Maltratos,abusos y abandonos.(MegaPosT)

Disculpen amigos..pero lo tuve q postear de nuevo..quise editar unas cosas..agregue mas info..pero n se q pasa q se m borran..ya m paso 3 veces eso..n se mier** toco eejej...no m lo borran los mod..xq no recibi ningun msje de alguno de ellos.. Gracias a Dios q lo guarde en mi PC..bueno aki va el Post.(MegaPosT) Este post es una integracion de mi post: Basta!-Maltrato a Personas Mayores con la info de maltratos,abusos y abandonos infantiles..espero q les guste..!! gracias desde ya a todos lo q comentan! ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Maltrato a Personas Mayores. ¿Qué se entiende por malos tratos a personas mayores? Entendemos por malos tratos a personas mayores “cualquier acto u omisión que tenga como resultado un daño, intencionado o no, practicado sobre personas de 65 años o más, que ocurra en el medio familiar, comunitario o institucional, que vulnere o ponga en peligro su integridad física o psíquica, así como el principio de autonomía o el resto de derechos fundamentales del individuo, constatable objetivamente o percibido subjetivamente”. Dentro de esta definición incluiremos, además del maltrato físico, el abuso psicológico, económico, sexual y la vulneración de los derechos fundamentales del individuo. Las causas del maltrato son variadas y complejas, por lo que han sido objeto de debate en la literatura durante los últimos 25 años. Parece poco probable una única razón; a menudo deberán considerarse una suma de factores al abordar su estudio. Es difícil estimar la prevalencia del maltrato a personas mayores, ya que el perfil de la víctima suele ser el de una persona incapacitada para solicitar ayuda, que presenta sentimientos de culpabilidad frente a su situación o que teme a las posibles represalias del cuidador, al que frecuentemente le unen lazos de gran dependencia. Existe una gran variabilidad de fuentes y de metodología en los estudios de prevalencia, aunque se estima alrededor de un 3-10%. No obstante, se sabe que es un problema social y sanitario en aumento debido al incremento de la expectativa de vida, los avances terapéuticos que prolongan la supervivencia en patologías crónicas y la pérdida de los valores familiares tradicionales, entre otros factores. Se cree que el aumento de incidencia ha sido de un 150% en los últimos 10 años y que se ha producido un incremento en la mortalidad derivada del maltrato. Pese al aumento de incidencia que comentamos, frecuentemente recibe menos atención que otras formas de violencia doméstica. Se estima que en el 90% de los casos el causante es un miembro de la familia, generalmente cónyuge o hijo adulto. En la presente guía nos referiremos exclusivamente a los malos tratos a las personas mayores en el medio familiar, por tratarse del principal ámbito de trabajo del médico de familia, donde un porcentaje importante de los mayores de 65 años que atendemos en la consulta se encuentran mentalmente incapacitados y otros son físicamente vulnerables o dependientes y, por tanto, susceptibles de sufrir maltrato. La responsabilidad en la identificación del maltrato a menudo recae sobre el profesional de la salud, por lo que el médico de familia debe conocer cuales son los signos y síntomas del maltrato, buscar la causa si estos están presentes y saber qué hacer cuando tenga conocimiento de que el paciente es víctima de este tipo de violencia doméstica. Los principales tipos de maltrato que podemos encontrar son: # Físico: Se entiende por maltrato físico la realización de actos violentos que tengan como resultado un daño, enfermedad o perjuicio. Se incluyen en este grupo las agresiones físicas de cualquier tipo (golpes, quemaduras...) #Psicológico: Se refiere a conductas intencionadas que provoquen angustia o malestar al paciente: * Aislamiento social. * Degradación, insultos, agresiones verbales. * Amenazas de abandono o institucionalización. # Económico: Entendemos por maltrato económico el uso inapropiado o no consentido de los bienes del anciano en beneficio de otra persona. Dentro de este apartado se puede incluir la influencia indebida en sus diversas formas. # Sexual: Comisión de cualquier tipo de actos sexuales no consentidos por el anciano. # Negligencia: Aunque no constituye un tipo de maltrato equiparable a los precedentes, podemos incluir como forma de maltrato doloso a la negligencia como el incumplimiento voluntario de las funciones propias del cuidador para proveer al anciano de los aspectos necesarios para su bienestar físico y emocional. Otra forma sería la negligencia involuntaria o no intencionada, actitud de quien no pone la debida diligencia en el cuidado. A menudo se incluye dentro de este grupo a la autonegligencia o incapacidad para el autocuidado de las personas que viven solas. La falta de cuidados da lugar a una serie de situaciones que podremos observar en la práctica médica: * Malnutrición y/o Deshidratación. * Higiene inadecuada. * Falta de cumplimiento de indicaciones médicas. * Administración incorrecta de medicamentos. No suele presentarse un único tipo de abuso de forma aislada, sino que tienden a solaparse varios en el mismo paciente. ¿Cómo se pueden identificar? Los principales signos físicos, alteraciones emocionales y/o de conducta y hechos relacionados con el maltrato que nos podemos encontrar son: Maltrato físico: # Aspecto general: higiene pobre, vestimenta sucia o inapropiada, pérdida de peso, caquexia. # Signos vitales: tensión arterial baja, taquicardia, hipo o hipertermia. # Signos corporales: * Cabeza y cuello: equimosis en cavidad oral, quemaduras en labios, falta de piezas o fracturas dentales, desviación del tabique nasal, lesiones en región cervical, hemorragias oculares, alopecia traumática. * Piel: quemaduras, laceraciones, hematomas, úlceras de presión en mal estado, heridas cortantes, coexistencia de lesiones recientes con lesiones de aspecto antiguo. * Tóraco-abdominal: fracturas costales, neumotórax, rotura de vísceras. *Músculo-esquelético: fracturas óseas, lesiones musculares. *Area genital: lesiones sospechosas en área genital. * Neurológico: confusión, desorientación, sobresedación. * Sintomatología psiquiátrica: temor, ansiedad, sintomatología depresiva. Abuso sexual: * Ropa rasgada, con manchas de sangre. * Hematomas, laceraciones o cortes en senos o área genital. * Signos irritativos o laceraciones en vagina o recto. * Presencia de enfermedades de transmisión sexual. Maltrato emocional: * Sensación de resignación y desesperación con referencias vagas al maltrato. * Introversión. * Conducta pasiva, de indefensión. * Cambio de comportamiento llamativo reciente. * Cambios en el patrón de alimentación habitual. * Ansiedad, temblor, actitud temerosa de algo y/o alguien. * Autoinculpación acerca de su situación actual. * Pérdida de memoria llamativa no explicable por otra razón. Maltrato económico: * Apropiación o uso indebido del dinero o propiedades del paciente. * Bloqueo de su cuenta corriente. * Gastos inapropiados cargados en su cuenta corriente. * Privación de cosas que necesita. ¿Qué hacer cuando aparece esta situación? Se debe tener en cuenta que no más del 6% de las denuncias de los episodios de maltrato provienen de los propios ancianos y que probablemente se declara solo uno de cada cinco casos de maltrato identificados por el médico, posiblemente por no tener presente la existencia del fenómeno a la hora de la práctica y por la inexistencia de guías escritas que ayuden a la identificación de casos. El artículo 10 de la Constitución hace referencia a libertades y derechos fundamentales y de él se derivan una serie de pautas respecto a la protección del anciano y sus derechos, entre ellos la atención socio-sanitaria. El artículo 15 hace referencia al derecho a la integridad física y moral. El Código Penal Español de 1995 engloba lo referente al maltrato dentro del capítulo de violencia doméstica (artículo 153). A menudo se plantea un dilema ético y un posible conflicto entre la responsabilidad moral y la confidencialidad de la información obtenida en el acto médico, aunque la primera responsabilidad del médico es asegurar la seguridad y el bienestar del paciente. La consideración inicial básica es determinar si el paciente presenta datos objetivos de desatención grave o se encuentra en peligro inminente de sufrir daños. Si nos encontramos con una situación de este tipo actuaremos siguiendo los pasos recomendados por el Protocolo de Actuación Sanitaria ante los malos tratos domésticos de nuestro Sistema Nacional de Salud: * Se derivará al paciente a otro nivel asistencial para prestar atención sanitaria de carácter urgente en caso de necesidad. * Registraremos en la Historia Clínica del paciente la valoración médica del impacto y alcance de las lesiones y daños y se elaborará el correspondiente Informe Médico por Malos Tratos, del que quedará constancia en la Historia Clínica. * Se emitirá un Parte de Lesiones y se comunicará al juzgado de guardia, quedando una copia en la Historia Clínica del paciente. * Se pondrá el caso en conocimiento de los Servicios Sociales. * Informaremos al paciente o allegados sobre los pasos a seguir para la formalización de la denuncia. ¿Cómo se pueden prevenir? Estrategias de Prevención Primaria: La actuación del médico de familia irá encaminada hacia la detección precoz de la situación. La primera pregunta que se plantea es cuándo investigar la presencia de maltrato: La American Medical Association recomienda a los médicos hacerlo de forma sistemática, no así el U. S. Preventive Services Task Force ni el Canadian Task Force que consideran que no existen evidencias suficientes para incluir o excluir una búsqueda sistemática en los exámenes periódicos de salud a personas mayores (nivel de evidencia C), aunque se aconseja al médico de familia permanecer alerta ante signos y síntomas o conductas que característicamente se relacionan con el maltrato. La búsqueda activa del maltrato a personas mayores es importante porque, como otras formas de violencia doméstica, es a menudo un problema oculto. A diferencia del maltrato a niños, donde los signos de negligencia y abuso físico nos indican la existencia del problema, en el anciano pueden parecer signos de maltrato algunos cambios normales del proceso de envejecimiento o algunos signos de enfermedad. A menudo las quejas aparecen de forma indirecta a través de indicadores no específicos: * Depresión * Regresión global * Agitación * Fugas * Rechazo de la ingesta * Aumento de la frecuentación a la consulta o el servicio de urgencias. La evaluación ideal incluye una visita domiciliaria, que incluya: * Búsqueda de factores potencialmente corregibles. * Obtención de puntos de vista adicionales a partir de la observación personal del ambiente del hogar. * Anamnesis separadas del paciente y cuidador/es: tendremos en cuenta las posibles incoherencias entre los testimonios obtenidos. Entrevista personal con el anciano: Se recomienda comenzar la entrevista con preguntas generales de carácter abierto (¿se encuentra bien en su casa?) y continuar con preguntas directas (¿tiene buena relación con su familia?, ¿ le proporcionan la medicación cuando la necesita?) que permitan explorar aspectos concretos relacionados con el maltrato. Entrevista con el cuidador: Se procurará buscar empatía y comprensión hacia el problema, evitando enfrentamientos o posibles conflictos durante la entrevista. No existen cuestionarios que puedan emplearse como herramienta diagnóstica. Se han desarrollado numerosos instrumentos de cribado pese a la dificultad que supone la ausencia de un criterio standard para el diagnóstico o la validación del maltrato, debido a que la responsabilidad en la identificación a menudo recae en el profesional de la salud y a la falta de preparación del mismo para asumir esa tarea. El CTS (Conflict Tactic Scale ), el EAI (Elder Assessment Instrument) y el BASE (Brief Abuse Screen of the Elderly) han sido recomendados recientemente con el fin de identificar víctimas potenciales de maltrato entre personas mayores por tratarse de cuestionarios sencillos y fáciles de utilizar, pero todavía no han sido suficientemente ensayados en el ámbito de Atención Primaria en nuestro medio. De los dos primeros se dispone de versión en español y recogen datos exclusivamente de la víctima. El tercero recoge datos de la víctima y del cuidador. Identificación e intervención sobre factores predisponentes: Identificación de los factores de riesgo. Se consideran factores de riesgo del anciano: * Ser mujer. * Edad muy avanzada. * Dependencia física para las Actividades Básicas de la Vida Diaria. * Demencia. * Presencia de conductas difíciles que producen estrés del cuidador (agitación nocturna, conducta agresiva, irritabilidad, comportamiento repetitivo o demandante, conducta impulsiva, incontinencia, deambulación errante…) Se consideran factores de riesgo del agresor,la historia de violencia familiar,acontecimientos estresantes recientes, nivel cultural escaso, nivel socio-económico bajo. Prestaremos especial atención a la presencia de patología psiquiátrica en el cuidador como determinados trastornos de personalidad (personalidad impulsiva o paranoide), dificultades de relación y la existencia de historia de comportamiento violento o antisocial, así como el abuso de alcohol u otras sustancias, ya que se demostró mayor prevalencia en casos de maltrato a personas mayores. Vigilar la capacidad para tolerar la frustración y para el control de la ansiedad. Requerirán mayor atención aquellas familias demasiado dependientes de la persona mayor desde el punto de vista económico-social. Tendremos también en cuenta la presencia de otros factores desencadenantes de estrés (desempleo, divorcio, problemas de índole legal, frustración por el propio rol de cuidador…) Intervención sobre factores predisponentes: * Proporcionaremos accesibilidad a personas que visiten el domicilio del paciente y nos quieran comunicar preocupaciones o sospechas acerca de presencia de posibles factores de riesgo. * Ofreceremos apoyo al cuidador: Nos aseguraremos de que no se impone o no se asume voluntariamente una carga demasiado pesada para el cuidador. Ofreceremos tratamiento psicológico al cuidador si se considera necesario. Tendremos en cuenta aspectos que faciliten la propia tarea del cuidado como fuente de estrés (como, por ejemplo,simplificar la administración de medicamentos) Implicación en la Planificación de la atención: * La recurrencia en el maltrato se estima alrededor de un 80%, por lo que nuestra actuación no irá encaminada hacia la detección o abordaje de un episodio aislado. * Contribuiremos a la elaboración de un plan de seguimiento conjunto de carácter multidisciplinario con el trabajador social, los servicios de Salud Mental y los servicios especializados de apoyo social, si la situación lo hiciese necesario. * Procurar la adquisición de mejoras en la competencia 6,18 del médico de familia en aspectos relacionados, como son: # Reconocimiento del traumatismo no accidental # Manejo del anciano agresivo #Manejo del anciano demandante #Mejora de la comunicación con el paciente con deterioro cognitivo. #Aspectos éticos y legales en el cuidado del anciano. .......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... link: http://www.videos-star.com/watch.php?video=VccekQERYl8&feature=related link: http://www.videos-star.com/watch.php?video=oPE551Hmu7M link: http://www.videos-star.com/watch.php?video=lOVd3iJnDqI&feature=related link: http://www.videos-star.com/watch.php?video=XFxCRaLQTlA&feature=related link: http://www.videos-star.com/watch.php?video=mXwX48hVSyI&feature=related Que es el ABANDONO?? En Derecho, el término abandono hace referencia a la renuncia voluntaria, intencional y absoluta de los derechos o propiedades sin traspasar su titularidad a ninguna otra persona. Una propiedad abandonada pasa a no tener dueño y, por tanto, puede ser apropiada mediante la ocupación. Abandono también denota la desatención premeditada de los hijos o el cónyuge, al marcharse el transgresor sin la intención de volver. En muchos países, el abandono de un menor de edad es un delito. El aumento de la pobreza y la ignorancia de como prevenir embarazos no deseados son combinaciones -en ocasiones se dan ambas-, siendo las principales causas de abandono en el mundo. Otras veces los peques quedan al cuidado de los abuelos por circunstancias diversas perdiendo así el contacto diario con sus progenitores y es cuando comienza a desdibujarse la relación original. Se da en las clases sociales más delicadas aunque en otras esferas sociales el abandono se vivencia de otra manera, siendo las consecuencias las mismas. La alteración en la conducta, la ansiedad, hiperactividad, el bajo rendimiento escolar y suele suceder la alteración en el sueño porque al no estar tranquilos no pueden relajarse en el descanso. No cuidar de un niño/niña satisfaciendo sus necesidades de vida básicas y dándole una contención emocional equilibrada es abandonarlo del mismo modo que si lo dejaras a la deriva en un sanjón, pues estás descuidando el tesoro más bello de la vida. Sé por experiencia propia cuan difícil es ser mamá soltera pero es cuando más amor, cuidados y contención debes brindarle y conozco casos de papás en muy buena posición económica que dan el cuidado de sus hijos a los abuelos porque quieren libertad. Ignorar a un hijo propio es abandonar sus necesidades principales y producir daños irreparables en el peque, elegir la indiferencia ante ellos es elegir el abismo a la vida misma donde el camino es la perdición de los valores humanos esenciales. La pobreza muchas veces cerca las actitudes que puedes tomar si bien puedes buscar colaboración en el ayuntamiento, en Organizaciones no Gubernamentales, en refugios … aún así en ocasiones es imposible y decides con dolor dejarlo en una institución. Los niños que crecen en instituciones generalmente sufren dificultades emocionales y el estar en un hogar sustituto o de un lugar a otro produce inestabilidad, el motivador del bienestar para el desarrollo de sus capacidades es el orden equilibrado de la pequevida para que pueda construir seguridad y confianza en sí mismo. Cuando las dificultades económicas o de contención no son los motivos sino que uno de los progenitores se aleja e ignora a “su hijo” es más intenso aún, pues está privando al peque de crecer con sus derechos y eso si es responsabilidad del adulto a cargo. Que es el ABUSO?? Abuso es la inflexión de algún tipo de daño que puede ser tanto físico como psíquico y que, generalmente, tiene lugar y razón de ser gracias al poder que la persona que provoca o materializa el abuso tiene sobre aquella a la cual se lo produce, ya sea por una superioridad material que lo protege y le da esa fuerza sobre el otro, o bien por la sistemática amenaza de que algo malo le va a ocurrir sino accede a ese accionar abusivo. En muchos casos, el abuso, suele ser uno de los principales factores de traumas futuros por el daño y la culpa que encierra en sí el abuso y que impide su exteriorización tanto por vergüenza como por temor. El Abuso Sexual Infantil: Debemos partir de la base que la mayoría de los niños y niñas que están siendo victimas de ABUSO SEXUAL no se lo cuentan a nadie porque creen que la gente va pensar que no es verdad. A veces desconocen incluso el vocabulario necesario para hablar sobre el tema y por lo tanto no pueden adecuadamente expresarse verbalmente, pero generalmente lo hacen mediante algunos cambios en su comportamiento. Debemos ponernos alerta cuando de pronto un niño o una niña comienza a manifestar simultáneamente varios de los comportamientos que se mencionan en la lista de indicadores. Abordar esta problemática genera angustia. No solo por enfrentarnos al dolor de la victima, sino porque nos exponemos a la indiferencia, la impunidad y el desconocimiento que logra muchas veces paralizarnos. Aún así, una intervención precavida y justa promoverá en el niño ó niña un camino distinto al mundo de relaciones con el adulto y un encuentro con su cuerpo muy diferente. Los problemas ocasionados por el Abuso Sexual en los niños, son manifestados de diferentes formas pudiendo ser conductuales, físicas y/o emocionales, siendo estas señales de alarma las que denominaremos INDICADORES de Abuso Sexual o en Situación de Riesgo. Indicadores de abuso sexual Indicadores en los niños Físicos, Médicos y Comportamiento *Dificultad para caminar o sentarse *Ropa Interior destrozada ó manchada con sangre *Embarazo especialmente en la adolescencia *Indicadores Médicos, Contusiones, sangramiento, laceración en los genitales,o en el ano *Picazón o malestar genital o rectal *Marca de mordidas humanas, Marcas de Estrangulación en cuello y/o muñeca, Enfermedad Venérea *Dolor al Orinar *Conducta Sexual, juegos y conocimientos inapropiados para su edad *Pasivo, Introvertido, Precoz, Provocativo; Antisocial, Destructivo, Seductor *Preocupación por sus Órganos Sexuales o de otros niños *Tiene poco amigos ó repliega a los amigos *Terror a algunas personas en algunos lugares *Respuesta ilógicas si se les pregunta acerca de alguna herida en sus genitales *Dibujos tétricos con excesos de Rojos y Negros *Conciencia repentina de sus Genitales, o palabras o actos relacionados con el Sexo *Confusión en cuanto a la identidad y normas sexuales *Masturbación Compulsiva, Promiscuidad, Prostitución *Relaciones entre niño y adulto secreta, reservada y excluyente Indicadores en los adultos Comportamiento y Estresores *Dominante, Disciplinariamente rígidos *Aparta al Niño del contacto con Amigos *Aparta al menor de evaluaciones Psicológicas *Usa Diferentes Instituciones Médicas *Puede identificar al menor como su cónyuge sustituto *Excesivamente Protector o Celoso del Menor *Falta de Cooperación *Historial de Abuso Sexual de los Padres cuando eran niños *Patrón de Incesto Intergeneracional *Problemas Matrimoniales, Sexuales, Divorcio, Separación *Problemas Matrimoniales, Sexuales, Divorcio, Separación *Abuso de Drogas ó Alcohol Como son los Abusadores? En la Republica Argentina el 48 % de los Abusadores que se encuentran en Prisión tenían menos de 25 años cuando cometieron el delito,, el 32 % tenia entre los 25 y 35 años, y el resto 20 % tenia entre los 35 a 70 años, "la mayoría de los agresores empezaron a actuar en la adolescencia". La mayoría de los abusadores pertenecen a grupos sociales con carencia en el ámbito familiar, no han tenido unos padres que les hayan apoyado, valorado o dado afecto; y éstos tampoco controlaban sus vidas, por lo que faltaban a la escuela, tenían amigos con conflictos, etc.. Además, en sus relaciones intrafamiliares han observado Violencia, falta de respeto, humillaciones y vejaciones -especialmente hacia la madre- arbitrariedades y sobre todo ausencias. Es habitual la carencia de una figura Paterna y, cuando existe, suelen ser un modelo negativo para los hijos. "Cuando empiezan a crecer" estos niños cambian el papel de su vida, de ser victimas de abusos se convierten en abusadores, la mayoría no lo reconoce como delito, sino como algo normal de la vida, ya que indican falta de conciencia del daño que han cometido. Hablan más de si mismos y es frecuente que al relatar los hechos el agresor comente "yo cuando era chico la pase muy mal" y no se refiere al daño que hizo a su victima, sino al riesgo que corrió durante la agresión. Es por eso que es nuestra intención indicar a todo aquel que quiera actuar en contra de los abusadores, como detectarlos en base a como actúan y como son, queda aclarado que no obstante el detalle que se transcribirá a continuación, se debe consultar con los Asesores Legales y Policiales que correspondan ante de efectuar algún tipo de denuncia a fin de inculpar a algún inocente. No existe un perfil exacto del ABUSADOR, no se lo distingue a simple vista, pero reproducen algunas características que si resultan significativas. Por ejemplo, su acercamiento a los niños suele ser físico. Tras un Primer contacto cuidadoso, para no asustar ni levantar sospechas, comienzan a tomar de la mano al menor, abrazarlo, mimarlo, etc., luego le invita e incluso les colman de regalos y atenciones para generar en ellos un sentimiento de deuda. A los niños se les enseña que deben ser agradecidos y corresponder a los adultos (por Educación) y los ABUSADORES se sirven de esta circunstancia. Buscan estar a solas de alguna manera con el niño o la niña para ir a más. Muchos de ellos tienen un nivel de baja autoestima y se sienten mucho más seguros con los menores. Otros en un porcentaje elevado, HAN SUFRIDO ABUSOS DESDE PEQUEÑOS. Un tercer grupo lo que busca es humillarlos y doblegarlos posiblemente por haber sufrido antes desprecio de otros niños o niñas durante su infancia. Pero aunque NO EXISTE UN PERFIL EXACTO DEL ABUSADOR, si podemos establecer un retrato robot a partir del estudio realizado por personal de Criminalística Psicológica y Psiquiátrica, colaboradores de esta Fundación, de los que ya han sido detenidos, y que es el siguiente: *En mas del 85 % de los casos se tratan de varones, *En el 52 % de los casos superan los 35 años de edad, *Suelen tratarse de Profesionales Cualificados, *Con frecuencia buscan trabajos o actividades que les permitan estar cerca de los niños, Ej.: La Docencia, *Su Nivel Social es medio o medio alto *En el 77 % de los casos no tienen antecedentes penales, *Su nivel de reincidencia es altísimo, aún después de ser descubiertos y condenados. *No suelen ser conflictivos en la cárcel y muestran buen comportamiento, para que de esta manera puedan reducir su pena. *No reconocen los hechos ni asumen su responsabilidad, *Normalmente tienen una familia a su cargo, y con frecuencia hijos pequeños, *En más del 47 % de los casos se trata del maestro, del Padre, el Tío ó el Abuelo del o la Menor DONDE Y COMO ACTÚAN: #1:A TRAVÉS DE INTERNET: Se trata del último sistema que están utilizando muchos ABUSADORES y que tiene a mal llevar a las autoridades Policiales y Docentes de todos los países del mundo. Estos abusadores se introducen en los canales de conversación escrita de Internet, ó CHATS, como lo es el caso de los canales de TEENNAGERS, CHICOS y JÓVENES de ARNET.COM.AR con Nick por ejemplo: PajeoPibitas, SoloyDesesperado, entre otros, o a través del MSN MESSENGER de HOTMAIL y/o de YAHOO, u otros con Nick haciéndose pasar por niños o niñas en busca de nuevos amigos. Intentan así conocer la situación de algunos menores, sus gustos y aficiones, hasta con declaraciones de amor, una vez logrado esto llega el momento de concertar una cita en una Terminal de Ómnibus (si son de otras localidades), un Cine o Hamburgueserías conocidas, todo ello para conocerse mejor, y después ocurren los hechos lamentables como son los Abusos hasta llegar a la Violación. #2:SE HACEN PASAR POR DOCENTES INGRESANDO A LOS ESCUELAS O COLEGIOS: Estos ABUSADORES son los mas frecuentes, ya que toman puestos de Docentes en Escuelas y/o Colegios, principalmente los que son Privados, a través de conocidos para estar más cerca de los Niños y Niñas principalmente de la edad PREESCOLAR que son los más fáciles de convencer, y pueden cometer sus atrocidades sin ser molestados, esto ocurre hasta que son descubiertos, una vez hecho, niegan totalmente que ha ocurrido tal situación, y suelen ser ENCUBIERTOS POR LAS AUTORIDADES EDUCATIVAS A FIN DE EVITAR QUE SE MANCHE EL BUEN NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO EDUCATIVO. #3:ESPERAN EN SALIDAS DE COLEGIOS Y PARQUES: Otro tipo de ABUSADORES seleccionan a sus victimas a las salidas de los Colegios, y retiran al menor elegido haciéndose pasar por un familiar cercano y que como la madre no va a llegar a tiempo retiran al niño para llevarlo a su domicilio. #4:EN SUS PROPIAS CASAS: Algunos ABUSADORES actúan en sus propias casas sobre menores de su entorno familiar, hijos, sobrinos, nietos, etc. o sobre los compañeritos de escuela o amiguitos de sus hijos. Hay que estar siempre alerta para detectar este tipo de problema y enseñar a los niños lo que es. Díganles que pueden decir NO a los adultos que los amenacen sexualmente. Asegúrense de que los niños sepan que deben informarle a Ud. o a algún adulto de su confianza cualquier intento de abuso por alguien, sin importar quien sea esta persona. La Asociación de Pediatría aconseja: *Hable con los niños acerca del abuso sexual. El mejor momento de hacerlo es ahora. *Enséñele a los niños la privacidad que le corresponde a cada parte del cuerpo. *Escuche al niño/a cuando trate de decirle algo, especialmente cuando parece difícil para el hablar de ello. *Déle al niño el suficiente tiempo que necesita, para que no busque atención especial entre otros adultos. *Infórmese con quienes los niños pasan la mayor parte de su tiempo. No permita que los niños estén "perdiendo el tiempo" con otros adultos u otros niños. *Comunique a las autoridades que corresponda si sospecha de que algún niño o su hijo está siendo víctima de abuso. *Averiguar si el Colegio a que asisten los niños tiene programas de Prevención de Abuso Sexual Infantil para maestros y alumnos. Si no lo tiene, comience uno. Estas medidas de prevención deben comenzar a edad temprana, ya que muchos casos de abuso sexual son con niños en Edad Preescolar. Los lineamientos siguientes le ayudarán a discutir temas de acuerdo a la edad de los niños. Plan de Prevención de Acuerdo a Cada Edad: 18 Meses - Enseñe al niño los nombres apropiados de cada parte del cuerpo. 3- 5 años - Enseñe a su niño las "partes privadas" del cuerpo y a decir "NO" a cualquier oferta sexual. Déle respuestas directas a sus preguntas acerca del sexo. 5- 8 años - Explíquele la seguridad lejos de casa y la diferencia entre el cariño bueno y un cariño malo. Aliente al niño a platicar acerca de experiencias que le hayan dado miedo. 8- 12 años - Enséñele seguridad personal. Explíquele las reglas de conducta sexual aceptadas por la familia. 13- 18 años - Destaque la seguridad personal. Explíquele la violación, las enfermedades sexuales y el embarazo indeseado. Los Maestros y el Pediatra le pueden ayudar como enseñarle a los niños a evitar el abuso sexual. Ellos saben cómo lograrlo sin que los niños se sientan asustados o molestos. Los Pediatras comprenden la importancia de la comunicación entre los padres e hijos. Que es el MALTRATO? Maltrato es toda aquella conducta o conjunto de conductas que ocasiona, causa o provoca en una o más personas un perjuicio, daño, sufrimiento, malestar y/o perturbación. Existen dos tipos fundamentales de Maltrato, los cuales siempre deben considerarse íntimamente relacionados: Maltrato Físico y Maltrato Psíquico. El Maltrato Físico es todo Maltrato caracterizado por sus manifestaciones físicas, es decir, materiales o corporales. Ej. Violencia Doméstica, Tortura Física, etc. El Maltrato Psíquico es todo Maltrato caracterizado por sus manifestaciones psíquicas, psicológicas, mentales o morales, es decir, a nivel emocional (de los sentimientos) y/o a nivel intelectual (de la inteligencia, la cultura, la memoria, etc.). Ej. Acoso Laboral, Racismo, Mobbing, Manipulación de las Masas, Acoso Escolar, etc. ¿A qué llamamos Maltrato Infantil? El maltrato infantil es toda conducta que, por acción u omisión, produzca daño físico y/o psíquico en una persona menor de 18 años, afectando el desarrollo de su personalidad. Esta conducta es intencional y reiterada. El maltrato se produce cuando la salud física, emocional o la seguridad de un niño están en peligro por acciones o negligencias de las personas encargadas de su cuidado. ¿Por qué se produce? El niño y el adolescente por su vulnerabilidad y dependencia del adulto son los destinatarios más frecuentes del maltrato. “Ciclo del maltrato infantil”: Tipos de maltrato *Físico: implica el uso de fuerza física que va desde la la cachetada, golpes, empujones y/o lesiones graves que pueden provocar la muerte. Indicadores: el niño muestra *Temor al contacto con los adultos *Comportamientos agresivos o retraimientos no propios de la edad *Cambios en el rendimiento escolar ( distracciones, falta de concentración) y/o social ( no se interesa por el juego o juega poco).No habla con la familia. *Frecuentes quejas de dolores (cabeza, estómago, etc.) *Falta de cuidado en la atención de la salud general. *Emocional o psicológico: hablamos de hechos que favorecen la desvalorización, humillación, miedos y sentimientos de culpa. Cómo se logran tales conductas: *No respetarlos como personas *Insultarlos *Quitarles o romperles sus juguetes *Encerrarlos en sus habitaciones, como forma de corrección de conductas. *Lastimar o matar a sus animales *Ser indiferentes a sus demandas *Hacerlos partícipes de las peleas de los adultos *Falta de comprensión. *Sobreexigirlos / sobreprotección - Indicadores: *Pasividad, timidez, problemas de aprendizaje *Inhibición en los juegos *Comportamientos regresivos: succión del pulgar, pérdida del aprendizaje del control de esfínteres. El Abuso Sexual tambièn es considerado como Maltrato Infantil. MALTRATO EN LOS NIÑOS CON DISCAPACIDADES: Las recientes conceptualizaciones acerca de la etiología del maltrato se han basado en los modelos de interacción, que plantean la interrelación entre los factores individuales y situacionales. (Belsky, 1980). Así vemos que ciertas características de los niños y determinadas actitudes de los mismos, son precipitantes del abuso, aumentando la influencia de otros factores presentes en la familia como, pobreza, pobre repertorio de habilidades, padres con historia de malos tratos...) Se han realizado investigaciones comparativas entre poblaciones de niños normales y con discapacidades y los factores de riesgo se encuentran más acentuados en los niños con problemas. Los factores de riesgo implicados en el maltrato durante la infancia son la prematurez, bajo peso al nacer, y complicaciones médicas. Ellos contribuyen al maltrato por dos vías: 1. La separación frecuente entre la madre y el niño produce una ruptura en la formación del vínculo temprano y el apego, y consecuentemente aparece la indiferencia y retracción materna y 2. Estos niños presentan dificultades en los cuidados, son irritables y poco responsivos que otros niños. Investigaciones restrospectivas han demostrado la alta incidencia de los nacimientos prematuros en el abuso infantil. (23% según Klein y Stern, 1971; Klaus y Kendell, 1970). Otras investigaciones han documentado la frecuente separación entre la madre y el niño en el primer año de vida, comparando niños abusados y sus hermanos, (Lynch, 1977), observando una mayor separación en aquellos niños con problemas.La relación entre prematurez, bajo peso al nacer, complicaciones médicas y abuso ha sido cuestionada. Egeland y otros (1981) llevó a cabo un estudio longitudinal con 267 familias de alto riesgo, empleando una amplia gama de instrumentos de medición sobre cuidado infantil, desarrollo emocional y cognitivo y, psicopatología infantil. En su estudio prospectivo no encontró diferencias entre las familias abusivas y no abusivas en relación al nacimiento prematuro o los cuidados médicos especiales. Sin embargo la separación temprana resulta ser relevante en los niños con discapacidades. Algunos nacimientos de niños con discapacidades requieren cuidados médicos especiales y largas internaciones con las consecuentes separaciones de sus madres, - Espina bífida, hidrocefalia...-. INCIDENCIA DEL MALTRATO EN LOS NIÑOS CON DISCAPACIDADES: Muchos estudios han señalado la relación entre discapacidad y abuso o negligencia. Jonhson y Morse (1968) señalan que el 70% de 100 niños maltratados estudiados presentaban déficit físico o mental. Gil (1970), en un estudio de 12000 niños, detecta un 22% de discapacitados maltratados. Un primer problema para arribar a conclusiones adecuadas se refiere a la multiplicidad de criterios y definiciones de discapacidad. Otro grave problema es la posibilidad de reconocer el maltrato en los niños con discapacidades, muchos de estos niños no pueden expresar la ocurrencia de episodios de abuso físico o sexual. (Morgan, 1987). También contribuye a esta dificultad el hecho que muchos golpes o hematomas se deban a las propias dificultades de los niños en sus movimientos y no a situaciones de malos tratos. Esto lleva a suponer una subdetección de situaciones de maltrato. Calcular el número de casos de niños discapaces maltratados dentro de la población de maltratados es una manera indirecta de acceder al problema. Diamont y Jaudes (1983) examinaron 86 niños entre 6 y 18 meses, detectando un 9% maltratados después de haber sido diagnosticado daño cerebral. Ammerman y otros (1987), investigaron la incidencia y características del maltrato en niños con múltiples discapacidades hospitalizados. Las discapacidades eran diversas, problemas auditivos, visuales, espina bífida, atraso mental, daño cerebral. Se consideró que se trataba de niños de alto riesgo para el abuso y la negligencia. El análisis retrospectivo indicó que el 39% presentaba indicios de haber sufrido o estar sufriendo malos tratos. El maltrato físico era el más común - 69% -, negligencia - 45% - y abuso sexual - 36% -. El 66% de los casos de abuso sexual eran graves, ya que implicaban penetración y en el 40% de los casos había varios perpetradores. En el 52% de los casos se observaba la presencia de más de un tipo de maltrato. PERSPECTIVAS: Los estudios mencionados indican la situación de alto riesgo en que se encuentran los niños con discapacidades. Indudablemente resulta imprescindible el ajuste metodológico que permita arribar a resultados precisos. Algunos de los problemas metodológicos más importantes se refieren: a) diferentes definiciones operacionales del maltrato, b) estrategias metodológicas diferentes y, c) la inclusión de poblaciones con discapacidades heterogéneas. Por otra parte el diagnóstico se complica en los casos de múltiples discapacidades. Otro problema grave resulta de los estudios retrospectivos que no permiten determinar si la discapacidad es causa o consecuencia de los malos tratos. Se necesita también, abordar el problema de los adolescentes con discapacidades para compararlos con la población adolescente normal. En cuanto a los factores de riesgo presentes en las situaciones de maltrato, sería adecuado diferenciar entre maltratadores y no maltratadores por un lado y con o sin discapacidades por el otro, a fin de determinar si en las familias maltratadoras de niños con discapacidades no se encuentran presentes otros factores de riesgo externos a la misma, como los sociales. Otra área fundamental para investigar es la de las consecuencias físicas y psicosociales del maltrato en los niños con discapacidades, como los problemas de desajuste emocional y social. Una de las formas de maltrato que debe analizarse especialmente es la negligencia, ya que implica el no cumplimiento de los cuidados médicos, tratamientos y ejercicios necesarios para el niño. Metodologicamente, resulta imprescindible la comparación entre grupos homogéneos de discapacidades, que tengan en cuenta la forma, la severidad, las complicaciones médicas, el curso - estable o degenerativo - y la edad. Debemos tener en cuenta que la mayoría de los estudios utilizan grupos heterogéneos dificultando las comparaciones. Por último, se debe considerar que el fenómeno del maltrato es complejo y son múltiples los factores que intervienen en el mismo. Lo q es no valorar la vida.. Peligro con niñeras/nanas Luchemos xq este MALTRATO UNIVERSAL pare de destruir vidas,familias,etc.. "Luchemos por la VIDA" CUREMOS HERIDAS Terminemos con todo esto-!!! Digamos BASTA!!!!!!!!!! Hagamos concientizar a las demas personas de no maltratar,abusar o abandonar a los niños.. a personas mayores..y tal vez todo todos los seres q existen en la Tierra..Todos tenemos Sentimientos..por algo Dios nos creò.. Muchas gracias amigos x su consideracion y generosidad..un abrazo enorme a todos..!! ayudemos para un mejor fututro..para una mejor vida..!!