medulac

Bueno, el otro día hablando un poco en el hubo entre otros un pedido de info sobre el HPV, el "virus del papiloma humano". Es algo muy frecuente hoy día, y en muchos casos subdiagnosticado por presentar escasos síntomas, no visibles en la mujer, y sí en el hombre, pero que usualmente no se acompañan de molestias evidentes. Es importante conocerlo y entenderlo, ya que algunas de sus "cepas" tienen relación directa con el cáncer ginecológico. Asi que taringueros... a seguir cuidándose! (ah, estare paseando por los post relacionados con la medicina que salgan por T para ponerles el sello!!). Es información importantísima para la comunidad mas que nada femenina de T!, asi que muchachos, a avisarles a sus chichis y a informarse ustedes tambien. HPV: La mejor forma de conocer el riesgo Todos oímos con temor alguna vez que tal o cuál conocida de una conocida fue al ginecólogo y salió con el diagnóstico de padecer una infección a la que llamaron HPV. Con qué angustia nos hemos preguntado qué será eso y qué consecuencias conlleva tenerla. HPV: información básica Pues bien, el HPV es el virus del papiloma humano, un pequeño virus que infecta con predilección los epitelios y las mucosas, produciendo en el ínterin ciertas formas de verruga que no necesariamente aparecen siempre que el virus está presente. Estos virus tienen afinidad por las mucosas, infectan los genitales, tanto de mujeres como de hombres, y se pueden transmitir por contacto sexual. El virus puede persistir en las mucosas sin producir lesiones que lo delaten, lo que quiere decir que una mujer o un hombre que nunca ha tenido síntomas que lo lleve a suponer la presencia del virus, puede estar infectado. EXISTEN DISTINTOS TIPOS VIRALES DE HPV Sólo algunos de estos tipos virales son los que se asocian con la aparición de cáncer cervical, por lo que se las conoce como cepas carcinogénicas. Carcinogénesis Existen muchos tipos de este virus y cada día aparece uno nuevo gracias a la pericia científica para descubrirlos y clasificarlos. De hecho se conocen más de 95 tipos virales. Unos 23 afectan las mucosas genitales. Sin embargo, no todos son de temer, pues, según el riesgo que entrañen de alterar el comportamiento celular, se clasifican en virus de bajo o de alto riesgo. Esto quiere decir que son sólo algunas de estas variantes virales las que se asocian con la aparición de cáncer cervical, por lo que se las conoce como cepas carcinogénicas. En particular, el HPV es una de las causas principales de la neoplasia cervical. A no asustarse, pues el hecho de estar infectada con cepas de virus carcinogénicas no significa que necesariamente se sufrirá la enfermedad. Por el contrario, es un buen aviso de que será necesario prevenir el problema, completando los estudios. El hecho de estar infectada con cepas de virus carcinogénicas no significa que, necesariamente, se sufrirá la enfermedad. La presencia de virus no significa que con el tiempo aparecerá un cáncer. En cambio, se ha observado que en el 95% de los cánceres cervicales sí está presente algún tipo de HPV, en particular los que corresponden a los grupos de alto riesgo. Esto significa que el riesgo es mayor en caso de encontrarse el virus. El carcinoma de cérvix es la segunda enfermedad maligna más frecuente en la mujer. La carcinogénesis resulta de una serie de eventos genéticos. El primero se denomina iniciación y es el predisponente La acumulación de otras alteraciones genéticas ocurre durante la progresión, hasta que la acumulación de 3 o 5 alteraciones resultan en un tipo celular maligno. La división y multiplicación de la célula maligna origina el tumor. Los métodos actuales de detección, sus ventajas y sus limitaciones. Información básica y las dudas más importantes a la hora de hablar de HPV. Que es la captura híbrida? El examen de Papanicolaou es el ensayo preventivo de rutina más común. En él lo que se observa es la estructura celular, el aspecto de las células del cuello uterino. Es el método que reúne, hasta el momento, las mejores condiciones para ser considerado el de elección para la detección viral poblacional. Pero un Pap sólo puede sugerir que existen alteraciones celulares, quizás a causa de la presencia viral, aunque no lo puede asegurar. Una colposcopia nos permite identificar las lesiones, si es que existen, y realizar el estudio histológico para su confirmación DETECCIÓN Y PREVENCIÓN: EL MÉTODO INEQUÍVOCO Una manera absolutamente certera de asegurar la presencia escondida de un organismo dentro de otro, por más oculto que éste se encuentre, o más camuflado que esté, es buscando su material genético. CAPTURA HIBRIDA Una manera absolutamente certera de confirmar la presencia escondida de un organismo dentro de otro, por más oculto o camuflado que se encuentre, es buscando su material genético mediante alguna técnica muy sensible. Detectar entonces la presencia de genes del virus en un grupo de células humanas tomadas al azar y a partir de un cepillado del cuello uterino, permite afirmar con seguridad que la infección existe. Y, aún más, permite establecer a ciencia cierta cuál es el tipo o cepa de virus presente. Es decir, determinar si se trata de alguno de los de bajo riesgo carcinogénico, que suelen desaparecer sin progresar en anormalidades peligrosas y sin dejar rastro, como los virus número 6, 11, 42, 43, 44, 53 y 54, o de alguno de los que deben tomarse en serio y no dejar de controlar, como los número 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 y 68. La presencia de infecciones persistentes con variantes virales de alto riesgo se asocia a un aumento en la progresión de lesiones precursoras de carcinoma. EL MÉTODO Al conocer los genes específicos de cada uno de los tipos virales de HPV, pueden diseñarse en el laboratorio los complementos con los que detectar la presencia de los genes originales en la muestra de células. La nueva estrategia, que se basa en el conocimiento molecular del genoma del virus, se llama Captura Híbrida, y consiste en “pescar” literalmente los genes del virus con los mismos genes del virus. Parece un trabalenguas, pero al conocer los genes específicos de cada uno de los tipos virales de HPV, pueden diseñarse en el laboratorio los complementos con los que detectar la presencia de los genes originales en la muestra de células. Esto es posible gracias a que el ADN está formado por cadenas complementarias, unidas por enlaces químicos, que si bien son sólidos, pueden separarse con relativa sencillez y volver a rearmarse en condiciones favorables. Pero, esta vez, entre las moléculas originales y las sintéticas complementarias, formando híbridos moleculares: entre una cadena viral natural y otra cadena sintética, aportada por el investigador. Luego, estos híbridos se inmovilizan sobre un soporte (el tubo de ensayo u otros) usando anticuerpos que sólo reconocen a los híbridos. A su vez, si los anticuerpos se unen a reactivos capaces de emitir luz, la señal luminosa amplifica la interacción, computándose una señal positiva. La Captura Híbrida permite determinar: Primero, que hay virus presentes, lo que es igual a confirmar la infección. Y, segundo, cuál es la cepa viral, por lo tanto si es de un grupo oncogénico de alto riesgo o uno de bajo riesgo. VIRTUDES DE LA CAPTURA HÍBRIDA Esta técnica permite determinar, con un alto grado de certeza, la presencia viral y el tipo de HPV presente en la paciente. Esto resulta altamente orientador para definir una conducta en mujeres con Pap dudosos o con lesiones de HPV colposcópicas, con confirmación histológica. También se está estudiando su importancia en la “predicción” de enfermedad con resultados alentadores, ya que si una mujer obtiene un resultado negativo en ambos estudios, es decir un Pap normal y ausencia de virus por Captura Híbrida, el riesgo de padecer una enfermedad cervical peligrosa, en los siguientes 5 o 10 años, resultaría poco probable. Por el contrario, las pacientes que acusan la presencia del ADN viral carcinogénico, son las de mayor riesgo y deberán realizar un Pap y una colposcopía a fin de localizar la lesión y completar los estudios correspondientes. Notablemente, como la presencia del virus se hace menor al aumentar la edad de la mujer (pues es más común en mujeres muy jóvenes), una Captura positiva tiene un valor predictivo cada vez mayor al aumentar la edad de la paciente, pues la presencia del virus en mujeres de más edad puede reflejar mayor riesgo. Esto parece mostrar que una técnica como la Captura Híbrida será ideal, en conjunto con el Pap, como estudio poblacional para reconocer a los grupos de riesgo. También es importante como estudio a realizar en mujeres que ya tienen lesiones de HPV diagnosticadas por biopsia, a fin de decidir la conducta terapéutica a seguir, y en mujeres tratadas para su mejor seguimiento. La toma de muestra para Captura Híbrida, al igual que la toma de muestra para el Pap, es un procedimiento inocuo e indoloro. Se realiza con los elementos que contiene un kit colector especial (un cepillo para la toma de muestra que se coloca en un tubo con material preservante). El HPV y la edad de inicio de las relaciones sexuales El riesgo de padecer una infeccion por HPV que evolucione a una lesión precancerosa, es mayor en la mujer a medida que inicia sus relaciones sexuales más cerca de la fecha de la primera menstruacion. En coincidencia con publicaciones anteriores sobre el tema, un estudio dirigido por el Dr Collins de la Universidad de Birmingham en el Reino Unido y publicado en estos días en la revista científica International Journal of Cancer, afirma que el riesgo de padecer una infeccion por HPV que evolucione a una lesión precancerosa, es mayor en la mujer a medida que inicia sus relaciones sexuales más cerca de la fecha de la primera menstruacion Los autores demuestran que el riesgo de padecer una infeccion por HPV varia segun el intervalo de tiempo entre la menarca y el inicio de las relaciones sexuales. Para ello estudiaron 474 mujeres entre 15 y 19 años que habian tenido su primera relación dentro del año previo al inicio del estudio y que habian tenido una sola pareja sexual Los factores más importantes fueron * La edad de la primera relacion * La edad de la pareja * Si la pareja ha tenido experiencias sexuales previas * El intervalo entre la menarca y la primera relacion PREGUNTAS Y RESPUESTAS MAS FRECUENTES SOBRE EL PAPANICOLAOU IMAGENES (Guarda que son de zonas genitales con las lesiones, van los links por las dudas, es bueno que las vean para saber como son, pero háganlo con discresión) CONDILOMA ACUMINADO EN EL HOMBRE CONDILOMA ACUMINADO EN LA MUJER CONDILOMA ACUMINADO PERIANAL LOCALIZACIÓN DE LAS VERRUGAS Bueno gente... seguiremos informando. Si hay algún tema de su interes, tirenlo, que vere que puedo aportar. Salu2, Dr. Medu. Fuentes: Medline, Gineconet, Notas propias.

Sin duda alguna es un peligroso sindrome clínico que se puede desencadenar si se visita seguido un post del Sr. Matanga, asi que a tener cuidado por favor... pueden terminar como estos hermanos... Los obsesivos hermanos Collyer Su caso fue tan grave que el Síndrome Collyer hoy en día hace referencia al desorden patológico de acumular compulsivamente basura y cosas inútiles. Y no es para menos, ya que al morir Homer y Langley Collyer dejaron en su casa nada más y nada menos que 103 toneladas de basura la cual iba desde órganos humanos hasta munición de artillería pesada sin utilizar. Nacidos en una acomodada familia del Harlem a finales del siglo 19, cuando este barrio aun era exclusivo, fueron a la universidad y se graduaron con altos honores convirtiéndose Homer en un ingeniero, aunque el prefería ser inventor y pasaba todo su tiempo libre construyendo raros aparatos, y Langley en un abogado. No obstante, tras el paso de la Primer Guerra Mundial y la urbanización de New York, el Harlem se fue empobreciendo y los crímenes y delitos comenzaron a subir a medida que las familias acomodadas comenzaban a abandonarlo. Tras la muerte de su madre ambos hermanos quedaron desolados y decidieron no abandonar su casa familiar bajo ningún motivo. Prontamente su temor a los cambios sociales en la zona los llevó a volverse extremadamente reclusivos, al punto de construir todo tipo de trampas y aparatos en el edificio. Al no pagar los impuestos quedaron desprovistos de luz, gas y agua. Sin embargo, rápidamente improvisaron un motor de auto conectado a varias baterías para proveerse de energía y realizaron un profundo túnel para obtener gas y agua de las tuberías del edificio. Por las noches Langley salía a recolectar todo tipo de cosas de la calle y a buscar comida. Cuando su hermano Homer comenzó a perder la visión, Langley, decidió que éste se curaría gracias a ingerir 100 naranjas a la semana y, previniendo el momento en que recuperara su visión, comenzó a juntar una cantidad monumental de periódicos para que se pusiera al día con las noticias llegado el día. Tanto encierro llevó a que los vecinos creyeran que éstos vivían cuidando una gran fortuna, razón por las que varias veces intentaron invadir su departamento a la fuerza solo para encontrarse con un sin fin de trampas y bizarros mecanismos anti-invasores construidos por Homer. El desenlace Tras no tener noticias de los ancianos por varios días la policía decidió entrar a su domicilio el 8 de Abril de 1947. Para su asombro encontraron a Homer muerto en el piso. Sin embargo no había señales de Langley. Incrédulos de sus ojos llamaron a sanidad pública para sacar la basura. Entre los ítems dispersos encontraron, entre otras cosas, desde una máquina de rayos-x, varios pianos, un gigantesco órgano de iglesia, esqueletos de caballos y vacas, órganos humanos y animales conservados en jarrones de cloroformo, cientos de miles de libros y periódicos, cientos de litros de kerosén y, material quirúrgico, partes de autos, cientos de herramientas y material eléctrico y, ante la mirada atónita de los removedores, un arsenal de armas que iba desde ametralladoras de alto calibre, balas de tanque y hasta lanza granadas “suficiente armamento como para iniciar una pequeña guerra” según las palabras del comisionado de policía. Al cabo de 4 semanas de remoción de basura el cadáver de Langley fue encontrado enterrado en una pila de periódicos. Tras la investigación se descubrió que este, sin querer, había accionado una de las trampas siendo aprisionado por miles de periódicos y libros. Su hermano, ya ciego y casi paralizado, se hambreó hasta la muerte. Si bien nunca se supo de donde obtuvieron los órganos humanos que coleccionaban la cantidad de material quirúrgico en su departamento trajo macabras sospechas a la policía. Al día de hoy continua siendo un misterio. FUENTE

DICCIONARIO INFORMÁTICO Sin duda muchas veces chateando o viendo comentarios en T! nos hemos encontrado con palabras que, para nosotros los que tenemos a internet y a la informática como complementos diarios en el trabajo y en el ocio, nos encontramos con términos que desconocemos completamente. Lammer, leecher,"great user por detectar un bug", es entonces cuando decimos WTF??? (que sería algo asi como "que carajo es esto??", bueno, aqui abajo algunos términos y un par de páginas con todas las definiciones que podríamos llegar a necesitar (una de las paginas se la afané a Colifa, méritos tambien para él). BUG: Error en la codificación de un programa que provoca inconvenientes diversos al usuario. En la actualidad se realiza un control de calidad exhaustivo de las aplicaciones mediante beta-testers que prueban el programa durante meses en todas las situaciones imaginables, con el objetivo de detectar la presencia de bugs. Debido a la complejidad de las aplicaciones actuales, es casi imposible depurar totalmente un programa, que suele incluir siempre algún bug, que puede producir un efecto indeseado en determinadas ocasiones. Defecto de sistema. Un Bug es un fallo del disco de un sistema que sus creadores no han detectado. Puede producirse por un error en una fórmula matemática o por un defecto en la forma de leer y tratar la iformación que se recibe. CRAP/CRAPWARE: crapware es, por decirlo rápidamente, un software que es una porquería. Crap es una de las palabras tabú en inglés para referirse a las heces. Nunca he oído ni leído un equivalente español, pero los franceses sí que han acuñado un delicioso equivalente: merdiciel. Gore: con contenido relacionado con escenas de violencia, sangre, mutilaciones, etc. LAMMER: Vocablo usado despectivamente para definir a aquellos que presumen de ser Hackers y no lo son. Lammer: Normalmente son individuos con ganas de hacer Hacking, pero que carecen de cualquier conocimiento. Habitualmente son individuos que apenas si saben lo que es un ordenador, pero el uso de este y las grandes oportunidades que brinda Internet, convierten al nuevo internauta en un obsesivo ser que rebusca y relee toda la información que le fascina y que se puede encontrar en Internet. Normalmente la posibilidad de entrar en otro sistema remoto o la posibilidad de girar un gráfico en la pantalla de otro ordenador, le fascinan enormemente. Este es quizás el grupo que más peligro acontece en la red ya que ponen en práctica todo el Software de Hackeo que encuentran en la red. Así es fácil ver como un Lamer prueba a diestro y siniestro un " bombeador de correo electrónico " esto es, un programa que bombardea el correo electrónico ajeno con miles de mensajes repetidos hasta colapsar el sistema y después se mofa autodenominandose Hacker. También emplean de forma habitual programas Sniffers para controlar la Red, interceptan tu contraseña y correo electrónico y después te envían varios mensajes, con dirección falsa amenazando tu sistema, pero en realidad no pueden hacer nada mas que cometer el error de que poseen el control completo de tu disco duro, aun cuando el ordenador esta apagado. Toda una negligencia en un terreno tan delicado. LEECHER: Indeseable individuo que registrado en un sitio del tipo “2.0” (en realidad personalmente opino que, como lo dijo el gran Fabio, debería ser 2.05 ya…) se dedica a mirar, bajar y criticar, sin aportar nada al mismo. LOGIN: En el origen hay un término marinero: uno más de los varios que han pasado del mar a la Red. El log-book era, en los barcos antiguos, el cuaderno donde se anotaban la velocidad de la nave y cualquier otra circunstancia que valiera la pena referir, es decir: el "cuaderno de bitácora". El nombre venía de log, "tronco", porque el instrumento que se usaba para ver la rapidez del barco era una tablita atada a una cuerda, que en español se llama "corredera". Log era la abreviatura de log-book, y en el mundo de la informática se empezó a utilizar para un archivo (log file) que registraba automáticamente las actividades de un programa. Por ejemplo, un programa de transferencia de ficheros (FTP) puede dejar un log contando qué ha transferido en su último uso. Pero había un registro especialmente necesario: el de los usuarios que accedían a un sistema remoto, por ejemplo, un ordenador cliente que se conectaba a un servidor. Así, se empezó a llamar log in (escrito a veces separado, más frecuentemente junto) o log on (ídem) al acto de conectarse, para lo cual se pedía el nombre de usuario y una contraseña. De este modo, login llegó a significar dos cosas: la conexión en sí, y el nombre que se pide para realizarla (llamado también user-ID). En este último sentido, en español se traduce por "nombre de usuario", como recomienda, por ejemplo, el nuevo y excelente Diccionario de Internet con equivalencias en inglés de la Universidad Antonio de Nebrija y Fundación Airtel. (No hay que confundir este nombre de usuario con la contraseña o password: una típica conexión a la red pide ambas cosas). Pero para aludir al mismo hecho de la conexión en español se utiliza mucho login (pronunciado por lo general loguín): "Quería hacer login, pero no lo conseguí". La desconexión se llama en inglés logoff, palabra inglesa que sin embargo no usan los hablantes de español. TROLL:En la terminología de Internet, un troll (a veces trol) es una persona que busca intencionadamente interrumpir las discusiones en Internet (por ejemplo en foros) o enfadar a sus participantes, para lo que suele usar mensajes groseros, ofensivos o fuera de tema con la intención de provocar la reacción de los demás. La palabra también se usa para describir dichos mensajes. Para despejar sus dudas: VOCABULARIO DE LA WEB 2.0 DICCIONARIO INFORMÁTICO DICCIONARIO DE INFORMÁTICA, INTERNET Y TECNOLOGÍAS Bueno... si tienen algunas definiciones mas, de uso diario, difíciles de encontrar, dejenlas en los coments, edito y voy subiendo...

Mis queridossssss.... va a comenzar a dar revuelo el tema de la curacion del HIV en un paciente en Berlin. Bueno, no le di mucha bolilla hasta que vi una publicacion oficial en una revista medica creible (Blood, la revista de la American society of hematology) que lo publicaba en un Abstract. Va el abstract in inglish y explicado en criollo abajo: Evidence for the cure of HIV infection by CCR5{Delta}32/{Delta}32 stem cell transplantation Kristina Allers1,*, Gero Hütter2, Jörg Hofmann3, Christoph Loddenkemper4, Kathrin Rieger2, Eckhard Thiel2 and Thomas Schneider1 1 Department of Gastroenterology, Infectious Diseases, and Rheumatology, Medical Clinic I, Campus Benjamin Franklin, Charite - University Medicine Berlin, Germany; 2 Department of Hematology, Oncology, and Transfusion Medicine, Medical Clinic III, Campus Benjamin Franklin, Charite - University Medicine Berlin, Germany; 3 Institute of Medical Virology, Helmut-Ruska-Haus, Campus Mitte, Charite - University Medicine Berlin, Germany; 4 Institute of Pathology/Research Center ImmunoSciences (RCIS), Campus Benjamin Franklin, Charite - University Medicine Berlin, Germany Abstract HIV entry into CD4+ cells requires interaction with a cellular receptor, generally either CCR5 or CXCR4. We have previously reported the case of an HIV-infected patient in whom viral replication remained absent despite discontinuation of antiretroviral therapy after transplantation with CCR5{Delta}32/{Delta}32 stem cells. However, it was expected that the long-lived viral reservoir would lead to HIV rebound and disease progression during the process of immune reconstitution. In the present study, we demonstrate successful reconstitution of CD4+ T cells at the systemic level as well as in the gut mucosal immune system following CCR5{Delta}32/{Delta}32 stem cell transplantation, while the patient remains without any sign of HIV infection. This was observed although recovered CD4+ T cells contain a high proportion of activated memory CD4+ T cells, i.e. the preferential targets of HIV, and are susceptible to productive infection with CXCR4-tropic HIV. Furthermore, during the process of immune reconstitution, we found evidence for the replacement of long-lived host tissue cells with donor-derived cells indicating that the size of the viral reservoir has been reduced over time. In conclusion, our results strongly suggest that cure of HIV has been achieved in this patient. Explicación en taringuero básico: El flaco tenia HIV, con la medicación antirretroviral el cuadro estaba contenido, es decir, con baja carga viral y sin manifestaciones de SIDA. Se ligo una leucemia ("no te hagas mala sangre", le decian los médicos ), asi que decidieron hacerle un transplante. Lo inmunosuprimen al mango (le liquidan todas las defensas para que el cuerpo acepte el transplante y no lo ataque reconociendolo como agresor externo) y le transplantan nuevas células madre para que forme linfocitos sanos. Supusieron que el reservorio de células infectadas con HIV al replicarse los nuevos linfocitos T los infectarian, pero oh sorpresa, esto no ocurrió, no presentando el paciente hasta el momento signos de infección, lo que sugiere fuertemente que se haya curado. Hay que ser cautos y pacientes, esto fue una suceción de hechos fortuitos.... pero en la medicina usualmente asi es como se llega a los descubrimientos mas trascendentales. Salu2, Dr. Medu

Bueno gente, hoy me decidí a postearles algo sobre este grupo de enfermedades que andan dando vueltas por entre nosotros, y que cada vez son mas frecuentes. Tengo la posibilidad de ver muchos pacientes hoy día que padecen de algún tipo de cáncer. Es importante identificar grupos de riesgo de esta enfermedad, es decir, que personas son mas predispuestas a enfermarse con algún tipo de cáncer. Es cierto que la medicina esta muy avanzada y muchas veces tiene la solución, pero en este caso, si el diagnóstico es tardío, las expectativas son pocas. La función del médico, es darle "calidad de vida" al paciente, curando su dolencia y atenuando su dolor. Se acuña un concepto en el tratamiento de pacientes terminales actualmente, que por ahi les va a resultar un poco "duro" de escucharlo, pero bien entendido explica perfectamente lo que se debe hacer cuando no le podemos ofrecer una cura definitiva a su dolencia. Se habla de que cuando no existen medios para dar "calidad de vida" al paciente, es decir, cuando la evolución de su enfermedad lo va a llevar inevitablemente a la muerte, hay que ofrecerle "calidad de muerte", es decir, que el tiempo que este entre nosotros, lo pase de la mejor manera posible, sin dolores, rodeado de sus afectos, cómodo, y con ayuda médica, psiquica, psicológica y espiritual. Esto, bien entendido por el paciente y por la familia, es fundamental para superar momentos realmente críticos. Espero puedan leerlo de a partes aunque sea, x q es largo, pero interesante. ¿Qué es el cáncer? El cáncer no es una sola enfermedad sino que es un grupo de más de 200 enfermedades diferentes. Puede describirse generalmente como un crecimiento y una propagación descontrolados de células anormales en el cuerpo. Las células son unidades vitales básicas. Todos los organismos están compuestos por una o más células y, en general, se dividen para producir más células sólo cuando el cuerpo lo necesita. DATOS SOBRE EL CANCER El cáncer es una de las principales causas de muerte en todo el mundo. De los 58 millones de muertes que se registraron en el mundo en 2005, 7,6 millones (13%) se debieron al cáncer. Los que más contribuyen a la mortalidad son los cánceres de: * pulmón (1,3 millones de muertes anuales); * estómago (casi 1 millón de muertes anuales); * hígado (662 000 muertes anuales); * colon (655 000 muertes anuales), y * mama (502 000 muertes anuales). Más del 70% de las muertes por cáncer registradas en 2005 se produjeron en países de bajos y medianos ingresos. Se prevé que el número mundial de muertes por cáncer siga aumentando en todo el mundo y alcance los 9 millones en 2015 y los 11,4 millones en 2030. Los tipos de cáncer más frecuentes en todo el mundo son (por orden de mortalidad): * En los hombres, los de pulmón, estómago, hígado, colon y recto, esófago y próstata. * En las mujeres, los de mama, pulmón, estómago, colon y recto, y cuello uterino. DATOS BREVES SOBRE EL CÁNCER * El 40% de los cánceres puede prevenirse con una dieta sana, actividad física y no consumiendo tabaco. * El consumo de tabaco es la principal causa evitable de cáncer en todo el mundo. El tabaco produce cánceres de pulmón, laringe, boca, páncreas, vejiga, estómago, hígado, riñón y otros. El consumo pasivo de tabaco causa cáncer de pulmón. * Una quinta parte de los cánceres registrados en el mundo son debidos a infecciones crónicas, sobre todo por virus de la hepatitis B (cáncer de hígado), papilomavirus humanos (cáncer de cuello uterino), Helicobacter pylori (cáncer de estómago), esquistosomas (cáncer de vejiga), trematodos hepáticos (cáncer de vías biliares) y virus de la inmunodeficiencia humana (sarcoma de Kaposi y linfomas). En algunas ocasiones las células continúan dividiéndose y así crean más células incluso cuando no son necesarias. Cuando esto sucede, se forma una masa de tejido. Esta masa de tejido extra se denomina tumor. Los tumores se encuentran en todos tipos de tejidos y pueden ser benignos o malignos. Tumores benignos Los tumores benignos no son cáncerosos. Generalmente pueden removerse y, en la mayoría de los casos, no reaparecen. Lo que es más importante, las células de tejidos benignos no se extienden a otras partes del cuerpo. Las células de tumores benignos permanecen juntas y a menudo son rodeadas por una membrana de contención. Los tumores benignos no constituyen generalmente una amenaza para la vida. Ejemplos de tumores benignos * Papiloma - Masa protuberante en la piel (por ejemplo, una verruga) * Adenoma - Tumor que crece en las glándulas y en torno a las mismas * Lipoma - Tumor en un tejido adiposo * Osteoma - Tumor de origen en el hueso * Mioma - Tumor del tejido muscular * Angioma - Tumor compuesto generalmente de pequeños vasos sanguíneos o linfáticos (por ejemplo, una marca de nacimiento) * Nevus - Pequeño tumor cutáneo de una variedad de tejidos (por ejemplo, un lunar). Tumores malignos Los tumores malignos son cáncerosos. Las células cáncerosas pueden invadir y dañar tejidos y órganos cercanos al tumor. Las células cáncerosas pueden separarse del tumor maligno y entrar al sistema linfático o el flujo sanguíneo, que es la manera en que el cáncer alcanza otras partes del cuerpo. El aspecto característico del cáncer es la capacidad de la célula de crecer rápidamente, de manera descontrolada e independiente del tejido donde comenzó. La propagación del cáncer a otros sitios u órganos en el cuerpo mediante el flujo sanguíneo o el sistema linfático se llama metástasis. Los tumores malignos generalmente se pueden clasificar en dos categorías. Carcinomas Estos cánceres se originan en el epitelio. El epitelio es el recubrimiento de las células de un órgano. Los carcinomas constituyen el tipo más común de cáncer. Lugares comunes de carcinomas son la piel, la boca, el pulmón, los senos, el estómago, el colon y el útero. Sarcomas Los sarcomas son cánceres del tejido conectivo y soportivo (tejidos blandos) de todos los tipos. Los sarcomas se encuentran en cualquier parte del cuerpo y frecuentemente forman crecimientos secundarios en los pulmones. Algunas causas de cáncer Tipos diferentes de cáncer tienen causas diferentes y pueden depender de muchos factores. Algunos cánceres son más comunes que otros y las posibilidades de supervivencia varían entre tipos distintos. La mayoría de los cánceres no tienen causas conocidas de origen químico, ambiental, genético, inmunológico o viral y también surgen espontáneamente por causas que son, por lo tanto, inexplicables. Las causas del cáncer son muy complejas e implican tanto a células como a factores en el medio ambiente. Se han realizado muchos avances en la identificación de causas posibles de cáncer, que incluyen: Sustancias químicas y de otro tipo La exposición a sustancias como es el caso de ciertas sustancias químicas, metales o pesticidas, puede aumentar el riesgo de cáncer. Toda sustancia química que se sabe producir cáncer se conoce como carcinógena. Asbesto, níquel, cadmio, uranio, radón, cloruro de vinilo, bencidina y benceno son ejemplos de carcinógenos conocidos. Estos pueden actuar de manera aislada o conjuntamente con otros carcinógenos, como el humo del cigarrillo, para incrementar el riesgo de cáncer. Por ejemplo, la inhalación de fibras de asbesto aumenta el riesgo de enfermedades pulmonares, incluido el cáncer y el riesgo de cáncer es especialmente alto para las personas que trabajan con asbesto y fuman. Tabaco Los carcinógenos más comunes en nuestra sociedad son aquellos presentes en el humo del cigarrillo. Se sabe que el humo del tabaco contiene al menos 60 carcinógenos y 6 sustancias tóxicas para el desarrollo. Además de causar 80% a 90% de los cánceres de pulmón, el consumo de tabaco se asocia también con cánceres de la boca, faringe, laringe, esófago, páncreas, riñón y vejiga. Evitar los productos del tabaco es una manera de disminuir el riesgo de cáncer de una persona. Radiación ionizante Ciertos tipos de radiación, como radiografías, rayos de sustancias radioactivas y rayos ultravioletas de la exposición al sol, pueden producir daño al ADN de las células, lo cual puede provocar cáncer. Herencia Ciertos tipos de cáncer ocurren más frecuentemente en algunas familias que en otras, lo cual indica cierta predisposición heredada a la aparición del cáncer. Sin embargo, incluso en estos casos, el medio ambiente desempeña una función en el desarrollo del cáncer. Cómo se presenta el cáncer El cáncer puede presentarse en personas de todas las edades, pero es más común en personas mayores de 60 años de edad. Una de cada tres personas padecerá cáncer en algún momento de su vida. Dado que las personas viven más años, el riesgo de contraer esta enfermedad se encuentra en aumento. La aparición del cáncer es un proceso prolongado que generalmente comienza con cambios genéticos en las células y continúa en el crecimiento de estas células con el transcurso del tiempo. El tiempo desde el cambio genético hasta la presentación del cáncer se llama el periodo de latencia. Dicho periodo puede prolongarse durante 30 años o más. Esto significa que algunos cánceres diagnosticados en la actualidad pueden ser el resultado de cambios genéticos que ocurrieron en las células hace mucho tiempo. En teoría, el cuerpo presenta células cáncerosas todo el tiempo, pero el sistema inmune las reconoce como células extrañas y las destruye. La capacidad del cuerpo para protegerse del cáncer puede verse perjudicada por algunos medicamentos e infecciones virales. Síntomas de cáncer Todas las personas debieran estar familiarizadas con ciertos signos que pueden indicar cáncer temprano. Es importante notificarlos inmediatamente, antes de que la afección se propague. Es lamentable que las etapas tempranas del cáncer sean generalmente sin dolor; dado a esa razón, la persona frecuentemente se demora en obtener diagnóstico y tratamiento. Los síntomas tempranos pueden incluir * Pérdida de peso inexplicable * Sangrado o hemorragia extraño * Indigestión persistente * Presencia de secciones blancas en la boca o manchas blancas en la lengua * Ronquera o tos crónica * Cambios en el color o el tamaño de lunares * Dolor que no desaparece en un tiempo razonable * Presencia de una protuberancia extraña Detección del cáncer La detección temprana y el tratamiento rápido son directamente responsables por las tasas de supervivencia incrementadas. Las herramientas para la detección del cáncer incluyen: * Autoexámenes * Biopsia (la remoción de tejido vivo para el propósito del examen microscópico de las células) * Ultrasonido (el uso de ondas de sonido reflejadas de alta frecuencia para diferenciar varios tipos de tejidos) * Tomografía computada (TC) (el uso de radiografías para producir una foto transversal de las partes del cuerpo) * Imágenes de resonancia magnética (IRM) (el uso de campos magnéticos y ondas de radio para mostrar modificaciones en los tejidos blandos sin el uso de radiografías). Recomendaciones Útiles para la salud * Reduzca o evite la exposición a carcinógenos o agentes promovedores del cáncer conocidos, incluidos cigarrillos y exposición al sol. * Ingiera una dieta equilibrada que incluya verduras, frutas frescas, granos enteros y cantidades adecuadas de fibra. * Reduzca la cantidad de grasa y preservativos en la dieta, incluidas carnes ahumadas y curadas con sal. * Realice ejercicios periódicos. * Obtenga periodos de descanso adecuados, coherentes (al menos 6 a 8 horas por noche). * Elimine o reduzca la tensión y aumente la capacidad para enfrentar la tensión de manera eficaz. * Consiga exámenes de salud anuales. * Disfrute de periodos congruentes de relajación y entretenimiento. * Aprenda a realizar el autoexamen (de mamas y testículos). * Procure atención médica inmediata si se sospecha la presencia de cáncer. Factores de riesgo de cáncer Dado que el cáncer no es una sola enfermedad, no tiene una sola causa. Muchas causas o factores de riesgo pueden contribuir a la posibilidad de que una persona contraiga el cáncer. Los factores de riesgo son diferentes con cada tipo de cáncer. Es importante recordar que una de cada tres personas padecerá cáncer durante su vida. Los factores de riesgo son elementos que aumentan la posibilidad de contraer cáncer. La mayoría de los cánceres probablemente se relacionan con más de un factor de riesgo. Algunos factores de riesgo pueden controlarse mientras que otros no. Los factores de riesgo pueden incluir elementos tales como edad, raza, sexo, factores genéticos, dieta y exposición a sustancias químicas, radiación y tabaco. La genética desempeña una gran función para la mayoría de los cánceres, como es el caso del cáncer de mama y el cáncer de colon. Esto significa que la historia de salud de una familia puede constituir un factor de riesgo para algunos tipos de cáncer. Factores del estilo de vida Las elecciones personales que realizamos sobre la manera en que vivimos pueden aumentar nuestra probabilidad de contraer cáncer. Estas elecciones se denominan factores del estilo de vida e incluyen consumo de tabaco, consumo excesivo de bebidas alcohólicas e ingesta de alimentos con un exceso de calorías, alto contenido graso y bajo contenido de fibras. Otros factores que aumentan el riesgo se relacionan con el contacto sexual y la exposición al sol. Tabaco Treinta por ciento de todos los cánceres se atribuyen a fumar o mascar tabaco. El consumo de cigarrillos se asocia también con cánceres de boca, faringe, laringe, esófago, páncreas, riñón y vejiga. Dieta Los investigadores descubrieron que tipos diferentes de alimentos consumidos repercuten en el riesgo de contraer cáncer. Aproximadamente 30% de los cánceres se relacionan con la dieta. Agentes infecciosos Algunos virus tienen la capacidad de transformar células en cáncer. Ejemplos incluyen a) el virus del papiloma humano (VPH) y el cáncer del cuello del útero y b) el virus de Epstein-Barr y el linfoma. Exposición en el trabajo La exposición en el trabajo incluye ocupaciones de alto riesgo como mineros de uranio, trabajadores de plantas de asbesto, ciertos obreros de plantas químicas y obreros de plantas nucleares. Factores reproductivos La categoría de los factores reproductivos hace referencia a los factores de riesgo entre mujeres. Por ejemplo, el riesgo de cáncer de mama aumenta si una mujer no tiene hijos antes de los 30 años de edad. Enfermedades de transmisión sexual incrementan también el riesgo de cáncer del cuello uterino. Estilo de vida sedentario La falta de movimiento adecuado durante el día puede aumentar el riesgo de cáncer. Las propias defensas del cuerpo funcionan mejor cuando la persona realiza ejercicios y mantiene el peso ideal. Ejercicios moderados como caminar o subir escaleras pueden ayudar. Alcohol/Drogas El alcohol contribuye al riesgo de contraer cáncer. Las personas que beben demasiado o que abusan de las drogas indebidamente, tal vez no comen bien o se cuidan, aumentan su riesgo general de cáncer. Contaminación A pesar de que las personas consideran que la contaminación ambiental es una causa importante de cáncer, de hecho, pocos casos se han relacionado con la contaminación, pero la investigación no ha concluido. La causa de muchos cánceres es desconocida. Otros factores que interactúan para aumentar el riesgo de cáncer son edad, equilibrio hormonal, respuesta a la tensión y condición del sistema inmune. El cáncer y los niños Esta información sobre niños y cáncer se compiló de Childhood cáncer -- General Statement, publicado por la Sociedad Estadounidense de Lucha contra el Cáncer. Puede ser especialmente difícil comprender y aceptar cuando un niño contrae cáncer. Los cánceres más comunes en la niñez son leucemia, tumores cerebrales y linfomas. Aproximadamente a 1 de cada 450 niños se le diagnosticará cáncer antes de los 15 años de edad. Muchos cánceres pediátricos ocurren muy temprano en la vida y los padres desean conocer la razón. La causa de la mayoría de los cánceres en la infancia es desconocida, a pesar de que algunos de estos cánceres son el resultado de predisposición genética (el cáncer es común en la familia). La exposición a radiación también contribuye a ciertos tipos de cánceres en la infancia. Otros factores que se han relacionado con los cánceres en esta etapa de la vida incluyen enfermedades infecciosas, afecciones previas al nacimiento, contaminantes ambientales, campos electromagnéticos y uso de medicamentos. A diferencia de la mayoría de los cánceres de adultos, los cánceres en la niñez no se relacionan en gran medida con factores de riesgo por el estilo de vida como el consumo de tabaco y alcohol, dieta deficiente o insuficiente actividad física. Muchos sistemas de órganos en los niños están sujetos a crecimiento y desarrollo rápidos en los primeros años de vida. Estos sistemas son especialmente vulnerables a sufrir heridas durante estos periodos de desarrollo. Los tipos de cáncer que ocurren en los niños varían en gran medida de aquellos observados en adultos. Cánceres más comunes en niños y adultos Niños Leucemias: linfocíticas agudas (linfoblásticas) Tumor cerebral y de otros sistemas nerviosos: neuroblastoma Cánceres de nódulos linfáticos (linfomas) Huesos (osteosarcoma) Sarcomas de tejidos blandos: rabdomiosarcoma Riñón: tumor de Wilms Ojos: retinoblastoma Glándula suprarrenal (carcinoma adrenocortical) Adultos Pulmón Mama (carcinoma) Colorrectal Próstata Cutáneo (melanoma) Leucemia linfocítica aguda (ALL, por sus siglas en inglés) constituye el tumor maligno mas común en la infancia. Este tipo de leucemia representa casi una tercera parte de todos los cánceres en la niñez. Los cánceres del cerebro y la médula espinal Ocupan el segundo lugar entre los niños. La mayoría de los cánceres de cerebro en la niñez implican el cerebelo o el tronco encefálico. Los adultos tienen mayor probabilidad de contraer cánceres en diferentes partes del cerebro -- generalmente los hemisferios cerebrales. Los tumores de la médula espinal son menos comunes que los tumores cerebrales tanto en niños como en adultos. Padre e hijo El cáncer de los huesos No es común. La incidencia de cáncer de huesos primario (cáncer que comienza en los huesos) es más alta entre niños y adolescentes. El cáncer que se propaga a los huesos es más común que el cáncer óseo primario en todos los grupos de edad. El osteosarcoma es el tipo más común de cáncer óseo primario en niños y adultos jóvenes. El sarcoma de Ewing es un cáncer óseo primario menos común que ocurre principalmente en niños y adolescentes. Detección del cáncer en los niños Los cánceres en los niños muchas veces son difíciles de detectar. Los padres deben esforzarse por asistir con sus hijos a exámenes médicos regulares y deben mantenerse alerta ante cualquier signo o síntoma inusual persistente. Es importante notificar a su médico sobre todo signo o síntoma inusual. Los signos o síntomas inusuales incluyen: * Masa o tumefacción extraña * Palidez inexplicable * Pérdida de energía * Tendencia de repente a formar hematomas * Dolor o cojera persistente, localizada * Fiebre o enfermedad prolongada, inexplicada * Dolores de cabeza frecuentes, tal vez con vómitos * Cambios repentinos en los ojos o la visión * Pérdida excesiva y rápida de peso. ¿Qué sucede con las sustancias químicas en el medio ambiente? Los contaminantes ambientales son sólo una de las muchas conexiones entre el cáncer y nuestras vidas. No todos los contaminantes son letales ni necesariamente causan enfermedades. Todas las sustancias son venenos: no hay ninguna sustancia que no sea venenosa. La dosis exacta diferencia un veneno de un remedio. Paracelsus (1493-1541) Los contaminantes ambientales son sólo una de las muchas conexiones entre el cáncer y nuestras vidas. No todos los contaminantes son letales ni necesariamente causan enfermedades. La cantidad de un contaminante a la que una persona está expuesta, más:el periodo de tiempo en el que la persona está expuesta, más:la cantidad de veces que la persona está expuesta, más:la manera en que se expuso la persona, es igual a: si la persona sufre efectos negativos para la salud a partir de la exposición. Las exposiciones a algunas sustancias químicas en el medio ambiente, en el hogar y en el trabajo pueden contribuir al riesgo de una persona de contraer cáncer. Las sustancias tóxicas como el benceno, el asbesto, el cloruro de vinilo y el arsénico pueden aumentar el riesgo de cáncer en las personas expuestas. El Centro Internacional de Investigaciones sobre el Cáncer (CIIC) clasificó a estas sustancias como carcinógenos humanos conocidos porque los estudios revelaron una conexión humana entre la exposición a estas sustancias y el cáncer. Algunas sustancias químicas han demostrado que causan cáncer en animales, pero no hay suficientes pruebas para demostrar que estas sustancias químicas también ocasionan cáncer en las personas. Estas sustancias son clasificadas por el CIIC como carcinogénicas posible o probablemente para las personas. El cloroformo, DDT, formaldehído y bifenilos policlorados son ejemplos de dichas sustancias químicas. Gran parte de lo que sabemos sobre las sustancias químicas y el cáncer en las personas proviene de la observación de trabajadores por parte de científicos. Las exposiciones más importantes a sustancias químicas que producen cáncer han ocurrido en lugares de trabajo donde cantidades importantes de sustancias químicas tóxicas se utilizan con frecuencia. La cantidad de sustancias químicas tóxicas que se encuentran en los alimentos, el aire y el agua potable es generalmente muy inferior a la que se encuentra en el ambiente laboral. Por lo tanto, el riesgo de cáncer a partir de exposiciones en el medio ambiente se cree que es menor en comparación con el riesgo en lugares de trabajo. De hecho, el riesgo de cáncer a partir de exposiciones en el trabajo es a menudo difícil de medir. Sustancias tóxicas ambientales Las sustancias tóxicas ambientales son clasificadas por el Programa Nacional de Toxicología como a) carcinógenos humanos conocidos y b) carcinógenos humanos (sospechados) razonablemente previstos para diferenciar el nivel de pruebas disponibles para respaldar la carcinogenicidad de una sustancia tóxica probable. Los carcinógenos incluyen una variedad amplia de sustancias sintéticas y naturales, incluidas hormonas, inmunosupresores, sustancias químicas orgánicas e inorgánicas y citotoxinas. Es difícil estudiar poblaciones que residen cerca de un vertedero de desechos peligrosos y determinar si los cánceres están asociados con las exposiciones. Una dificultad importante para los que estudian dichas poblaciones es el desconocimiento del nivel exacto de exposición individual a un agente carcinógeno. Los vertederos de desechos frecuentemente contienen más de una sustancia química, lo cual hace difícil asociar resultados de salud a una exposición única. Muchas veces, otras variables deben tenerse en cuenta antes de realizar alguna asociación del resultado de la enfermedad con una exposición dada del sitio. Teniendo en cuenta el periodo de latencia prolongado de la presentación del cáncer y los tipos de factores de riesgo de comportamiento relacionados con el cáncer (como el uso de tabaco, el consumo de alcohol y la dieta), es difícil recopilar información sobre exposiciones ambientales que ocurrieron años atrás. Una lista de agentes carcinógenos humanos conocidos y sospechados por órgano: Agente carcinógeno humano Pulmón Conocidos: Arsénico Asbesto Benzo(a)pireno bis éter de (clorometilo) Cromo Subsulfuro de níquel Cromato de zinc Consumo de tabaco Gas mostaza Uranio SOSPECHADO: Acrilonitrilo Berilio Cadmio 1,2-Dibromo-3-cloropropano Hidrocarburos aromáticos polinucleares (PAH, por sus siglas en inglés) Riñón CONOCIDOS: Emisiones de horno de coque Cromato de zinc SOSPECHADO: Tetracloroetileno Vejiga CONOCIDO Bencidina Ciclofosfamida 4-Aminodifenilo Consumo de tabaco Clorafazina SOSPECHADO: Tetracloroetileno Estómago CONOCIDO: Cromato de zinc SOSPECHADO: óxido de etileno Piel CONOCIDO Arsénico Benzo(a)pireno Exposición excesiva al sol SOSPECHADO: PAH Tetracloroetileno Hígado Cloruro de vinilo Aflatoxina Bebidas alcohólicas Boca, faringe, laringe, esófago Bebidas alcohólicas Consumo de tabaco Tabaco de mascar (boca solamente) Gas mostaza (laringe) Fuentes: OMS MEDLINE ATSDR INSTITUTO NACIONAL DEL CANCER Que les sea de utilidad. Salu2 Dr. Medu

Hermoso... las ruinas de San Ignacio... El verde de la selva... O las hermosas y mundialmente conocidas Cataratas... Misiones “la hermosa”. Es cierto, una muy linda provincia, pero realmente y por dentro, arruinada. Traemos un mal mayor en nuestra tierra, producto del descuido quizás? De intereses económicos? De tratos que no conocemos?. Seguramente. No soy quien para tener estas respuestas, solamente contarles que estoy triste, indignado y abrumado. Misiones esta envenenada. Se multiplican los casos de malformaciones y la causa aparente apunta al uso indiscriminado de agrotóxicos. Escuchamos todos los días en el noticiero las protestas de los asambleístas de Gualeguaychú hacia Botnia y asociados… pero en Misiones tenemos a Alto Paraná… y hace bastante rato ya. No es que nadie diga nada, lo dicen, pero parece que los hacen callar rapidito. Comparto con ustedes un poco de información (se que es mucho y muy largo, y créanme, hay muchisimo mas), pero, para los que viven aca, que lo sepan de antemano (yo tuve que enterarme a la fuerza hace poco, pero por suerte eso ya paso). Dr. Medu. Malformaciones en Misiones por uso de Agrotóxicos En Misiones, 5 de cada 1000 niños nacen con malformaciones. Los casos se reiteran en las zonas tabacaleras y papeleras, donde se usan agrotóxicos, y el problema se traslada a todo el ambiente, con la degradación del suelo, la contaminación del aire y el envenenamiento de los cursos de agua. Cinco de cada 1000 Niños Misioneros Padecen Malformaciones por Causa de los Agrotóxicos En Misiones, 5 de cada 1000 niños nacen afectados de Meliomeningocele, una malformación del sistema nervioso central. Los casos se reiteran en las zonas tabacaleras y papeleras, donde se usan agrotóxicos, y el problema se traslada a todo el ambiente, con la degradación del suelo, la contaminación del aire y el envenenamiento de los cursos de agua. La provincia cuenta con una norma creada para evitar estas situaciones, la Ley de Agrotóxicos 2980, que debe ser aplicada por el Ministerio de Ecología. Los problemas de salud quedaron demostrados por las investigaciones que lleva adelante el doctor Juan Carlos Demaio, ex/jefe de cirugía del hospital provincial Ramón Madariaga. Sin presupuesto y contra los intereses de tabacaleras y papeleras, alertó a tomar conciencia y parar de una vez con el uso indiscriminado de agrotóxicos que mal forman el futuro. Cabe tener en cuenta que en Misiones se estima que cerca del 13% de su población tiene alguna discapacidad, duplicando casi la media nacional. Este alerta se produjo en el marco de las Terceras Jornadas de Discapacidad y Derechos Humanos que, organizadas por la CTA, PAMI y la Secretaría de Derechos Humanos tuvieron lugar en Posadas, Misiones. Las investigaciones de Demaio comenzaron con la detección de un gran número de chicos con malformaciones del sistema nervioso central, llamada mioelomelingocele (MMC), que implica que nazcan con la medula abierta, quedando con incontinencia urinaria, fecal y trastornos motores de miembros inferiores. Ante esta detección en 1987 creó el Centro de Investigación, Estudio y Tratamiento de Enfermedades Malformativas de Misiones, que comenzó por identificar en qué zonas habían sido gestados los niños afectados ya que esta malformación se provoca en los 28 días de gestación. "Luego de visitar todas las zonas rurales y ver el consumo de agrotóxicos certificamos que nuestros pacientes venían de los lugares donde más agrotóxicos se utilizaban", afirmó. "Son 5 de cada 1000 nacidos los nacen con MMC". La investigación Como explicó Demaio, estas investigaciones fueron paralelas a las del genoma humano por lo que se comenzó a buscar en los genes que manejan la detoxificación del medio, cuál podía ser el gen responsable de esta malformación. Trabajaron con niños sin ninguna patología, viendo cómo se comportaba su genoma frente a la presencia de Hidrocarburos Policíclicos Aromáticos que se encuentran como contaminantes, vehículos o en la estructura química principal de muchos plaguicidas que se utilizan en la provincia de Misiones. El resultado fue que los pacientes con MMC tenían una diferencia muy significativa en cuanto al gen estudiado y a las formas mutadas del mismo que le confieren a quien lo porta una susceptibilidad especial a los contaminantes, provocándoles fenómenos de mutagénesis, teratogénesis y toxicidad. La perdida de capacidad de aprendizaje por modificación del genoma humano implica que se sea transmitida a los propios hijos. Todas estas lesiones están contempladas en la ley de agrotóxicos, la cual en su Art. 7 dice que no deben utilizarse aquellos agroquímicos que está prohibido su uso en su país de origen o en un país desarrollado que se haya demostrado que producen las lesiones mencionadas. "Esto se hizo acá, sin presupuesto, sin ayuda y en contra de todos los que financian los proyectos de investigación que les conviene porque esta provincia no se fumiga con la mochila detrás de la espalda, sino con aviones", señaló, y denunció:"Cuando vemos qué presupuesto tiene para Latinoamérica Monsanto, que tiene su gran agencia acá en Posadas, 30 mil millones de dólares son los que invierten en agrotóxicos para que unos pocos sean muy ricos y para que todos los demás seamos discapacitados". En el 2001 fue aprobado un proyecto de ley, por iniciativa de Demaio, sobre el uso de ácido fólico en mujeres en edad gestacional, el cual disminuye el riesgo de MMC. Sin embargo, la ley sigue sin cumplirse. En Misiones la manipulación de estos venenos está regulado por a Ley de Agrotóxicos 2980. Bajo responsabilidad del Ministerio de Ecología. CLICK AQUÍ PARA VER LA LEY DE AGROTÓXICOS La situación en Corrientes Pesticidas utilizados en plantaciones de tomate en Santa Lucía estarían contaminando napas de agua en esa localidad, según informó el coordinador regional del Instituto de Cultura Popular (INCUPO), Ernesto Estharinger, en diálogo con el diario Momaradu.com. Santa Lucía, ubicada en el sureste de Corrientes, es una de las localidades de la provincia con mayor desarrollo de plantaciones de tomate. Las napas de agua estarían contaminadas por el uso indebido de pesticidas en tomateras, y en varios productores de la zona se habría registrado síntomas de "envenenamiento" debido al contacto directo con sustancias tóxicas utilizadas en esos cultivos y en los de frutillas y sandías. “Por lo general, la contaminación no actúa en el momento y en forma directa sobre las personas y sí en cambio, producen graves efectos a largo plazo como leucemias o malformaciones congénitas". La situación se reiteraría en Goya, Lavalle y Bella Vista. La situación en Paraguay Paraguay es el tercer exportador y el cuarto productor mundial de soja. El 85% de las semillas plantadas pertenecen a Monsanto. El Ministerio de Salud registró 430 casos de envenenamiento y muerte entre los años 1999 y 2000. En este contexto, quizás el caso más resonante en Paraguay sea la muerte del niño Silvino Talavera, ocurrida en Pirapey en enero del 2003. Se trata de un caso emblemático porque no es el único caso de campesinos muertos por agrotóxicos en zonas "sojeras" del país, y porque dio origen el primer juicio a productores, condenados a sólo 2 años de cárcel. “El niño, de tan sólo 11 años falleció luego de 5 días de intensa agonía en el hospital regional de Encarnación. Lo habían trasladado desde su casa, en Pirapeý, donde días atrás él y su hermana habían sido rociados con los herbicidas Roundup y Cipermetrin. Poco después, las investigaciones científicas demostraron que había muerto por intoxicación con los agrotóxicos que usaban los sojeros brasileños de origen alemán Lauro Lautenslager y Herman Schelnder. La familia de Silvino tenía su chacra al lado de las plantaciones de soja” (ABC Color). Roundup y Cipermetrin, son los herbicidas que intoxicaron a Silvino Talavera y a su hermana que logró sobrevivir, pero tendrá que acarrear las consecuencias de la intoxicación por el resto de su vida. Son dos herbicidas producidos por la multinacional estadounidense Monsanto, poderosa a nivel mundial, productora de semillas transgénicas y agrotóxicos. Efectos en el ambiente Con el monocultivo como forma de producción agrícola y forestal predominante, se ha generalizado el uso de los agrotóxicos en la región. Estos venenos dañan los suelos, acuíferos, contaminan el aire y afectan la salud de millones de personas (trabajadores del campo, consumidores y población en general). La Organización Internacional del Trabajo (OIT) señala que de un total de 3 y 5 millones de casos anuales de agricultores afectados, 40.000 mueren por intoxicaciones agudas y aclara que éstas son sólo parte visible de los daños causados por estos productos. El impacto ambiental provocado por los pesticidas afecta a todos los seres vivos y no sólo a las denominadas plagas. Al persistir en el ambiente mucho tiempo después de su aplicación, su concentración puede llegar a incrementarse provocando nocivas para el hombre y la naturaleza. La población en general puede encontrarse expuesta a este tipo de contaminación, no sólo por la degradación del suelo (esterilizan y convierten el suelo en una tierra inerte, ya que anulan la acción de la microfauna y flora necesarias para la conversión, fijación y asimilación de nutrientes de la atmósfera), contaminación el aire y envenenamiento del agua, sino también por el uso doméstico de plaguicidas que provocan constantes intoxicaciones en adultos y sobre todo en niños. Tipos y forma de contaminación Los plaguicidas se dividen en dos grandes grupos de riesgo. En el grupo 1 están los que actúan sobre determinados organismos: insecticidas, herbicidas, acaricidas, fungicidas, raticidas, etc. El grupo 2 está determinado por la estructura química de las sustancias con actividad plaguicida que los componen. Existen varias vías de intoxicación: oral o por inhalación del producto, dérmica por penetración a través de la piel y por ingesta de alimentos contaminados. En el caso de los alimentos, se citan los siguientes ejemplos: Hortalizas: Suelen tener restos de pesticidas organoclorados. Además del lavado y la cocción, se debe quitar la cáscara para minimizar riesgos. Tomates y ajíes suelen tener restos de órganofosforados. Lavarlos muy bien antes de consumir. Acelga y espinaca: sólo con una buena cocción se elimina el riesgo de intoxicación. Frutas: Lavar y pelar muy bien. No ingerir frutas crudas con cáscara. Cereales: Suelen portar restos de plaguicidas organoclorados. No ingerir estos alimentos sin efectuar antes una buena cocción que minimizará el riesgo. Carnes, huevos y leche: Deben ingerirse bien cocidos. Características del grupo 1, denominados órganoclorados: Grupo de compuestos de estructura química muy variada que en común tienen la presencia de cloro en su molécula. Estos compuestos una vez que penetran en el organismo humano se alojan durante años en los órganos ricos en grasa. Los síntomas de intoxicación no se presentan de inmediato, sino que se acumulan y llegan a sobrepasar el límite de resistencia del hígado produciendo dolor de cabeza, fatiga, debilidad, mareos, náuseas, sudor, diarreas, pérdida del apetito, pérdida de peso, inflamación de articulaciones, daños irreversibles en la visión, alteración del sistema nervioso, problemas respiratorios, en la sangre y en los huesos, retardo mental, carcinogenicidad, daño reproductivo y muerte. La intoxicación aguda puede dejar serias secuelas en riñones e hígado, ejemplo: Endosulfán. Características del grupo 2, denominados órganofosforados: Son de bajo poder residual pero de elevada toxicidad. Los síntomas de intoxicación son: salivación abundante, bradicardia, miosis, hiperemia, parálisis vasomotora, sudoración excesiva, temblores, falta de coordinación muscular, visión borrosa, color de piel rojo amarillento, convulsiones, debilitamiento de la memoria, opresión en el pecho, respiración ruidosa, calambres abdominales y musculares. Pueden además afectar a los genes provocando malformaciones y deficiencia mental. Plaguicidas naturales Para dejar de usar los agrotóxicos que ocasionan muchos daños a los productores rurales, una alternativa es practicar la agroecología, que incluye la elaboración de sustancias preparadas que sirven para prevenir y controlar los organismos vivos sin perjudicar a la naturaleza y conocidas como venenos naturales. Es una técnica viable en pequeñas plantaciones. ¿Qué es la agroecología? Es un sistema de producción donde se aplican prácticas agrícolas que benefician a la naturaleza, como por ejemplo la recuperación y conservación de la fertilidad natural de los suelos. A través de estos métodos se obtienen productos agrícolas más sanos y nutritivos, beneficia a la salud del agricultor y de los que se alimentan de los productos cosechados, no se contamina el suelo, el aire y el agua, además se orienta hacia la conservación de los últimos bosques que existen. Ventajas de su aplicación: - No perjudica al agricultor al pulverizar los cultivos. - No crea resistencia en las plagas. - No deja residuos tóxicos en los productos cosechados. - No daña a los insectos benéficos. - No contamina el aire, el suelo, ni el agua. - Es más económico que los plaguicidas químicos. ¿Cuáles son? 1) Hojas de tomate Controla: pulgón, pulguillas (ky, ky’i) Preparación: machacar ½ kg de hojas de tomate; mezclar con 1 litro de alcohol, y estacionar 4 días. Aplicación: Mezclar ½ litro del preparado con 20 litros de agua y pulverizar. No usar para tomate, locote, tabaco, ají picante y berenjena. 2) Ajo Controla: pulgón, pulguillas, arañitas, enfermedades causadas por hongos, burrito, vaquita, marchitamiento de hojas causado por hongos. Preparación: Machacar 4 cabezas de ajo. Mezclar con 10 litros de agua. Estacionar 5 días. Aplicación: colar el preparado. Pulverizar la planta. No usar en arvejas, habillas, mantecas y porotos, porque detiene el crecimiento. 3) Ceniza Controla: burrito, hongos, hormigas rojas y marchitamiento de hojas en general. Preparación: uso directo. Aplicación: Aplicar la ceniza directamente sobre la planta, suelo y hormiguero en forma manual. 4) Frutos y hojas de paraíso. Controla: pulgón, pulguillas, larvas y moscas de la fruta. Preparación: dejar en remojo 100 gramos de frutos y hojas en 20 litros de agua por 3 días. Aplicación: colar y pulverizar. Si sobra se puede guardar y volver a usar. Fuentes: Juliana Ramírez- Red Eco; EcoPortal.Net; Organización Insternacional del Trabajo; diarios ABC Color y Momarandu.com; Barrameda.com.ar; Iberoamérica; Asociación Vida Sana. "¡Alto! Paraná S.A.", responsable de devastación ambiental y contaminación en Misiones, Argentina 23-10-07 Entre el 10 y 13 de octubre, más de 800 jóvenes de organizaciones campesinas, indígenas y barriales de distintas provincias de Argentina y de Brasil se encontraron en el VII Campamento Latinoamericano de Jóvenes para compartir sus luchas y realizaron una movilización hacia la forestal Alto Paraná, una de las mayores responsables de la devastación ambiental y la contaminación de la zona. Entre el 10 y 13 de octubre, en Piray, provincia de Misiones, más de 800 jóvenes de organizaciones campesinas, indígenas y barriales de distintas provincias de Argentina y de Brasil se encontraron en el VII Campamento Latinoamericano de Jóvenes para compartir sus luchas, conocimientos, alegrías y sueños. Como parte de las actividades se realizó una movilización hacia la forestal Alto Paraná, una de las mayores responsables de la devastación ambiental y la contaminación de la zona. Miriam, del Movimiento Campesino de Misiones, nos cuenta esta experiencia “El Campamento Latinoamericano que se realizó en nuestra provincia, en nuestra zona, acá en Piray estuvo buenísimo como experiencia. Nos alegró poder compartir un poco las necesidades y las inquietudes de las distintas zonas. Sabemos que el escenario es diferente pero la problemática en realidad es latinoamericana. Estuvieron gente de Santiago del Estero, del MoCaSE Vía Campesina, gente de Buenos Aires, de Brasil, de Salta, Jujuy, de muchas partes de las provincias. Las problemáticas son iguales. Estamos todos luchando por la tierra, por el agua, contra las grandes empresas, y por ahí es esto lo que nos hace articular y juntar las voces para reclamar. Nosotros acá en la zona de Piray la lucha que se quiere estar alzando y haciendo reclamos, más allá de nuestras provincias, es el tema de la tierra. Acá tenemos una empresa que tiene gran parte de Misiones plantada con pinos, y la lucha también es contra los agrotóxicos. Estamos viendo también el tema del agua, que es un tema que nos preocupa mucho acá en la zona. Hace muchísimo que está instalada la Empresa Alto Paraná en la provincia. La acción que se hizo fue una marcha con todos los jóvenes que participaron en el campamento, y se logró ir hasta la empresa. Es gracioso, porque invitamos a todos los medios para contarles de qué se trataba, para ver si nos apoyaban y sacaban al aire estas cosas, pero no aparecieron muchos medios de la zona. Esto nos hace pensar que somos unos pocos los que estamos intentando sacar a la luz esto y hay mucha gente que no se quiere comprometer. Fuimos alrededor de 800 jóvenes que participamos. Se llegó hasta la planta, se hizo una mística donde se representó la problemática y se le entregó un petitorio a la Empresa Alto Paraná. En la lucha están los mismos campesinos. Hay grandes empresas que concentran toda la tierra sin pensar que hay gente que vive ahí, que está viviendo de la chacra. Si uno se junta pisás más fuerte, te escuchan más allá. Porque si empezás a hacer en forma más individual o en grupitos chicos, nadie te escucha. Sería bueno mantenernos siempre comunicados, estar intercambiando estas experiencias, como se van llevando adelante, cómo nosotros podemos ir siguiendo esos pasos. No es nada fácil. Sabemos que la lucha es contra una empresa grande y que no va a ser fácil. Lo que tenemos que hacer todavía, más adelante, es concientizar a la gente de nuestra zona, de qué es lo que está pasando, qué es lo que está sucediendo. Es como que todavía no despertaron, y más adelante se nos vienen cosas peores. Tenemos la esperanza, de que de a poquito, despacio, trabajando y concientizando a la gente, llevar adelante nuestros reclamos. Todas las organizaciones que estuvieron presentes nos trasmitieron mucha energía y muchas fuerzas. Vimos algunos videos de algunas marchas y algunas acciones que ellos hicieron y hoy esas acciones tienen ya frutos. Nosotros tenemos la esperanza que el día de mañana, todo el esfuerzo, el trabajo que se está haciendo va a tener sus frutos, se va a llegar a algo bueno.” NOTA DE LA CTA SOBRE PREJUICIOS DE ALTO PARANA Grave contaminación ambiental en Misiones donde opera la celulosa Alto Paraná, perteneciente al grupo chileno Arauco. – Grave contaminación ambiental en Misiones donde opera la celulosa Alto Paraná, perteneciente al grupo chileno Arauco Alto Paraná, que tiene una planta de celulosa en Misiones, abastece al 50 por ciento de la industria papelera de Argentina. Dirigentes sindicales del sector han denunciado que la compañía controla la economía en su zona de operación. Registros fotográficos de un habitante del municipio argentino de Puerto Libertad, revelan un preocupante panorama ambiental en la zona. Registros fotográficos de un habitante del municipio argentino de Puerto Libertad, situado en la provincia de Misiones (noreste), revelan un preocupante panorama ambiental en la zona, donde opera la empresa Alto Paraná, dedicada a la producción forestal y de celulosa y perteneciente al grupo chileno Arauco. El desmonte, las aves muertas y los arroyos contaminados configuran una situación ambiental por demás delicada en tierras de Puerto Libertad situadas frente a un vivero de Alto Paraná. Un grupo de organizaciones sociales misioneras está evaluando qué tipo de acciones tomar al respecto. El vecino Oscar Ortega, quien tomó las fotografías, envió una carta a autoridades del gobierno de Puerto Libertad, en la que les invita a visitar la zona y les exige una solución para evitar un mayor desastre ecológico, que ya afecta directa o indirectamente a la población del lugar. Vecinos y grupos ambientalistas ya han denunciado en otras oportunidades en Puerto Libertad situaciones de contaminación preocupantes. Según el sitio web argentino El Paranaense, Ortega manifiesta en la misiva que está preocupado por la "situación ecológica de la zona", especialmente por los arroyos que se ven continuamente "contaminados y cubiertos de troncos y basuras que no les permiten desarrollar su curso natural". Ortega advierte que existe el grave riesgo de que sean contaminados otros cursos de agua de la zona aún no afectados, por los trabajos de tala y reforestación que se seguirán practicando. "El cordón ecológico que debería existir en las márgenes de los arroyos no se respeta", agrega el vecino misionero, que se lamenta porque "la flora y fauna silvestre han desaparecido totalmente y la fauna íctica (peces) también". Ortega ensaya una explicación al desastre ambiental que vive Puerto Libertad. "Los agrotóxicos que usan (en Alto Paraná) para la fumigación son causantes de esta contaminación y sus consecuencias", asegura en la carta. Alto Paraná, que tiene una planta de celulosa en Misiones, abastece al 50 por ciento de la industria papelera de Argentina. Dirigentes sindicales del sector han denunciado que la compañía controla la economía en su zona de operación. En septiembre de 2006 los hacheros de Misiones bloquearon el ingreso de camiones con madera a la planta de celulosa de Alto Paraná. Un mes antes esos trabajadores habían paralizado sus actividades y también bloquearon el ingreso de madera a la planta industrial. En tanto, la empresa Celulosa Arauco y Constitución (CELCO) es responsable por la grave contaminación de varios cursos de agua en Chile. La planta de celulosa de la compañía en Valdivia, en la región de Los Lagos (centro), provocó la destrucción del Santuario de la Naturaleza Carlos Anwandter, en el Río Cruces. Allí la contaminación de la fábrica llevó a la muerte a miles de cisnes de cuello negro. FUENTE FUENTE Y un montón de fuentes mas, si quieren mas info, pidanmela por mp.

Bueno muchachos/as, siguiendo con la temática que me mantiene ocupado a diario... algo de información para que sepan que hay que cuidarse... para que entiendan que es, para que no discriminen, para que se den cuenta de que hoy dia estamos todos expuestos, y que mejor que asustarse, "ocuparse" de estar enterados. Aparte si despues de mirar P! salen de cacería... como decía Mao Tse Tung..."cuando o rio tem piranha... Jacaré usa camisinha" ¿Qué significa la sigla SIDA? Significa Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida. * Síndrome: Conjunto de manifestaciones (síntomas) que caracterizan a una enfermedad. * Inmuno: Relacionado con el sistema de defensas de nuestro cuerpo. * Deficiencia: Indica que el sistema de defensas no funciona o funciona incorrectamente. * Adquirida: Que se adquiere. No es congénita ni hereditaria. ¿Qué causa el SIDA? El SIDA es una enfermedad infecciosa causada por un virus denominado Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH o HIV) o virus del SIDA. Una enfermedad infecciosa es aquella que es causada por un germen y que puede transmitirse de una persona a otra. Un virus es una pequeña partícula infecciosa que sólo puede vivir como parásito de las células del organismo, donde se multiplica. Fuera de las células sobrevive con dificultad y durante poco tiempo. ¿Cómo actúa el HIV? El HIV tiene la particularidad de atacar a los linfocitos que son los directores de nuestro sistema de defensa. Inicialmente el HIV permanece en estado latente, es decir, "dormido" dentro de los linfocitos. En algunos casos, al cabo de un tiempo, a menudo años y por causas aún no bien determinadas, el virus se activa, es decir, se "despierta" y comienza a destruir los linfocitos. De esta forma, el HIV debilita progresivamente el sistema inmune, logrando que nuestro organismo no pueda luchar adecuadamente contra diversos gérmenes. ¿Es lo mismo estar infectado por el HIV que padecer la enfermedad del sida? No. El hecho de que una persona esté infectada por el HIV, es decir, que sea portadora del virus, no quiere decir que tenga o vaya a tener SIDA, pero sí indica que puede transmitir la infección a otras personas. ¿De qué manera se transmite el HIV? Se puede transmitir por 3 vías: * Sanguínea: A través del intercambio de agujas y jeringas y/o cualquier elemento punzante. Durante el embarazo y el parto y por transfusiones de sangre no controladas. * Transmisión sexual: Las relaciones sexuales pueden transmitir el HIV, ya sean homosexuales o heterosexuales. El paso del virus se realiza a través de las lesiones o heridas microscópicas. * Transmisión perinatal: Una mujer portadora del HIV puede transmitir la infección a su bebé durante el embarazo, el parto o la lactancia. Este riesgo se puede reducir en forma sustancial si la mujer es tratada precozmente durante su embarazo y evita darle de mamar a su bebé. CUANDO HAY RIESGO DE CONTAGIO? - Transmisión de la madre infectada al hijo por nacer - Recibir transfusiones de sangre o sus derivados que no esten controlados correctamente. - Intercambiarse el cepillo de dientes. - Realizarse tatuajes con agujas sin esterilizar. - Intercambiarse la maquinita de afeitar. - Tener relaciones homo o heterosexuales sin usar preservativo - Compartir jeringas y/o agujas CUANDO NO HAY RIESGO DE CONTAGIO? - Intercambiarse la ropa, un apretón de manos. - Estudiar, trabajar o jugar con infectados. - Darse la mano, abrazarse o besarse con un infectado. - Tener relaciones sexuales utilizando preservativo. - Beber del mismo vaso o botella. - Bañarse con infectados (Duchas, piscinas) - Por picaduras de insectos. ¿Para qué sirve hacerse un análisis? * Para saber que, si se ha infectado, usted no debe tener relaciones sexuales sin preservativos ni compartir agujas. * Para evitar un embarazo y, en caso de no querer hacerlo, para no amamantar al bebé. * Para empezar a recibir ayuda médica. Existen distintas drogas para retardar el desarrollo de la enfermedad y mejorar la calidad de vida. ¿Cómo es la confirmación del resultado? El análisis del SIDA puede hacerse solamente con su consentimiento, es confidencial y debe estar confirmado. Dado que la prueba de Elisa no es específica de la infección por HIV, su resultado debe ser confirmado con otras pruebas. Después de la prueba del anticuerpo del SIDA, usted recibirá un resultado positivo o negativo. El resultado positivo sólo es válido cuando está confirmado. Si su análisis es HIV negativo... ¿Qué significa este resultado? Significa que existen muchas posibilidades de que usted no haya contraído la infección por HIV. Es conveniente que este análisis se repita a los 4 meses, si así le fue indicado. ¿Qué es el "Período Ventana"? Es el tiempo (aproximadamente de 2 a 6 meses) que transcurre desde que una persona se infecta hasta que el organismo crea los anticuerpos para poder defenderse del HIV. ¿Cómo cuidarse? Es importante siempre usar preservativo. Si mantiene relaciones sexuales con una persona que vive con HIV -cualquiera sea su sexo- deberá repetir el análisis cada 3 meses, sin olvidar el período ventana. Hasta que no haya realizado el segundo análisis -si esto le fue indicado- no permita que su sangre, semen o fluidos vaginales lleguen a otras personas. No done sangre ni órganos. ¿Cómo puedo protegerme? * No comparta agujas y jeringuillas usadas para inyectar drogas, esteroides, vitaminas o para hacer tatuajes o perforaciones en el cuerpo. Tampoco comparta equipo (parafernalia) usada para preparar drogas inyectables. Muchas personas se han infectado con el VIH, hepatitis y otros gérmenes de esta manera. Los gérmenes de una persona infectada pueden permanecer en la aguja y ser inyectados luego en la siguiente persona que la usa. * La forma más segura de evitar el contagio de una enfermedad de transmisión sexual es abstenerse de tener relaciones sexuales o estar en una relación monógama, a largo plazo, con una pareja que ya se sometió a las pruebas para detectar si tiene una ETS y que usted sepa que no está infectada. * Para aquellas personas que tienen comportamientos sexuales que las colocan en riesgo de adquirir ETS, el uso correcto y constante del condón de látex para hombres puede reducir los riesgos de transmisión de estas enfermedades. Sin embargo, ningún método de protección es cien por ciento efectivo y el uso del condón no puede garantizar protección absoluta contra las enfermedades de transmisión sexual. * Los condones lubricados con espermaticidas no son más efectivos que otros condones con lubricación para protegerse contra el VIH y otras enfermedades de transmisión sexual. Los condones deben usarse en forma correcta y constante para que ofrezcan la mejor protección. El uso incorrecto del condón puede provocar deslizamientos o rupturas del mismo, disminuyendo su efecto protector. El uso inconstante del condón, por ejemplo, no utilizarlo cada vez que se tenga relaciones sexuales, puede provocar la transmisión de ETS debido a que el contagio se puede producir con un solo acto sexual. * No comparta hojas de afeitar ni cepillos de dientes debido a la posibilidad de contacto con la sangre. * Si usted está embarazada o cree que podría estarlo pronto, hable con un médico o con su departamento de salud local acerca de los análisis para detectar el VIH. Si usted tiene el virus, hay disponibles tratamientos con medicinas para ayudarla y reducir la posibilidad de contagiar el VIH a su bebé. Si su análisis es HIV positivo... ¿Qué significa esto? * El resultado positivo significa que se ha desarrollado el virus en su cuerpo. Que tenga el virus del HIV no quiere decir que desarrollará el SIDA y se enfermará. * Una persona puede estar infectada por el HIV y conservar un estado saludable durante muchos años. Lo fundamental para ello es respetar el tratamiento que le fuera indicado. * Debería sugerirles a las personas que hayan tenido contacto sexual o hayan compartido jeringas o agujas con usted que consulten al hospital más cercano. * Si su pareja no tiene el HIV debe realizarse el análisis cada 3 meses. Si ambos integrantes de la pareja tienen el HIV, igual deben cuidarse, porque volver a infectarse es perjudicial ya que incrementa la posibilidad de enfermarse. ¿Qué hacer? Consultar lo antes posible con un médico infectólogo para que lo oriente. ¿Es posible tratar la enfermedad? Sí. Hay tratamientos que, aunque no eliminan el virus, tienden a detener su avance. Estos tratamientos han progresado, logrando una mejor calidad de vida para las personas que viven con HIV. ¿Qué pasa con las mujeres embarazadas? Una mujer embarazada que tiene el virus del HIV puede transmitir la enfermedad a su bebé. Esto puede suceder durante el embarazo, en el momento del parto o por medio de la leche materna. Es muy importante que la mujer embarazada sepa si está infectada o no. El tratamiento precoz aumenta muchísimo las posibilidades de no trasmitir el virus al bebé. Consulte a su médico todo lo que necesite saber sobre su embarazo y las alterantivas de tratamiento. ¿Qué derechos tiene usted? * Las leyes nacionales establecen el tratamiento gratuito en los hospitales públicos a toda la población. Asimismo, las obras sociales y las prepagas médicas tienen la obligación de prestar cobertura total. * El resultado de las pruebas es confidencial. Por ley nacional, los profesionales médicos, psicólogos o cualquier otra persona que por su ocupación se entere de que alguien es portador del HIV o está enfermo de SIDA, tiene prohibido revelar dicha información. * Existe en nuestro país una Ley de SIDA que prohíbe la toma de análisis de HIV de modo obligatorio. Algunos hechos importantes para mencionar Toda persona que es portadora del virus de HIV, como la persona enferma de SIDA pueden contagiar el virus. El SIDA no se previene alejándose de personas afectadas. Esa actitud margina mucho al enfermo y deja desprotegidos a los demás. Fuentes: Medline, Ministerio de Salud de la Nación, notas, etc. Para mas información FUNDACIÓN HUÉSPED Y siguiendo con la onda literaria, vuelvo a recomendarles... Cuidense e Informense, que, como decía Thomas Jefferson "Yacaré que durmio... cartera". Salu2, Dr. Medu.

Bueno, el otro día hablando un poco en el Post sobre HIV hubo entre otros un pedido de info sobre el HPV, el "virus del papiloma humano". Es algo muy frecuente hoy día, y en muchos casos subdiagnosticado por presentar escasos síntomas, no visibles en la mujer, y sí en el hombre, pero que usualmente no se acompañan de molestias evidentes. Es importante conocerlo y entenderlo, ya que algunas de sus "cepas" tienen relación directa con el cáncer ginecológico. Asi que taringueros... a seguir cuidándose! (ah, estare paseando por los post relacionados con la medicina que salgan por T para ponerles el sello!!). Es información importantísima para la comunidad mas que nada femenina de T!, asi que muchachos, a avisarles a sus chichis y a informarse ustedes tambien. HPV: La mejor forma de conocer el riesgo Todos oímos con temor alguna vez que tal o cuál conocida de una conocida fue al ginecólogo y salió con el diagnóstico de padecer una infección a la que llamaron HPV. Con qué angustia nos hemos preguntado qué será eso y qué consecuencias conlleva tenerla. HPV: información básica Pues bien, el HPV es el virus del papiloma humano, un pequeño virus que infecta con predilección los epitelios y las mucosas, produciendo en el ínterin ciertas formas de verruga que no necesariamente aparecen siempre que el virus está presente. Estos virus tienen afinidad por las mucosas, infectan los genitales, tanto de mujeres como de hombres, y se pueden transmitir por contacto sexual. El virus puede persistir en las mucosas sin producir lesiones que lo delaten, lo que quiere decir que una mujer o un hombre que nunca ha tenido síntomas que lo lleve a suponer la presencia del virus, puede estar infectado. EXISTEN DISTINTOS TIPOS VIRALES DE HPV Sólo algunos de estos tipos virales son los que se asocian con la aparición de cáncer cervical, por lo que se las conoce como cepas carcinogénicas. Carcinogénesis Existen muchos tipos de este virus y cada día aparece uno nuevo gracias a la pericia científica para descubrirlos y clasificarlos. De hecho se conocen más de 95 tipos virales. Unos 23 afectan las mucosas genitales. Sin embargo, no todos son de temer, pues, según el riesgo que entrañen de alterar el comportamiento celular, se clasifican en virus de bajo o de alto riesgo. Esto quiere decir que son sólo algunas de estas variantes virales las que se asocian con la aparición de cáncer cervical, por lo que se las conoce como cepas carcinogénicas. En particular, el HPV es una de las causas principales de la neoplasia cervical. A no asustarse, pues el hecho de estar infectada con cepas de virus carcinogénicas no significa que necesariamente se sufrirá la enfermedad. Por el contrario, es un buen aviso de que será necesario prevenir el problema, completando los estudios. El hecho de estar infectada con cepas de virus carcinogénicas no significa que, necesariamente, se sufrirá la enfermedad. La presencia de virus no significa que con el tiempo aparecerá un cáncer. En cambio, se ha observado que en el 95% de los cánceres cervicales sí está presente algún tipo de HPV, en particular los que corresponden a los grupos de alto riesgo. Esto significa que el riesgo es mayor en caso de encontrarse el virus. El carcinoma de cérvix es la segunda enfermedad maligna más frecuente en la mujer. La carcinogénesis resulta de una serie de eventos genéticos. El primero se denomina iniciación y es el predisponente La acumulación de otras alteraciones genéticas ocurre durante la progresión, hasta que la acumulación de 3 o 5 alteraciones resultan en un tipo celular maligno. La división y multiplicación de la célula maligna origina el tumor. Los métodos actuales de detección, sus ventajas y sus limitaciones. Información básica y las dudas más importantes a la hora de hablar de HPV. Que es la captura híbrida? El examen de Papanicolaou es el ensayo preventivo de rutina más común. En él lo que se observa es la estructura celular, el aspecto de las células del cuello uterino. Es el método que reúne, hasta el momento, las mejores condiciones para ser considerado el de elección para la detección viral poblacional. Pero un Pap sólo puede sugerir que existen alteraciones celulares, quizás a causa de la presencia viral, aunque no lo puede asegurar. Una colposcopia nos permite identificar las lesiones, si es que existen, y realizar el estudio histológico para su confirmación DETECCIÓN Y PREVENCIÓN: EL MÉTODO INEQUÍVOCO Una manera absolutamente certera de asegurar la presencia escondida de un organismo dentro de otro, por más oculto que éste se encuentre, o más camuflado que esté, es buscando su material genético. CAPTURA HIBRIDA Una manera absolutamente certera de confirmar la presencia escondida de un organismo dentro de otro, por más oculto o camuflado que se encuentre, es buscando su material genético mediante alguna técnica muy sensible. Detectar entonces la presencia de genes del virus en un grupo de células humanas tomadas al azar y a partir de un cepillado del cuello uterino, permite afirmar con seguridad que la infección existe. Y, aún más, permite establecer a ciencia cierta cuál es el tipo o cepa de virus presente. Es decir, determinar si se trata de alguno de los de bajo riesgo carcinogénico, que suelen desaparecer sin progresar en anormalidades peligrosas y sin dejar rastro, como los virus número 6, 11, 42, 43, 44, 53 y 54, o de alguno de los que deben tomarse en serio y no dejar de controlar, como los número 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 y 68. La presencia de infecciones persistentes con variantes virales de alto riesgo se asocia a un aumento en la progresión de lesiones precursoras de carcinoma. EL MÉTODO Al conocer los genes específicos de cada uno de los tipos virales de HPV, pueden diseñarse en el laboratorio los complementos con los que detectar la presencia de los genes originales en la muestra de células. La nueva estrategia, que se basa en el conocimiento molecular del genoma del virus, se llama Captura Híbrida, y consiste en “pescar” literalmente los genes del virus con los mismos genes del virus. Parece un trabalenguas, pero al conocer los genes específicos de cada uno de los tipos virales de HPV, pueden diseñarse en el laboratorio los complementos con los que detectar la presencia de los genes originales en la muestra de células. Esto es posible gracias a que el ADN está formado por cadenas complementarias, unidas por enlaces químicos, que si bien son sólidos, pueden separarse con relativa sencillez y volver a rearmarse en condiciones favorables. Pero, esta vez, entre las moléculas originales y las sintéticas complementarias, formando híbridos moleculares: entre una cadena viral natural y otra cadena sintética, aportada por el investigador. Luego, estos híbridos se inmovilizan sobre un soporte (el tubo de ensayo u otros) usando anticuerpos que sólo reconocen a los híbridos. A su vez, si los anticuerpos se unen a reactivos capaces de emitir luz, la señal luminosa amplifica la interacción, computándose una señal positiva. La Captura Híbrida permite determinar: Primero, que hay virus presentes, lo que es igual a confirmar la infección. Y, segundo, cuál es la cepa viral, por lo tanto si es de un grupo oncogénico de alto riesgo o uno de bajo riesgo. VIRTUDES DE LA CAPTURA HÍBRIDA Esta técnica permite determinar, con un alto grado de certeza, la presencia viral y el tipo de HPV presente en la paciente. Esto resulta altamente orientador para definir una conducta en mujeres con Pap dudosos o con lesiones de HPV colposcópicas, con confirmación histológica. También se está estudiando su importancia en la “predicción” de enfermedad con resultados alentadores, ya que si una mujer obtiene un resultado negativo en ambos estudios, es decir un Pap normal y ausencia de virus por Captura Híbrida, el riesgo de padecer una enfermedad cervical peligrosa, en los siguientes 5 o 10 años, resultaría poco probable. Por el contrario, las pacientes que acusan la presencia del ADN viral carcinogénico, son las de mayor riesgo y deberán realizar un Pap y una colposcopía a fin de localizar la lesión y completar los estudios correspondientes. Notablemente, como la presencia del virus se hace menor al aumentar la edad de la mujer (pues es más común en mujeres muy jóvenes), una Captura positiva tiene un valor predictivo cada vez mayor al aumentar la edad de la paciente, pues la presencia del virus en mujeres de más edad puede reflejar mayor riesgo. Esto parece mostrar que una técnica como la Captura Híbrida será ideal, en conjunto con el Pap, como estudio poblacional para reconocer a los grupos de riesgo. También es importante como estudio a realizar en mujeres que ya tienen lesiones de HPV diagnosticadas por biopsia, a fin de decidir la conducta terapéutica a seguir, y en mujeres tratadas para su mejor seguimiento. La toma de muestra para Captura Híbrida, al igual que la toma de muestra para el Pap, es un procedimiento inocuo e indoloro. Se realiza con los elementos que contiene un kit colector especial (un cepillo para la toma de muestra que se coloca en un tubo con material preservante). El HPV y la edad de inicio de las relaciones sexuales El riesgo de padecer una infeccion por HPV que evolucione a una lesión precancerosa, es mayor en la mujer a medida que inicia sus relaciones sexuales más cerca de la fecha de la primera menstruacion. En coincidencia con publicaciones anteriores sobre el tema, un estudio dirigido por el Dr Collins de la Universidad de Birmingham en el Reino Unido y publicado en estos días en la revista científica International Journal of Cancer, afirma que el riesgo de padecer una infeccion por HPV que evolucione a una lesión precancerosa, es mayor en la mujer a medida que inicia sus relaciones sexuales más cerca de la fecha de la primera menstruacion Los autores demuestran que el riesgo de padecer una infeccion por HPV varia segun el intervalo de tiempo entre la menarca y el inicio de las relaciones sexuales. Para ello estudiaron 474 mujeres entre 15 y 19 años que habian tenido su primera relación dentro del año previo al inicio del estudio y que habian tenido una sola pareja sexual Los factores más importantes fueron * La edad de la primera relacion * La edad de la pareja * Si la pareja ha tenido experiencias sexuales previas * El intervalo entre la menarca y la primera relacion PREGUNTAS Y RESPUESTAS MAS FRECUENTES SOBRE EL PAPANICOLAOU IMAGENES (Guarda que son de zonas genitales con las lesiones, van los links por las dudas, es bueno que las vean para saber como son, pero háganlo con discresión) CONDILOMA ACUMINADO EN EL HOMBRE CONDILOMA ACUMINADO EN LA MUJER CONDILOMA ACUMINADO PERIANAL LOCALIZACIÓN DE LAS VERRUGAS Bueno gente... seguiremos informando. Si hay algún tema de su interes, tirenlo, que vere que puedo aportar. Salu2, Dr. Medu. Fuentes: Medline, Gineconet, Notas propias.

Haciendo honor a algunos post que vi hace unos dias, específicamente uno acerca del cigarrillo, va la data sobre algo tambien muy frecuente, y cuyas complicaciones son muy jodidas, asi que "todo en su justa medida". ALCOHOLISMO Nombres alternativos Dependencia del alcohol; Abuso del alcohol; Consumo excesivo de alcohol Definición Es una enfermedad caracterizada por el consumo incontrolado de bebidas alcohólicas a un nivel que interfiere con la salud física o mental del individuo y con las responsabilidades sociales, familiares u ocupacionales. El alcoholismo se divide en dos categorías: dependencia y abuso. Las personas con dependencia del alcohol, el trastorno alcohólico más severo, por lo general experimentan tolerancia y abstinencia. La tolerancia es la necesidad de cantidades de alcohol cada vez mayores para lograr la embriaguez o el efecto deseado. La abstinencia se presenta cuando el consumo se suspende o se reduce. Las personas con dependencia del alcohol pasan mucho tiempo consumiendo alcohol y consiguiéndolo. Los alcohólicos pueden tener problemas legales, como beber y conducir o beber de juerga (tomar seis o más tragos en una ocasión). Las personas que son dependientes o abusan del alcohol siguen haciéndolo a pesar de la evidencia de problemas físicos o psicológicos. Las personas con dependencia presentan problemas más severos y una mayor compulsión a beber. Causas, incidencia y factores de riesgo El alcoholismo es un tipo de farmacodependencia, en la cual existe tanto la adicción física como la psicológica. La dependencia física se manifiesta en la reaparición de los síntomas cuando el consumo de alcohol se interrumpe, la tolerancia a los efectos causados por el alcohol y la evidencia de enfermedades asociadas con el alcohol. El alcohol afecta al sistema nervioso central y actúa como un depresor que desencadena una disminución de la actividad, ansiedad, tensión e inhibiciones. Inclusive unos pocos tragos de alcohol producen cambios en la conducta, lentitud en el desempeño motriz y una disminución de la capacidad de pensar con claridad; la concentración y el juicio del individuo se deterioran y si se consume en cantidades excesivas, se puede producir intoxicación. El alcohol también afecta otros sistemas del cuerpo y provoca irritación del tracto gastrointestinal y erosión del revestimiento del esófago y el estómago, causando náuseas y vómitos, y posiblemente sangrado. Las vitaminas no se absorben de manera apropiada, lo cual puede conllevar a deficiencias nutricionales debido a un consumo prolongado de alcohol. Así mismo, se puede sufrir enfermedad hepática, denominada hepatitis alcohólica, que puede progresar a cirrosis. El músculo cardíaco se puede afectar; se puede presentar también disfunción sexual ocasionando trastornos de erección en los hombres y cese de la menstruación en las mujeres. El alcohol afecta al sistema nervioso y puede producir deterioro nervioso y pérdida severa de la memoria. El consumo crónico de alcohol también puede aumentar el riesgo de cáncer de la laringe, esófago, hígado y colon. El consumo de alcohol durante el embarazo puede ocasionar problemas severos en el desarrollo del feto; el más serio es el síndrome de alcoholismo fetal que puede producir retardo mental y problemas de comportamiento. Una forma leve de la afección que aún puede producir daño de por vida se denomina efectos de alcohol fetal. Las consecuencias sociales del problema de beber y la dependencia del alcohol pueden ser tan serias como los problemas médicos. Las personas que abusan o son dependientes del alcohol tienen una tasa más alta de desempleo, violencia doméstica y problemas con la ley. Aproximadamente la mitad de las muertes en accidentes de tránsito están asociadas con el consumo de alcohol. El desarrollo de la dependencia del alcohol puede surgir en un período de años, seguido de un patrón progresivo relativamente constante. Al inicio, el individuo experimenta una fase de tolerancia al alcohol, lo cual resulta en la capacidad de consumir una gran cantidad antes que sus efectos adversos se noten. La fase siguiente a la tolerancia se caracteriza por un deterioro de la memoria (lagunas) relacionada con los episodios del consumo y posteriormente se presenta una falta de control durante el consumo, en la cual el individuo afectado ya no puede suspender el alcohol en el momento en que lo desee. El comportamiento más grave se presenta durante fiestas prolongadas con consumo de alcohol, en las cuales hay complicaciones mentales o físicas asociadas. Algunos individuos son capaces de ganar control sobre su dependencia en las fases iniciales, antes de que se presente una pérdida total del control. El problema es que nadie sabe cuáles bebedores compulsivos podrán recuperar el control y cuáles no. La abstinencia se desarrolla debido a que el cerebro se ha adaptado físicamente a la presencia del alcohol y no puede funcionar adecuadamente en ausencia de la droga. Los síntomas de la abstinencia pueden incluir aumento de la temperatura, aumento de la tensión arterial, frecuencia cardíaca rápida, inquietud, ansiedad, psicosis, convulsiones y, en raras ocasiones, incluso la muerte. No existe una causa común conocida del alcoholismo. Sin embargo, varios factores pueden jugar un papel importante en su desarrollo. Una persona con una madre o con un padre alcohólico tiene más probabilidades de volverse alcohólica que una persona sin historia de alcoholismo en la familia inmediata. La investigación sugiere que ciertos genes pueden aumentar el riesgo de alcoholismo, pero qué genes o cómo ejercen su influencia es motivo de controversia. Entre los factores psicológicos están la necesidad de aliviar la ansiedad, una depresión en curso, conflictos de relaciones interpersonales sin resolver o baja autoestima; y entre los factores sociales están la disponibilidad del alcohol, la aceptación social del consumo de alcohol, la presión del compañero y estilos de vida estresantes. La incidencia del consumo de alcohol y problemas relacionados está aumentando. Datos de muchas fuentes indican que alrededor del 15% de la población de los Estados Unidos son bebedores problema y aproximadamente del 5 al 10% de los hombres bebedores y del 3 al 5% de las mujeres bebedoras podrían ser diagnosticados como dependientes del alcohol (12,5 millones de personas). Síntomas Los hombres que consumen 15 o más tragos por semana, las mujeres que consumen 12 o más tragos por semana o cualquiera que consuma 5 o más tragos por ocasión, al menos una vez por semana está en riesgo de padecer alcoholismo (un trago se define como una botella de cerveza de 12 onzas, un vaso de vino de 5 onzas o un trago de licor de 1 1/2 onza). Las siguientes preguntas las utiliza el Nacional Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (Instituto Nacional de Abuso de Alcohol y Alcoholismo) para evaluar el abuso/dependencia del alcohol: * ¿Ha sentido que debe dejar de beber? * ¿Alguna vez maneja cuando ha estado bebiendo? * ¿Existe alguien en su familia preocupado por su forma de beber? * ¿Ha tenido alguna vez lagunas después de beber? * ¿Se ha ausentado alguna vez del trabajo o perdió un trabajo por la bebida? * ¿Tiene que beber más que antes para lograr la embriaguez o el efecto deseado? Algunos de los síntomas asociados con el alcoholismo incluyen: * Beber cuando se está solo * Inventar excusas para beber * Necesidad de consumo diario o frecuente de alcohol para un funcionamiento adecuado * Falta de control cuando se bebe, con incapacidad para suspender o reducir el consumo del alcohol * Episodios de violencia asociados con el consumo de alcohol * Comportamiento reservado con el fin de esconder un comportamiento relacionado con el alcohol * Hostilidad al momento de una confrontación acerca del consumo de licor * Negligencia para ingerir alimentos * Descuido de la apariencia personal * Náuseas y vómitos * Temblor en las mañanas * Dolor abdominal * Entumecimiento y hormigueo * Confusión Los síntomas de abstinencia del alcohol pueden variar de leves a graves y abarcan: * Frecuencia cardíaca rápida y sudoración * Inquietud o agitación * Pérdida del apetito, náuseas o vómitos * Confusión o alucinaciones * Temblores y convulsiones Signos y exámenes Todos los médicos deben interrogar a sus pacientes acerca de su modo de beber. Se puede obtener una historia de la familia si la persona afectada no desea responder a la preguntas. Se realiza un examen físico para identificar los problemas físicos relacionados con el consumo del alcohol. * Un examen toxicológico o el nivel de alcohol en la sangre confirma un consumo reciente de alcohol, lo cual no necesariamente confirma el alcoholismo. * Pruebas de la función hepática que pueden estar elevadas. La glutamil transaminasa (GGPT) a menudo está más elevada que otras pruebas de la función hepática. * Conteo sanguíneo completo (CSC): el volumen corpuscular medio (MCV) (o tamaño de los glóbulos rojos) puede estar elevado. * Los exámenes de magnesio en suero, ácido úrico, proteína total y folato pueden ser normales. Tratamiento Muchas personas con problemas de alcohol no reconocen cuando la bebida se les sale de las manos. Anteriormente, los médicos tratantes creían que los alcohólicos debían ser confrontados acerca de su negación de los problemas con la bebida, pero ahora la investigación ha demostrado que la asesoría compasiva y comprensiva es más efectiva. Tres pasos generales están involucrados en el tratamiento del alcohólico una vez que se ha diagnosticado el trastorno: intervención, desintoxicación y rehabilitación. Las investigaciones encuentran que la intervención de confrontación tradicional, donde los miembros de la familia o el empleador sorprenden al alcohólico y amenazan con consecuencias si el tratamiento no comienza, NO es efectiva. Los estudios encuentran que más personas entran en tratamiento si los miembros de su familia o los empleadores son honestos con ellos acerca de sus preocupaciones y tratan de ayudarlos para hacerles ver que la bebida les está impidiendo alcanzar sus propias metas. Una vez que el problema ha sido reconocido, se requiere la abstinencia total para aquellos que son dependientes; mientras que para aquellos que son bebedores problema la moderación puede servir. Puesto que muchos alcohólicos se rehúsan inicialmente a creer que su manera de beber está fuera de control, un ensayo de moderación a menudo puede ser una forma efectiva de tratar el problema; si éste tiene éxito, el problema está resuelto; de lo contrario, la persona por lo general está lista para ensayar con la abstinencia. Puesto que el alcoholismo afecta a las personas relacionadas estrechamente con el alcohólico, a menudo es necesario el tratamiento para los miembros de la familia a través de asesoramiento. La desintoxicación es la fase inicial del tratamiento: el alcohol se suspende bajo un medio controlado y supervisado en el cual los medicamentos alivian los síntomas. Por lo general, esta fase toma de 4 a 7 días. Es necesario realizar un examen para detectar otros problemas médicos como, por ejemplo, problemas hepáticos y de coagulación sanguínea, que son los más comunes. Es importante seguir una dieta balanceada con suplementos vitamínicos. Se pueden presentar complicaciones asociadas con la abstinencia aguda del alcohol como, por ejemplo, delirium tremens (DT) que podrían ser mortales. Se debe tratar la depresión u otros trastornos del estado de ánimo subyacentes. Con frecuencia, el consumo excesivo del alcohol se desarrolla a partir de esfuerzos por autotratar una enfermedad. Los programas de recuperación o de rehabilitación del alcoholismo apoyan a la persona afectada para conservar la abstinencia de alcohol después de la desintoxicación. Por lo general, el asesoramiento, el apoyo psicológico, la asistencia y el cuidado médico y de enfermería están disponibles en estos programas y parte de la terapia es la educación acerca de la enfermedad y de sus efectos. Muchos de los profesionales involucrados en los centros de rehabilitación son alcohólicos recuperados quienes sirven como modelos. Los programas pueden ser con paciente interno, que reside en el lugar durante el tratamiento, o ambulatorio, es decir, que el paciente asiste al programa mientras reside en su casa. En algunas ocasiones, se prescriben medicamentos para evitar las recaídas. * La naltrexona (Vivitro) es un antagonista opiáceo que disminuye el deseo vehemente por el alcohol. En abril de 2006, la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos aprobó una forma de este medicamento en inyección. * El disulfiram (Antabuse) funciona produciendo efectos secundarios muy desagradables, incluso si se ingiere una cantidad mínima de alcohol en un período de 2 semanas después de tomar el medicamento. * Acomprosate es un nuevo medicamento que ha demostrado que disminuye las tasas de recaídas en aquellas personas que son dependientes del alcohol. Estos medicamentos no se administran durante el embarazo o si la persona presenta ciertas enfermedades. A menudo, es necesario el tratamiento a largo plazo con asesoría o grupos de apoyo. La efectividad de los medicamentos y la asesoría es variable. Alcohólicos Anónimos es un grupo de autoayuda para alcohólicos en recuperación que ofrece apoyo emocional y un modelo de abstinencia efectivo para personas que se recuperan de la dependencia del alcohol. Existe más de un 1 millón de miembros a nivel mundial y se encuentran capítulos locales en todos los Estados Unidos. Al-Anon es un grupo de apoyo para las esposas u otras personas que están afectadas por el alcoholismo de alguien más, mientras que Alateen suministra apoyo a los adolescentes hijos de padres alcohólicos. Ver grupo de apoyo para el alcoholismo. Para aquellos a quienes no les gusta el método de los doce pasos, hay otros grupos diferentes disponibles. Es importante que las personas que tratan con problemas de alcohol sepan acerca de estos otros grupos, ya que en el pasado, aquellos que no le encontraban utilidad a AA o tenían problemas con la exigencia de someterse a un "Poder Superior" no tenían alternativas. El programa SMART Recovery utiliza técnicas cognitivas basadas en investigación para ayudar a los alcohólicos a recuperarse. LifeRing Recovery y SOS son otros dos programas laicos. Women for Sobriety (Mujeres por la Sobriedad) es un grupo de autoayuda sólo para mujeres; muchas mujeres alcohólicas tienen preocupaciones diferentes a las de los hombres. Moderation Management (Manejo de la Moderación) es un programa para bebedores problema que busca moderar su consumo y que recomienda la abstinencia para aquellos que fallan en tales intentos. Grupos de apoyo Los miembros de AA tienen ayuda disponible 24 horas al día, se asocian con un grupo de compañeros sobrios, aprenden que es posible participar en actividades sociales sin beber y se les brinda un modelo de recuperación mediante la observación de los logros de los miembros sobrios del grupo. Otros grupos de apoyo son más pequeños, pero están en crecimiento y todos tienen presencia en línea, lo cual ofrece apoyo aún en casa tarde en la noche. Expectativas (pronóstico) El alcoholismo es un problema social, económico y de salud pública grave, pues está involucrado en más de la mitad de todas las muertes accidentales y casi la mitad de las muertes por accidentes de tránsito. Además, un alto porcentaje de suicidios está relacionado con el consumo de alcohol en combinación con otras sustancias. Las muertes adicionales se relacionan con las complicaciones médicas a largo plazo asociadas con la enfermedad. Únicamente el 15% de aquellos individuos dependientes del alcohol busca ayuda profesional para esta enfermedad. La recaída después del tratamiento es común por lo que es importante mantener sistemas de apoyo con el fin de enfrentarse a las dificultades y asegurarse de que no se conviertan en retrocesos completos. Los programas de tratamiento tienen tasas de éxito variables, sin embargo, muchos individuos dependientes del alcohol se recuperan completamente. Complicaciones * Pancreatitis * Lesión del músculo cardíaco * Daño nervioso * Sangrado esofágico * Degeneración cerebral * Cirrosis hepática * Delirium tremens (DTs) * Depresión * Disfunción eréctil * Síndrome de alcoholismo fetal en la descendencia de mujeres alcohólicas * Presión sanguínea alta * Aumento en la incidencia de cáncer * Insomnio * Deficiencias nutricionales * Suicidio * Síndrome de Wernicke-Korsakoff Tomografía de abdomen donde se aprecia el Higado con exceso de grasa Tomografía de Abdomen que muestra cirrosis hepatica Situaciones que requieren asistencia médica Ictericia (coloración amarillenta de piel y mucosas debida al exceso de bilirrubina en sangre, no metabolizada por un higado enfermo) Ascitis (liquido libre acumulado en la cavidad abdominal por disminución de albúmina, hipoproteinemia, por incapacidad de síntesis de proteínas del higado, en estadios de insuficiencia hepática (cirrosis terminal)) Se debe acudir a la sala de emergencias o llamar al número local de emergencias (el 911 en Estados Unidos) si se desarrollan problemas severos de confusión, convulsiones, sangrado u otros problemas de salud, en una persona que se sabe o se sospecha es dependiente del alcohol. Prevención Los programas educativos y las recomendaciones médicas acerca del alcoholismo han tenido éxito en la disminución del consumo de alcohol y sus problemas asociados. La dependencia del alcohol requiere un manejo más intenso. El Instituto Nacional de Abuso de Alcohol y Alcoholismo (National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism) recomienda que las mujeres no tomen más de un trago al día y los hombres no más de dos tragos por día. Un trago se define como una botella de cerveza de 12 onzas, un vaso de vino de 5 onzas o un trago de licor de 1 1/2 onza. Bibliografía consultada y Fuentes: Noble J. Textbook of Primary Care Medicine. 3rd ed. St. Louis, Mo: Mosby; 2001:428-439. Goldman L, Ausiello D. Cecil Textbook of Medicine. 22nd ed. Philadelphia, Pa: WB Saunders; 2004:79-80. Medline. Salu2 y hasta la próxima. Dr. Medu.

Buenas mi gente, haciendo un poco de cultura médica, paso a informarles un poco acerca del control natal, es decir, de que formas se pueden cuidar para no cometer errores a la hora de los bifes, aunque si siguen desperdiciando hijos en Poringa, no va a haber mucho problema, pero bueno, leanlo, lo considero importante y provechoso para que las cosas ocurran en su debido tiempo. CONTROL NATAL Nombres alternativos Anticoncepción; Planificación familiar y anticoncepción Definición Cualquiera sea la forma de control natal que la persona elija depende de muchos factores diferentes, incluyendo la salud, la frecuencia de las relaciones sexuales y si desea o no tener hijos. Información Estos son algunos de los factores a tener en cuenta al seleccionar un método anticonceptivo: * Efectividad: ¿qué tan efectivo es el método? Se debe observar el número de embarazos en 100 mujeres que usan dicho método por un período de un año. Se debe escoger un método altamente efectivo si un embarazo no planeado se considera una situación potencialmente devastadora para el individuo o la pareja. En cambio, si una pareja simplemente está tratando de posponer el embarazo, pero siente que un embarazo podría ser bienvenido si se presentara antes de lo planeado, la elección de un método menos efectivo puede ser una opción razonable. * Costo: ¿se puede costear el método? * Riesgos para la salud: se debe conocer cualquier riesgo potencial para la salud. Por ejemplo, usualmente no se recomiendan los anticonceptivos orales para mujeres mayores de 35 años de edad que a su vez sean fumadoras. * Compromiso de la pareja: la buena voluntad de un miembro de la pareja para aceptar y apoyar un método determinado de anticoncepción puede afectar las alternativas de control natal. Sin embargo, es posible que una persona desee reexaminar una relación sexual con una pareja que no tiene la voluntad de tomar un papel activo y de apoyo en la anticoncepción. * Permanencia: ¿se desea un método temporal (y generalmente menos efectivo) o un método a largo plazo o incluso permanente (y más efectivo)? * Prevención del VIH y otras enfermedades de transmisión sexual: muchos métodos no ofrecen protección contra las enfermedades de transmisión sexual. En general, los condones son la mejor opción de prevenirlas, especialmente combinados con espermicidas. * Disponibilidad: ¿puede implementarse el método sin prescripción, sin visita del médico o, en caso de los menores de edad, sin el consentimiento de los padres? CONDONES * Un condón es una envoltura delgada que se coloca en el pene y en el caso del condón femenino, se coloca en la vagina antes de la relación sexual. El semen se acumula dentro del condón, el cual debe permanecer cuidadosamente en su lugar y ser retirado después de la cópula. * Los condones se pueden conseguir fácilmente en la mayoría de las farmacias y tiendas. Algunas clínicas de planificación familiar ofrecen los condones en forma gratuita. * Los condones de látex ayudan a prevenir el VIH y otras ETS. Los condones de poliuretano pueden brindar algo de protección contra las enfermedades de transmisión sexual, pero no son tan efectivos como los de látex. * Durante un año ocurren aproximadamente 14 embarazos por cada 100 parejas en las que el hombre usa el condón y cerca de 21 embarazos en un año en casos de parejas en las que se usa el condón femenino. La efectividad de este método aumenta cuando se combina con la utilización de un espermicida. * Los riesgos abarcan irritación y reacciones alérgicas, particularmente al látex. * Los condones se usan sólo una vez. ESPERMICIDAS * Los espermicidas son jaleas químicas, espumas, cremas o supositorios que matan los espermatozoides. * Se pueden conseguir con facilidad en la mayoría de las farmacias y tiendas. * Si este método se utiliza por si solo, no es muy efectivo. Tiene una tasa de alrededor de 26 embarazos anuales por cada 100 mujeres que lo emplean como único método. * Los espermicidas generalmente se combinan con otros métodos como el condón o el diafragma, como protección extra. * Advertencia: el espermicida nonoxynol-9 puede ayudar a prevenir embarazos, pero también puede incrementar el riesgo de transmitir el VIH. * Los riesgos abarcan irritación y reacciones alérgicas. DIAFRAGMA Y CAPUCHÓN CERVICAL * Un diafragma es una goma flexible llena con crema o jalea espermicida * Se coloca en la vagina, sobre el cuello uterino, antes de la cópula para evitar que los espermatozoides lleguen al útero. * Se debe dejar en su lugar por 6 a 8 horas después de tener una relación sexual. * Los diafragmas deben ser prescritos por un ginecólogo, quien determina el tipo y tamaño de este dispositivo adecuado para cada mujer. * Alrededor de 5 a 20 embarazos ocurren anualmente por cada 100 mujeres que emplean este método, dependiendo del uso apropiado. * Un dispositivo similar más pequeño se denomina capuchón cervical. * Los riesgos abarcan irritación y reacciones alérgicas al diafragma o al espermicida, e infección del tracto urinario. En pocos casos, se puede presentar síndrome de shock tóxico en mujeres que se dejan el diafragma por mucho tiempo. Un capuchón cervical puede provocar una prueba de Pap anormal. ESPONJA VAGINAL * Las esponjas vaginales anticonceptivas son esponjas sintéticas suaves, impregnadas con un espermicida. La esponja se humedece y se introduce en la vagina en la parte superior del cuello uterino antes de la cópula. Luego de la cópula se debe dejar la esponja en su lugar durante 6 a 8 horas. * Este método es muy similar al diafragma como mecanismo de barrera, pero no es necesario que se lo coloque un médico, y es de venta libre. * En abril de 2005, la FDA otorgó de nuevo la aprobación para que la esponja Today regresara al mercado en los Estados Unidos. * Alrededor de 18 a 28 embarazos ocurren anualmente por cada 100 mujeres que lo utilizan. * La esponja puede ser más efectiva en mujeres que no hayan dado a luz a un bebé antes. * Los factores de riesgo abarcan irritación, reacción alérgica y dificultad para retirar la esponja. En pocos casos, se puede presentar síndrome de shock tóxico. PÍLDORAS ANTICONCEPTIVAS COMBINADAS * También llamadas anticonceptivos orales o simplemente la "píldora". Este método utiliza las hormonas estrógeno y progestágeno para prevenir la ovulación. * Dichas píldoras deben ser recetadas por el médico. * El método es altamente efectivo si la mujer recuerda tomar la píldora en forma sistemática todos los días. * Las mujeres que experimentan efectos secundarios desagradables con un tipo de píldora, por lo general se pueden adaptar en forma adecuada a otra diferente. * Alrededor de 2 a 3 embarazos ocurren anualmente por cada 100 mujeres que se toman siempre la píldora. * Las píldoras anticonceptivas pueden causar muchos efectos efectos secundarios, como mareo, ciclos menstruales irregulares, náuseas, cambios en el estado de ánimo y aumento de peso. En pocas ocasiones, pueden llevar a que se presente presión sanguínea alta, accidente cerebrovascular, ataque cardíaco y coágulos sanguíneos. LA MINI PÍLDORA * La mini píldora es un tipo de anticonceptivo oral que contiene sólo progestágeno y no estrógeno. * Es una alternativa para aquellas mujeres que son sensibles al estrógeno o no pueden tomar estrógeno por otras razones. * La efectividad de los anticonceptivos orales de sólo progestágeno es ligeramente menor que la del tipo en que se combinan. Alrededor de 3 embarazos se presentan anualmente por cada 100 mujeres que emplean este método. * Los riesgos abarcan sangrado irregular, aumento de peso y sensibilidad en las mamas. LA PÍLDORA DE LOS TRES MESES (SEASONALE) * En el 2003, la FDA aprobó una píldora de estrógeno y progestágeno llamada Seasonale, que se toma durante tres meses continuos, seguidos de una semana inactiva sin la píldora. * A la mujer le llega el período 4 veces al año, durante la semana 13 de su ciclo. * Seasonale está disponible con prescripción. * Menos de 2 embarazos al año ocurren por cada 100 mujeres que utilizan este método. * Los riesgos son similares a otras píldoras anticonceptivas. Algunas mujeres pueden tener más manchas entre períodos. * Las píldoras se deben tomar diariamente, preferiblemente a la misma hora del día. IMPLANTES DE PROGESTÁGENO * Los implantes son pequeñas barritas implantadas quirúrgicamente bajo la piel, por lo general en la parte superior del brazo. Estos tubitos liberan una dosis continua de progestágeno para prevenir la ovulación. * Los implantes suministran protección anticonceptiva por un período de 5 años. El costo inicial generalmente es mayor que algunos otros métodos, pero el costo global puede ser realmente menor sobre el período de 5 años. * El implante Norplant ha sido retirado del mercado en los Estados Unidos. Hay disponibilidad de un sistema de barritas implantadas, llamado Implanon, en Europa pero no está disponible en los Estados Unidos. * Este método tiene una tasa de menos de un embarazo anualmente por cada 100 mujeres que lo emplean. INYECCIONES HORMONALES * Inyecciones de progestágeno, tales como el Depo-Provera, se aplican en el tejido muscular de la parte superior del brazo o en los glúteos para prevenir la ovulación. * Una sola inyección suministra protección anticonceptiva por un período de hasta 90 días. * Menos de un embarazo ocurre anualmente por cada 100 mujeres que emplean este método. PARCHE CUTÁNEO * El parche cutáneo (Ortho Evra) se coloca en los hombros, los glúteos u otro lugar conveniente. Este parche libera progestágeno y estrógenos continuamente. Como cualquier otro método hormonal, requiere prescripción médica. * El parche suministra protección semanalmente; se aplica un parche nuevo cada semana durante 3 semanas, seguido de una semana sin el parche. * Se presenta alrededor de 1 embarazo anual por cada 100 mujeres que utilizan este método. * Los riesgos son similares a los de las píldoras anticonceptivas combinadas. ANILLO VAGINAL * El anillo vaginal (NuvaRing) es un anillo flexible de alrededor de 2 pulgadas (5 cm) de diámetro que se inserta en la vagina. Dicho anillo libera progestágeno y estrógenos. Al igual que otros métodos hormonales. * Se requiere prescripción médica. * La mujer se lo inserta ella misma, lo deja en la vagina durante 3 semanas y luego lo retira por una semana. * Se presenta alrededor de 1 embarazo anual por cada 100 mujeres que utilizan este método. * Los riesgos abarcan secreción vaginal y vaginitis, al igual que los riesgos similares a los de las píldoras anticonceptivas combinadas. DISPOSITIVO INTRAUTERINO (DIU) * El dispositivo intrauterino (DIU) es un pequeño dispositivo de plástico o cobre que el médico coloca dentro del útero. Algunos DIU liberan pequeñas cantidades de progestágeno. Los DIU se pueden dejar en su lugar hasta por 10 años en algunas pacientes, dependiendo del tipo de dispositivo utilizado. * El método no se debe emplear en mujeres que tengan un alto riesgo de padecer infección pélvica. * Las mujeres que queden en embarazo con un DIU puesto tienen un alto riesgo de tener un embarazo ectópico. * Menos de 1 embarazo ocurre anualmente por cada 100 mujeres que emplean este método. * Los riesgos abarcan calambres, sangrado (algunas veces profuso), enfermedad inflamatoria pélvica, infertilidad y perforación del útero. PANIFICACIÓN FAMILIAR NATURAL * Este método implica observar una variedad de cambios corporales en la mujer (tales como cambios del moco cervical, cambios de la temperatura basal del cuerpo) y registrarlos en un calendario para tratar de determinar cuándo ocurre la ovulación. La pareja se abstiene de tener una relación sexual sin protección durante varios días, antes y después del día en que se cree se presenta la ovulación. * Este método requiere de educación y capacitación especial para reconocer los cambios corporales, así como también mucho compromiso y esfuerzo continuo. * Alrededor de 15 a 20 embarazos ocurren anualmente por cada 100 mujeres que emplean este método (para aquellas mujeres a quienes se las capacita adecuadamente). LIGADURA DE TROMPAS * Durante la ligadura de trompas, las trompas de Falopio se cortan, se sellan o se obstruyen con una pinza especial, lo que impide que los óvulos y los espermatozoides ingresen a dichas trompas. Generalmente, se lleva a cabo inmediatamente después del parto o por cirugía laparoscópica. * La ligadura de trompas es mejor para mujeres y parejas que estén convencidas de que nunca más van a desear tener hijos en el futuro. Aunque a menudo es vista como una forma permanente de anticoncepción, la operación algunas veces puede ser reversible en caso de que la mujer desee quedar embarazada posteriormente. VASECTOMÍA * Una vasectomía es un procedimiento de esterilización masculina sencillo y permanente, en la cual se cortan y sellan los conductos deferentes (que transportan los espermatozoides). * La vasectomía se lleva a cabo en forma segura en un consultorio médico, utilizando anestesia local para insensibilizar el área. * La vasectomía es mejor para hombres y parejas que estén convencidos de que nunca más van a desear tener hijos en el futuro. Aunque a menudo es vista como una forma permanente de anticoncepción, la operación algunas veces puede ser reversible. EL ANTICONCEPTIVO DE EMERGENCIA ("PÍLDORA DEL DIA SIGUIENTE" * La "píldora del día siguiente" consiste en dos dosis de píldoras de hormonas que se toman, tan pronto como sea posible, en las 72 horas siguientes al acto sexual sin protección. * Se requiere prescripción médica. * La píldora puede prevenir el embarazo al bloquear temporalmente la producción de óvulos, al detener la fertilización o impedir que el óvulo fertilizado se implante en el útero. * Esta píldora puede ser apropiada en casos de violación, rompimiento o deslizamiento del condón durante el acto sexual, dejar de tomar dos o más píldoras anticonceptivas en un ciclo mensual y la relación sexual no planeada. * Los riesgos abarcan náuseas, fatiga, dolor abdominal, dolor de cabeza y vómito. MÉTODOS NO CONFIABLES * Coito interrumpido: separación del pene de la vagina antes de la eyaculación. La cantidad de semen que escapa con frecuencia antes de la separación completa es suficiente para provocar un embarazo. * Ducha vaginal poscoital: el semen puede hacer su recorrido más allá del cuello uterino en 90 segundos después de la eyaculación, por lo que este método es ineficaz y poco confiable. * Lactancia materna: las mujeres que están amamantando PUEDEN quedar embarazadas. SE DEBE BUSCAR ASISTENCIA MÉDICA SI: * Se desea mayor información con relación a las opciones de control natal. * La persona desea algún método específico de anticoncepción que requiera prescripción o inserción médica. * Se ha presentado un episodio de relación sexual sin protección o se ha presentado una falla en un método (por ejemplo, rotura del condón) en las últimas 72 horas y no se desea un embarazo. Fuetes y Bibliografía consultada: Johansson ED. Future developments in hormonal contraception. Am J Obstet Gynecol. 2004 Apr;190(4 Suppl):S69-71. US Food and Drug Administration. Birth Control Guide. Rockville, MD: FDA Office of Public Affairs; December 2003. Shulman LP. Advances in female hormonal contraception: current alternatives to oral regimens. Treat Endocrinol. 2003;2(4):247-56. Roddy RE, Zekeng L, Ryan KA, Tamoufé U, Tweedy KG. Nonoxynol-9 gel did not improve protection against sexually transmitted infections in condom users. Evidence-based Obstetrics