre, pueden ocasionar fracturas por estrés en los pies, los tobillos, la tibia o la cadera.

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Esguinces

Los esguinces de tobillo a menudo son el resultado de una caída, una torsión repentina, o un golpe que fuerza la articulación del tobillo sacándola de su posición normal. Los esguinces de tobillo normalmente ocurren mientras se practican deportes, usando zapatos inadecuados, o caminando o corriendo sobre una superficie desigual.

Tratamientos y cuidados:

Aplicar hielo inmediatamente para ayudar a reducir la inflamación, envolviendo el hielo en un pedazo de tela y evitando aplicarlo directamente sobre la piel.
NO SE DEBE tratar de mover el área afectada. Para ayudar a hacer esto, se debe colocar un vendaje firme pero no apretado sobre el área afectada.
Mantener elevada la articulación inflamada por encima del nivel del corazón, incluyendo el tiempo durante la noche cuando se va a dormir.
Dejar en reposo la articulación afectada por varios días.

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Luxación

Una luxación o dislocación es toda lesión cápsulo-ligamentosa con pérdida permanente del contacto de las superficies articulares por causa de un trauma grave, que puede ser total (luxación) o parcial (subluxación).

En medicina, una dislocación es una separación de dos huesos en el lugar donde se encuentran en la articulación. Un hueso dislocado es un hueso que ya no está en su posición normal. Una dislocación también puede causar daño a ligamentos y nervios.

Una luxación es la separación permanente de las dos partes de una articulación, es decir, se produce cuando se aplica una fuerza extrema sobre un ligamento, produciendo la separación de los extremos de dos huesos conectados.

Que hacer

Inmovilizar la articulación afectada.
Reposo absoluto de la zona.
Cuándo una persona presenta una luxación, no intentaremos colocar el miembro afectado en su lugar bajo ningún concepto, y tampoco administraremos ningún medicamento.
Traslado a un centro hospitalario para las correspondientes pruebas y en caso necesario nos pondrán una férula.

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Para Asmaticos

Si tienes asma, probablemente sabrás algo sobre las crisis asmáticas. Las crisis asmáticas ocurren cuando los síntomas asmáticos empeoran.

Qué puede ocurrir

Durante una crisis asmática, puedes presentar:

dificultad para respirar
opresión de pecho
respiración sibilante o jadeo (hacer "pitos" al respirar)
tos

Las crisis asmáticas ocurren porque las vías respiratorias de los pulmones están más irritadas e inflamadas que lo habitual. Los pulmones es posible que segreguen una mucosidad pegajosa que obtura parcialmente las vías respiratorias. Y los músculos que hay alrededor de estas vías se contraen, estrechándolas todavía más. Estos problemas que afectan a los pulmones dificultan tanto la inspiración (coger aire) como la espiración (sacar aire).

Para aprender a controlar las crisis asmáticas, deberás conocer las señales que te envía tu cuerpo sobre la probable inminencia de una crisis, tener un plan para afrontar la crisis y prevenir futuras crisis asmáticas medicándote y evitando los desencadenantes.

Detecta las pistas

Si ya has tenido varias crisis asmáticas, tal vez te des cuenta de que, cuando se avecina una crisis, te encuentras de determinada manera. Tal vez tengas opresión de pecho, picor en la garganta o sensación de cansancio. ¿O empiezas a toser a pesar de no estar acatarrado? Si tienes un medidor de flujo espiratorio máximo (un dispositivo que mide la cantidad de aire exhalado por los pulmones), este podría ser un buen momento para utilizarlo.

Ten un plan de acción

Si tienes la sensación de que se te está avecinando una crisis asmática, pide ayuda. Informa a las personas que te rodean de lo que te está ocurriendo y después aplica tu plan de acción contra el asma. Este es un programa escrito que habrá elaborado tu médico donde se indica qué medicamento debes tomar y qué debes hacer a continuación. Es tentador intentar ignorar una crisis asmática o esperar a que se te pase sola. No lo hará y tú podrías acabar en Urgencias.

Cuando tengas una crisis, es importante que mantengas la calma y te centres en lo que indica tu plan de acción contra el asma. Probablemente tu médico te habrá enseñado a utilizar la medicación de rescate contra el asma (o de alivio rápido) y, si sabes qué es lo que te ha desencadenado los síntomas, aléjate de ello. A veces eso será lo único que necesitarás hacer para volver a tener el asma bajo control.

En otras ocasiones, si la crisis es más grave, es posible que necesites más ayuda. Lo más importante es que tengas preparado con antelación un plan de acción que habrás elaborado con tu médico para saber qué hacer cuando tengas un ataque, independientemente de que sea leve o fuerte.

Prevé las crisis

Las crisis asmáticas se pueden controlar, pero todavía es mejor evitar que ocurran en primer lugar. Una forma de conseguirlo es manteniéndose alejado de los elementos que te desencadenan los síntomas asmáticos siempre que sea posible.

Muchas personas que padecen asma también tienen alergias, de modo que los desencadenantes habituales de las crisis asmáticas incluyen elementos que también provocan reacciones alérgicas. Algunos de ellos son los animales domésticos, los ácaros del polvo, el moho y las cucarachas. Hay otros desencadenantes que no provocan reacciones alérgicas, pero sencillamente irritan las vías respiratorias. Entre ellos se incluyen el humo del tabaco, el aire frío, el ejercicio físico e infecciones como los catarros. Si logras mantenerte alejado de los desencadenantes, podrás evitar muchas crisis asmáticas.

Si el médico te ha recetado un medicamento de control del asma (o de tipo preventivo), el hecho de tomártelo tal y como él te ha indicado es otra forma de evitar las crisis asmáticas. Los medicamentos preventivos se deben tomar regularmente, incluso los días en que te encuentres bien.

Algunas crisis asmáticas son graves y otras son leves. Las crisis asmáticas pueden ser repentinas, pero también se pueden ir preparando a lo largo del tiempo, sobre todo si no has tomado la medicación contra el asma. No podrás evitar todas las crisis, o sea que lo mejor es estar preparado por si tuvieras una.

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Hipotermia o Congelación

La hipotermia es un problema de salud potencialmente grave. Ocurre cuando el calor del cuerpo se pierde más rápido de lo que puede ser reemplazado. Se puede perder la coordinación y tener dificultad para hablar. Una vez que la temperatura corporal cae a alrededor de 85 ° F la persona puede perder el conocimiento, y si llega a los 78 grados, hay peligro de muerte.


El tratamiento depende de la gravedad de la hipotermia. Para los casos leves basta con pasarse a un lugar cálido y mantenerse activo. Hay que quitarse la ropa mojada y reemplazarla con ropa seca o mantas, y cubrirse la cabeza.
Para ayudar a aumentar la temperatura corporal interna, hay que beber agua tibia azucarada (no caliente) y evitar bebidas con cafeína. Para casos más severos, hacer todo lo anterior y contactar de inmediato al número de emergencias médicas.


Se deben cubrir las extremidades por completo, colocar compresas calientes sobre cabeza, cuello, pecho e ingles. Los brazos y piernas deben calentarse al último. En casos de hipotermia severa, no aplique calor externo, se requiere tratamiento médico especializado.

Otro condición peligrosa es la congelación, la cual se produce cuando la piel realmente se congela y pierde agua. En casos seve-ros, la amputación de la zona congelada puede ser requerida. Por lo general, la congelación se produce normalmente cuando las temperaturas son de 30° F o menos.

Esta condición afecta típicamente a las extremidades, sobre todo los pies y las manos. La parte afectada del cuerpo se pone fría, se experimenta hormigueo, ardor o dolor seguido de entumecimiento.

No frotar la zona para que se caliente. Envuelva la zona en un paño suave, mueva a la persona a un lugar cálido y llame a la ambu-lancia. No deje sola a la víctima. Si la ayuda se retrasa, sumerja la parte afectada en agua tibia, no caliente. No vierta agua en la parte afectada si existe la posibilidad de que se vuelva a exponer al frío. El calentamiento y congelamiento sucesivo puede causar daños graves en los tejidos.

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Golpes y contusiones

Una contusión es el aplastamiento y rotura de vasos sanguíneos de un tejido, generalmente a un nivel superficial (cercano a la piel). La causa es siempre un golpe violento. La gravedad depende en su mayor parte de dónde se ha recibido el golpe.

No hay que confundir contusión con hematoma. Este último es el síntoma visible, la coloración morada de la piel a causa del derrame de sangre interno, y puede ser causado por una contusión o por una lesión de otro tipo (una fractura y luxación, un desgarro muscular, etc...).

No hay que confundir contusión con hematoma. Este último es el síntoma visible, la coloración morada de la piel a causa del derrame de sangre interno, y puede ser causado por una contusión o por una lesión de otro tipo (una fractura y luxación, un desgarro muscular, etc...).

Síntomas.

Se nota tensión en el músculo y en la piel, y el dolor suele ser intenso. A veces se produce hematoma, pero no siempre (depende de la profundidad a la que estén los vasos sanguíneos rotos y del volumen de la hemorragia).

Recomendaciones.



Aplicar frío (pero no hielo). A veces es conveniente aplicar un vendaje compresivo, pero no debe mantenerse durante mucho tiempo (unos 20 minutos. Si es necesario, tras ese tiempo se afloja el vendaje y 5 minutos después se vuelve a poner).

Después de lo anterior, aplicar una pomada antiinflamatoria y antidolorosa, si no hay lesión en la piel. También se puede aplicar algún producto en spray (tipo Reflex), pero siempre en el caso de que no haya heridas o abrasiones.

Si la contusión es importante y se produce en una pierna, habrá que mantenerla en alto, a ser posible durante algunas horas.
No se debe dar masaje ni frotar.

Prevención:

Resulta imposible predecir cuando se va a recibir un golpe. Únicamente aquellos estilos donde no se practique contacto alguno están relativamente a salvo de contusiones. Pero en otros, aunque no se practique combate libre (como en ciertos estilos tradicionales de Karate), algunas de las técnicas de entrenamiento para endurecer antebrazos y espinillas pueden provocar contusiones ligeras.

Para ir a la Primera Parte del Post Accedan en esta Imagen.